合众保险合同范本

合众保险合同范本合同编号：[具体编号]签订日期：[签订年月日]甲方（保险人）：名称：合众保险股份有限公司法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]统一社会信用代码：[代码]乙方（投保人）：姓名：[投保人姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方有意愿向甲方投保相关保险产品，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方投保事宜达成如下合同协议：一、保险标的及服务具体描述（一）保险产品名称[具体保险产品名称]（二）保险责任范围1.意外身故/伤残保障：在保险期间内，若被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致身故或伤残，甲方按照保险合同约定的保险金额给付意外身故保险金或根据伤残程度按比例给付意外伤残保险金。2.意外医疗费用补偿：被保险人因意外伤害事故在二级及以上公立医院或甲方认可的医疗机构进行治疗所产生的合理且必要的医疗费用，甲方在扣除约定的免赔额后按照约定的赔付比例进行补偿。3.疾病身故保障：在保险期间内，若被保险人因疾病导致身故，甲方按照保险合同约定给付疾病身故保险金。（三）保险期间自[起始日期]零时起至[终止日期]二十四时止，共计[X]年[X]个月[X]日。（四）保险金额及保费1.保险金额：人民币[X]元。2.保费：乙方应向甲方支付的保险费为人民币[X]元整。保费支付方式为[具体支付方式，如年缴、季缴、月缴等]，支付周期为[相应周期，如每年、每季度、每月]。首次保费应于本合同签订之日起[X]日内支付，后续保费应在每个缴费周期起始日前[X]日支付。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要事实，并对乙方提供的信息进行核实。根据保险合同约定及相关法律法规，有权决定是否承担保险责任及给付保险金。在保险期间内，有权对保险标的的风险状况进行监控和评估。2.义务在收到乙方符合约定的投保申请及足额保费后，按照保险合同约定及时承担保险责任。对乙方提供的个人信息及投保信息严格保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。在保险事故发生后，及时受理乙方的理赔申请，并按照合同约定进行审核和赔付。（二）乙方权利义务1.权利有权了解保险产品的条款、保障范围、理赔流程等详细信息。在保险期间内，若保险标的的危险程度显著增加，有权要求甲方增加保险费或者解除合同。在符合保险合同约定的情况下，有权要求甲方给付保险金。2.义务如实向甲方告知有关保险标的的重要事实，包括但不限于被保险人的健康状况、职业、既往病史等。如实告知义务是保险合同的基础，若乙方故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的，甲方有权解除合同。若乙方故意不履行如实告知义务的，甲方对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。若乙方因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，甲方对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。根据保险合同约定按时足额支付保险费。在保险事故发生后，及时通知甲方，并按照甲方要求提供相关证明和资料，积极协助甲方进行理赔调查。三、保险理赔（一）理赔申请1.乙方或其受益人在知道保险事故发生后，应在[X]日内通知甲方。通知方式可采用书面、电话、电子邮件等方式，但应确保通知内容清晰、准确，包含保险事故发生时间、地点、经过、被保险人情况等关键信息。2.理赔申请应提交以下证明和资料：保险合同原件。证明保险关系的存在。理赔申请书。详细说明保险事故的发生经过、申请理赔的金额及理由等。被保险人身份证明文件。确认被保险人身份。医院出具的诊断证明、病历、检查报告、医疗费用清单及发票等。证明保险事故导致被保险人遭受伤害及产生的医疗费用情况。若涉及意外身故或伤残，需提供公安机关或其他相关部门出具的事故证明、伤残鉴定报告等。其他甲方要求提供的证明和资料。（二）理赔审核1.甲方在收到乙方提交的理赔申请及相关证明资料后，应在[X]个工作日内进行审核，并将审核结果通知乙方。2.审核内容包括但不限于对证明资料的真实性、完整性、合法性进行审查，核实保险事故是否符合保险合同约定的责任范围，以及保险金额的计算是否准确等。（三）理赔给付1.若审核通过，甲方应在[X]个工作日内按照保险合同约定给付保险金。保险金的给付方式可采用现金支付、银行转账等方式，具体方式由甲方与乙方协商确定。2.若审核不通过，甲方应向乙方说明理由，并将相关证明资料退还乙方。乙方对审核结果有异议的，可在收到通知后[X]日内提出书面申诉意见，甲方应在收到申诉意见后[X]个工作日内进行复查，并将复查结果再次通知乙方。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照保险合同约定及时承担保险责任或给付保险金，除支付保险金外，还应按照未给付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若甲方违反保密义务，泄露乙方个人信息及投保信息，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因信息泄露所遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等，具体赔偿金额由双方根据实际损失情况协商确定或通过法律途径解决。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照保险合同约定按时足额支付保险费，每逾期一日，应按照未支付保费金额的[X]%向甲方支付滞纳金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除保险合同，乙方已支付的保险费不予退还，且乙方应按照合同解除前已承保期间对应的保险费金额向甲方支付违约金。2.若乙方故意隐瞒或不实告知与保险标的有关的重要事实，导致甲方做出错误的承保决定或增加了保险风险，甲方有权解除保险合同，乙方应退还甲方已支付的保险费，并按照保险费金额的[X]%向甲方支付违约金。若因此给甲方造成损失的