交通事故私协议书

交通事故私协议书甲方（肇事方）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系电话：[甲方联系电话]家庭住址：[甲方家庭住址]乙方（受害方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系电话：[乙方联系电话]家庭住址：[乙方家庭住址]鉴于甲方与乙方于[交通事故发生日期]在[交通事故发生地点]发生交通事故，现经双方充分协商，就该交通事故的相关事宜达成如下协议：一、事故经过及责任认定1.[具体日期][具体时间]，甲方驾驶[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，在[事故发生地点]与乙方发生碰撞，导致乙方受伤及双方车辆不同程度受损。2.经交通管理部门认定，甲方负本次事故的[具体责任比例]责任，乙方负[具体责任比例]责任。二、标的物或服务具体描述1.乙方受伤情况乙方因本次事故造成身体多处受伤，具体伤情为：[详细描述受伤部位及诊断结果，如头部软组织挫伤、肋骨骨折等]。乙方已在[就诊医院名称]进行治疗，目前仍在恢复阶段。2.车辆受损情况甲方车辆受损部位为[详细描述车辆受损部位，如车头凹陷、车身划痕等]；乙方车辆受损部位为[详细描述车辆受损部位，如车尾变形、玻璃破碎等]。三、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方治疗情况及费用支出情况。在协议履行过程中，如发现乙方有违反协议约定的行为，有权要求乙方承担违约责任。2.义务承担本次事故中应由其承担的责任范围内的赔偿责任。积极协助乙方办理保险理赔等相关事宜，提供必要的证明材料。按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。在协议履行过程中，如甲方未履行义务，有权通过合法途径维护自身权益。2.义务如实向甲方陈述事故经过及自身受伤情况，提供真实有效的医疗诊断证明、费用清单等相关材料。积极配合甲方办理保险理赔等相关事宜，不得故意拖延或阻碍。在接受甲方赔偿款项后，不得就本次事故再向甲方主张其他赔偿。四、赔偿事宜1.医疗费用赔偿甲方同意赔偿乙方因本次事故产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应提供正规的医疗发票及费用清单作为凭证。经双方核算，截至本协议签订之日，乙方已产生医疗费用共计人民币[X]元，甲方应在本协议签订后[X]日内一次性支付给乙方。2.误工费赔偿考虑到乙方因事故受伤无法正常工作，甲方同意赔偿乙方误工费。误工费计算标准按照乙方事故前三个月的平均工资计算，共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[X]日内一次性支付给乙方。乙方需提供工作单位出具的误工证明及工资单等相关材料。3.护理费赔偿因乙方受伤需要护理，甲方同意赔偿乙方护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[X]日内一次性支付给乙方。乙方需提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。4.营养费赔偿根据乙方伤情，甲方同意赔偿乙方营养费，共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[X]日内一次性支付给乙方。5.车辆维修费用赔偿甲方同意承担乙方车辆的全部维修费用。经双方协商，乙方车辆维修费用预计为人民币[X]元，实际维修费用以维修厂出具的发票为准。甲方应在乙方车辆维修完毕并提供维修发票后[X]日内一次性支付给乙方。6.其他赔偿双方确认，除上述赔偿项目外，甲方不再承担其他任何赔偿责任。乙方不得就本次事故再向甲方主张其他赔偿。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，故意隐瞒或虚报伤情、费用等情况，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项，并承担因此给甲方造成的全部损失。3.如一方违反本协议约定，导致对方产生的合理维权费用（包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等），违约方应承担全部赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，