2025年版皮肤病学试题及答案

2025年版皮肤病学试题及答案一、单选题1.下列哪种疾病不属于病毒性皮肤病A.带状疱疹B.寻常疣C.脓疱疮D.水痘答案：C分析：脓疱疮是由细菌（主要是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌）感染引起的皮肤病，而带状疱疹、寻常疣、水痘均由病毒感染所致。2.以下不属于皮肤附属器的是A.毛发B.皮脂腺C.立毛肌D.甲答案：C分析：皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，立毛肌是与毛囊相关的平滑肌，不属于皮肤附属器。3.引起接触性皮炎的主要机制是A.速发型变态反应B.细胞毒型变态反应C.免疫复合物型变态反应D.迟发型变态反应答案：D分析：接触性皮炎主要是通过Ⅳ型（迟发型）变态反应引起，少数为原发性刺激反应。4.以下哪种药物常用于治疗银屑病A.青霉素B.伊曲康唑C.维A酸类D.氯雷他定答案：C分析：维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化，常用于治疗银屑病。青霉素用于细菌感染；伊曲康唑是抗真菌药；氯雷他定是抗组胺药，用于抗过敏。5.皮肤的主要吸收途径是A.角质层B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：A分析：角质层是皮肤吸收的主要途径，虽然毛囊、皮脂腺、汗管也有一定吸收作用，但不是主要途径。6.下列关于荨麻疹的描述，错误的是A.风团常24小时内消退B.消退后不留痕迹C.只发生于皮肤表面D.可伴有腹痛、腹泻等症状答案：C分析：荨麻疹不仅可发生于皮肤，还可累及黏膜，如呼吸道黏膜、胃肠道黏膜等。风团一般24小时内消退且不留痕迹，累及胃肠道时可出现腹痛、腹泻等症状。7.疥疮的好发部位不包括A.指缝B.腕部屈侧C.头面部D.下腹部答案：C分析：疥疮好发于皮肤薄嫩处，如指缝、腕部屈侧、下腹部等，头面部一般不受累（婴幼儿除外）。8.以下哪种抗真菌药物属于唑类A.特比萘芬B.制霉菌素C.酮康唑D.两性霉素B答案：C分析：酮康唑属于唑类抗真菌药。特比萘芬是丙烯胺类；制霉菌素是多烯类；两性霉素B也是多烯类抗真菌药。9.黄褐斑的治疗不包括A.避免日晒B.外用糖皮质激素C.口服维生素CD.激光治疗答案：B分析：外用糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，一般不用于黄褐斑的治疗。避免日晒、口服维生素C和激光治疗是黄褐斑常见的治疗方法。10.下列哪种疾病有同形反应A.扁平苔藓B.玫瑰糠疹C.药疹D.梅毒答案：A分析：扁平苔藓可出现同形反应，即外观正常的皮肤在受到搔抓、摩擦等损伤后，在损伤部位出现扁平苔藓样皮疹。玫瑰糠疹、药疹、梅毒一般无同形反应。二、多选题1.以下属于真菌性皮肤病的有A.头癣B.体癣C.股癣D.花斑癣答案：ABCD分析：头癣、体癣、股癣、花斑癣均是由真菌感染引起的皮肤病。2.皮肤的生理功能包括A.屏障功能B.感觉功能C.体温调节功能D.吸收功能答案：ABCD分析：皮肤具有屏障、感觉、体温调节、吸收等多种生理功能。3.湿疹的临床特点有A.多形性皮疹B.瘙痒剧烈C.对称分布D.易反复发作答案：ABCD分析：湿疹皮疹表现多样，有红斑、丘疹、水疱等多形性损害，瘙痒明显，常对称分布，且容易反复发作。4.银屑病的典型临床表现有A.银白色鳞屑B.薄膜现象C.点状出血现象D.同形反应答案：ABCD分析：银屑病典型表现为红斑基础上覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血现象，部分患者可出现同形反应。5.以下哪些是皮肤的原发性损害A.斑疹B.丘疹C.水疱D.鳞屑答案：ABC分析：斑疹、丘疹、水疱属于原发性损害，是皮肤病变最初出现的表现。鳞屑是继发性损害，是由原发性损害演变而来。三、判断题1.皮肤是人体最大的器官。（）答案：正确分析：皮肤覆盖全身，是人体最大的器官，具有多种重要生理功能。2.脂溢性皮炎只发生于头皮部位。（）答案：错误分析：脂溢性皮炎除发生于头皮外，还可发生于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。3.药疹患者只要停用致敏药物，症状就会自行缓解，无需其他治疗。（）答案：错误分析：药疹症状有轻有重，轻度药疹停用致敏药物后可能自行缓解，但重症药疹可能会危及生命，需要及时进行系统治疗，如使用糖皮质激素、抗过敏药物等。4.皮肤的颜色主要取决于黑素的含量。（）答案：正确分析：黑素是决定皮肤颜色的主要因素，此外，皮肤颜色还受胡萝卜素、皮肤血液内氧合血红蛋白和还原血红蛋白含量等因素影响，但黑素起主要作用。5.所有的皮肤肿瘤都是恶性的。（）答案：错误分析：皮肤肿瘤有良性和恶性之分，如色素痣、脂肪瘤等属于良性皮肤肿瘤，而黑色素瘤、皮肤鳞状细胞癌等属于恶性皮肤肿瘤。四、简答题1.简述带状疱疹的临床表现。答案：带状疱疹好发于春秋季节，成人多见。发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，持续13天，也可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。皮疹特点为沿单侧神经分布的簇集性水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。神经痛为本病特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈。病程一般23周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。分析：从前驱症状、好发部位、皮疹特点、神经痛和病程等方面进行了阐述，全面概括了带状疱疹的临床表现。2.简述接触性皮炎的治疗原则。答案：接触性皮炎的治疗原则是寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。一般治疗包括避免搔抓、热水烫洗等刺激。外用药物治疗根据皮损情况选择，急性期无渗液时可外用炉甘石洗剂，有大量渗液时可用3%硼酸溶液湿敷；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂；慢性期可选用软膏、硬膏等。系统药物治疗主要是抗组胺药，可减轻瘙痒症状，病情严重者可短期口服或静脉使用糖皮质激素。如有继发感染，应同时使用抗生素。分析：明确了治疗的总体原则，分别从一般治疗、外用药物和系统药物治疗等方面进行说明，同时考虑了继发感染的处理。3.简述手足癣的临床分型及表现。答案：手足癣分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。水疱型多发生于指（趾）间、掌心、足跖及足侧，表现为散在或群集的小水疱，疱壁厚，不易破裂，数天后疱液吸收干涸形成领圈状脱屑。鳞屑角化型好发于掌跖、足跟，表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂。浸渍糜烂型常见于指（趾）间，尤其是第34和45指（趾）间，表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有渗液，常有臭味，瘙痒剧烈。分析：分别阐述了手足癣三种临床分型的好发部位和典型表现，清晰明了。4.简述痤疮的分级及治疗原则。答案：痤疮分级：Ⅰ级（轻度）：仅有粉刺；Ⅱ级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹；Ⅲ级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；Ⅳ级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。治疗原则：Ⅰ级主要采用局部治疗，如外用维A酸类药物。Ⅱ级通常在外用维A酸类药物基础上联合外用过氧化苯甲酰或抗生素。Ⅲ级常需要口服抗生素联合外用药物治疗，如口服四环素类抗生素，外用维A酸类和过氧化苯甲酰。Ⅳ级口服异维A酸是最有效的治疗方法，也可联合外用药物及物理治疗等。分析：先对痤疮进行了分级，然后针对不同级别给出了相应的治疗原则，具有较强的临床指导意义。五、病例分析题患者，男，25岁。因“全身反复起风团伴瘙痒3天”就诊。患者3天前食用海鲜后全身出现大小不等的风团，呈鲜红色，瘙痒剧烈，部分风团融合成片，时起时消，24小时内可自行消退，但新的风团又不断出现。既往体健，无药物过敏史。查体：生命体征平稳，全身可见散在及融合的风团，皮肤划痕征阳性。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：急性荨麻疹。分析：患者食用海鲜后起病，出现风团，风团时起时消，24小时内可自行消退，皮肤划痕征阳性，符合急性荨麻疹的特点。2.诊断依据有哪些？答案：诊断依据为：①有食用海鲜的诱因；②全身出现大小不等、时起时消的风团，风团呈鲜红色，部分融合成片；③风团可在24小时内自行消退；④皮肤划痕征阳性。分析：从诱因、皮疹特点、消退情况和特殊体征等方面明确了诊断依据。3.简述治疗方案。答