2025年河北承德医学院附属医院烧伤整形科医师招聘2人考试参考题库附答案解析

2025年河北承德医学院附属医院烧伤整形科医师招聘2人考试参考题库附答案解析医学基础知识1.烧伤后早期发生休克的主要原因是A.疼痛刺激B.液体大量丢失C.感染D.应激反应答案：B。分析：烧伤后早期，由于烧伤区域的血管通透性增加，大量血浆样液体渗出到组织间隙和创面，导致有效循环血量急剧减少，这是烧伤后早期发生休克的主要原因。疼痛刺激、应激反应可加重休克，但不是主要原因；烧伤早期感染一般未发生。2.深Ⅱ度烧伤的愈合时间，在无感染的情况下，一般为A.1周内B.2周左右C.34周D.56周答案：C。分析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，靠残存真皮附件上皮增殖形成上皮小岛修复创面，若无感染等并发症，一般需要34周愈合。3.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量至少应达到A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上答案：A。分析：烧伤患者出现血红蛋白尿时，为防止血红蛋白沉积在肾小管导致急性肾衰竭，应保证每小时尿量在50ml以上，以促进血红蛋白的排出。4.关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的A.大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清创B.浅Ⅱ度烧伤可采用包扎疗法C.深Ⅱ度烧伤可采用包扎或暴露疗法D.Ⅲ度烧伤应尽早进行切痂植皮答案：A。分析：大面积烧伤患者入院后，早期不宜立即进行彻底清创，因为此时患者机体处于应激状态，过度清创可能加重休克，可先简单清创，待病情稳定后再进一步处理。浅Ⅱ度烧伤可采用包扎疗法；深Ⅱ度烧伤可根据情况采用包扎或暴露疗法；Ⅲ度烧伤因全层皮肤坏死，应尽早进行切痂植皮。5.烧伤患者发生厌氧菌感染常见的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌答案：C。分析：破伤风杆菌为厌氧菌，烧伤患者创面深、污染重时，易发生破伤风杆菌感染。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为需氧菌；铜绿假单胞菌为革兰阴性需氧杆菌。整形外科学知识6.以下哪种组织移植属于组织工程皮肤的应用A.自体皮片移植B.异体皮片移植C.人工合成皮肤替代物移植D.带蒂皮瓣移植答案：C。分析：组织工程皮肤是利用组织工程技术构建的皮肤替代物，人工合成皮肤替代物移植属于组织工程皮肤的应用。自体皮片移植、带蒂皮瓣移植是传统的自体组织移植方法；异体皮片移植是使用他人的皮肤进行移植。7.重睑成形术最常见的并发症是A.感染B.血肿C.瘢痕增生D.重睑线消失答案：D。分析：重睑成形术后重睑线消失是较常见的并发症，可能与手术设计、缝合技术、组织愈合等因素有关。感染、血肿在规范手术操作下相对较少发生；瘢痕增生一般经过一段时间可逐渐减轻。8.隆鼻术后出现鼻背皮肤发红、变薄，可能的原因是A.假体过大B.感染C.排异反应D.以上都是答案：D。分析：假体过大可对鼻背皮肤产生过度的压力，导致皮肤发红、变薄；感染可引起局部炎症反应，影响皮肤血运，使皮肤变薄、发红；排异反应也会导致局部组织的炎症和肿胀，进而影响皮肤状态。9.以下哪种方法可用于治疗瘢痕疙瘩A.手术切除B.糖皮质激素局部注射C.放射治疗D.以上都是答案：D。分析：手术切除可直接去除瘢痕疙瘩，但单纯手术切除复发率较高；糖皮质激素局部注射可抑制瘢痕组织的增生；放射治疗可破坏瘢痕组织中的成纤维细胞，减少胶原合成，降低复发率。综合治疗效果更佳。10.先天性唇裂修复术的最佳时间是A.出生后即刻B.出生后36个月C.出生后612个月D.23岁答案：B。分析：先天性唇裂修复术一般在出生后36个月进行，此时患儿全身情况相对稳定，唇部组织发育较好，手术效果较好。出生后即刻手术因患儿身体状况不稳定，风险较大；612个月进行手术可能会影响患儿的语言和心理发育；23岁手术则错过了最佳修复时机。临床诊疗知识11.一位烧伤患者，烧伤面积为30%，其中Ⅱ度烧伤面积为20%，Ⅲ度烧伤面积为10%，其烧伤严重程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤答案：C。分析：烧伤严重程度的判断根据烧伤面积和深度。中度烧伤为Ⅱ度烧伤面积10%29%或Ⅲ度烧伤面积不足10%；重度烧伤为烧伤总面积30%49%或Ⅲ度烧伤面积10%19%或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。该患者烧伤总面积30%，Ⅲ度烧伤面积10%，属于重度烧伤。12.烧伤患者补液时，晶体液首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖盐水D.林格氏液答案：B。分析：烧伤患者补液时，晶体液首选平衡盐溶液，它的成分接近血浆，能更好地补充丢失的电解质，维持体液平衡。生理盐水含氯量较高，大量输入可导致高氯性酸中毒；5%葡萄糖盐水主要用于补充水分和糖分；林格氏液成分与血浆有一定差异。13.患者烧伤后出现烦躁不安、口渴、尿少，应首先考虑A.疼痛刺激B.血容量不足C.感染D.心理因素答案：B。分析：烧伤后患者出现烦躁不安、口渴、尿少等症状，是血容量不足导致休克早期的表现。疼痛刺激可引起患者烦躁，但一般不会出现口渴、尿少；感染多在烧伤后期出现；心理因素一般不会导致尿少。14.整形手术中，为减少术后瘢痕形成，下列措施错误的是A.精细的手术操作B.尽量采用直线切口C.避免张力过大D.早期应用抗瘢痕药物答案：B。分析：整形手术中，为减少术后瘢痕形成，应采用精细的手术操作，避免组织损伤；避免切口张力过大，可采用减张缝合等方法；早期应用抗瘢痕药物可抑制瘢痕增生。而直线切口在愈合过程中容易形成明显的瘢痕，应尽量采用曲线或锯齿状切口。15.对于烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗，下列哪项是错误的A.手术治疗应在瘢痕稳定后进行B.可采用皮片移植或皮瓣移植修复C.康复治疗可在手术前后进行D.早期应尽量避免功能锻炼答案：D。分析：烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗，手术治疗一般在瘢痕稳定后进行，可采用皮片移植或皮瓣移植修复。康复治疗包括功能锻炼等，可在手术前后进行，早期进行适当的功能锻炼有助于改善关节活动度，防止肌肉萎缩，而不是尽量避免功能锻炼。医学伦理学知识16.烧伤整形科医师在治疗患者时，应遵循的首要伦理原则是A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：B。分析：不伤害原则是指在医疗活动中，医务人员应避免对患者造成不应有的伤害。烧伤整形科医师在治疗患者时，首要的是确保治疗措施不会对患者造成额外的伤害，这是最基本的伦理要求。尊重原则强调尊重患者的自主权、人格等；有利原则是指医疗行为要对患者有利；公正原则要求公平合理地分配医疗资源。17.患者拒绝进行整形手术，但医师认为手术对患者有益，此时医师应A.强行进行手术B.尊重患者的意愿，不进行手术C.说服患者改变主意D.请上级医师决定答案：B。分析：患者有自主决定是否接受治疗的权利，医师应尊重患者的意愿。即使医师认为手术对患者有益，也不能强行进行手术。可以在尊重患者意愿的基础上，与患者充分沟通，解释手术的利弊，但最终决定权在患者手中。18.烧伤整形科医师在处理患者隐私部位的烧伤时，应注意A.保护患者的隐私B.可以随意谈论患者的病情C.让无关人员参与治疗过程D.不考虑患者的心理感受答案：A。分析：医师在处理患者隐私部位的烧伤时，应保护患者的隐私，这是尊重患者人格和权利的体现。不可以随意谈论患者的病情，避免无关人员参与治疗过程，同时要考虑患者的心理感受，给予心理支持。19.在医疗资源有限的情况下，烧伤整形科医师分配资源应遵循A.优先治疗病情严重的患者B.优先治疗经济条件好的患者C.优先治疗熟人介绍的患者D.随机分配答案：A。分析：在医疗资源有限的情况下，医师应遵循公正原则，优先治疗病情严重的患者，以保证医疗资源的合理利用，最大程度地挽救患者生命和改善患者预后。不能根据患者的经济条件、是否熟人介绍等因素分配资源，随机分配也不符合医疗伦理和实际需求。20.医师在为患者进行整形手术前，应充分告知患者A.手术的风险和并发症B.手术的费用C.手术的预期效果D.以上都是答案：D。分析：医师在为患者进行整形手术前，应充分履行告知义务，包括手术的风险和并发症、手术的费用、手术的预期效果等，让患者在充分了解的基础上做出决定。医学法律法规知识21.医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书，除了A.未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的C.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的D.发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的E.不参加培训和继续教育的答案：E。分析：《执业医师法》规定，医师有A、B、C、D选项所述行为的，可给予相应处罚。而不参加培训和继续教育一般会有其他相应的管理措施，不属于上述可吊销执业证书的严重违规行为。22.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊答案：B。分析：医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当及时转诊，以保障患者能得到及时有效的治疗。立即抢救适用于患者处于危急情况时；继续观察可能会延误患者病情；提请上级医院派人会诊在某些情况下可采用，但最终若仍无法诊治，还是应及时转诊。23.医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医疗机构应当自收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日起一定时间内向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具调解书或者判决书。该时间是A.3日B.7日C.10日D.15日答案：B。分析：医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医疗机构应当自收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具调解书或者判决书。24.医师在执业活动中享有的权利之一是A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识答案：C。分析：医师在执业活动中享有的权利包括在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置等；按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等。A、B、D选项是医师的义务。25.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施D.医疗机构质监部门负责人批准后实施答案：C。分析：医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施。医学心理学知识26.烧伤患者在康复过程中，可能出现的心理问题不包括A.焦虑B.抑郁C.自卑D.兴奋答案：D。分析：烧伤患者因身体外形改变、功能障碍等，在康复过程中易出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题。兴奋一般不是烧伤患者康复过程中常见的心理状态。27.对于烧伤后出现心理问题的患者，医师应采取的措施不包括A.倾听患者的诉说B.给予心理支持和安慰C.忽视患者的心理感受D.建议患者进行心理咨询答案：C。分析：对于烧伤后出现心理问题的患者，医师应倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰，必要时建议患者进行心理咨询。忽视患者的心理感受不利于患者的康复。28.整形手术患者术前常见的心理状态是A.期待手术效果B.担心手术失败C.紧张和焦虑D.以上都是答案：D。分析：整形手术患者术前通常会期待手术效果，同时也会担心手术失败，从而产生紧张和焦虑的心理状态。29.医师与烧伤患者沟通时，应注意A.使用专业术语，让患者了解病情B.表情严肃，保持权威C.耐心倾听患者的想法D.尽快结束沟通，节省时间答案：C。分析：医师与烧伤患者沟通时，应耐心倾听患者的想法，以建立良好的医患关系，了解患者的需求和心理状态。使用专业术语可能会让患者难以理解；表情严肃、尽快结束沟通不利于患者表达自己的感受和问题。30.患者因烧伤后瘢痕影响外观而产生自卑心理，医师应A.强调瘢痕无法完全消除B.嘲笑患者的自卑心理C.鼓励患者接受自己的现状D.不给予任何回应答案：C。分析：对于因烧伤后瘢痕影响外观而产生自卑心理的患者，医师应鼓励患者接受自己的现状，给予心理支持，帮助患者树立信心。强调瘢痕无法完全消除可能会加重患者的自卑；嘲笑患者和不给予回应都是不恰当的做法。医学科研知识31.烧伤整形领域的科研选题应A.紧跟热点，不考虑实际应用B.结合临床实际问题C.只关注基础研究D.随意选择题目答案：B。分析：烧伤整形领域的科研选题应结合临床实际问题，这样的研究成果更具有实用性和临床价值。不能只紧跟热点而不考虑实际应用，也不能只关注基础研究而忽视临床需求，更不能随意选择题目。32.在烧伤整形科研中，收集病例资料时应注意A.资料的完整性和准确性B.只收集成功病例C.随意记录数据D.不考虑患者的隐私答案：A。分析：在烧伤整形科研中，收集病例资料时应注意资料的完整性和准确性，这样才能保证研究结果的可靠性。不能只收集成功病例，应全面收集各种情况的病例；要认真准确记录数据，不能随意记录；同时要注意保护患者的隐私。33.科研论文撰写中，结果部分应A.详细描述研究方法B.夸大研究成果C.客观、准确地呈现研究结果D.只写阳性结果答案：C。分析：科研论文撰写中，结果部分应客观、准确地呈现研究结果，不能夸大研究成果，也不能只写阳性结果而忽略阴性结果。详细描述研究方法应在方法部分。34.烧伤整形科研中，进行动物实验时应遵循的原则不包括A.减少动物使用数量B.尽量减轻动物痛苦C.随意进行实验操作D.优化实验方案答案：C。分析：烧伤整形科研中进行动物实验时应遵循3R原则，即减少（Reduction）动物使用数量、替代（Replacement）、优化（Refinement）实验方案，尽量减轻动物痛苦。不能随意进行实验操作。35.参加学术会议对于烧伤整形科医师的科研工作有什么作用A.了解行业最新动态B.与同行交流经验C.获得新的研究思路D.以上都是答案：D。分析：参加学术会议可以让烧伤整形科医师了解行业最新动态，与同行交流经验，获得新的研究思路，有助于推动科研工作的开展。临床技能操作知识36.烧伤创面清创时，正确的操作方法是A.用肥皂水直接清洗创面B.用强力消毒剂冲洗创面C.先剪去创周毛发，再用生理盐水冲洗创面D.直接用酒精消毒创面答案：C。分析：烧伤创面清创时，应先剪去创周毛发，再用生理盐水冲洗创面，以去除创面的污垢和异物。肥皂水可能刺激创面；强力消毒剂可能损伤正常组织；酒精刺激性大，不宜直接用于创面消毒。37.皮片移植手术中，取皮时应注意A.取皮厚度均匀B.尽量多取皮，保证移植效果C.用锐器强行撕取皮片D.不考虑供皮区的选择答案：A。分析：皮片移植手术中，取皮时应注意取皮厚度均匀，以保证移植皮片的质量。不能盲目多取皮，以免影响供皮区的愈合；不能用锐器强行撕取皮片，应使用合适的取皮器械；要合理选择供皮区，避免对供皮区造成严重损伤。38.烧伤患者换药时，操作错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤创面C.换药间隔时间越长越好D.观察创面变化并记录答案：C。分析：烧伤患者换药时，应严格遵守无菌操作原则，动作轻柔，避免损伤创面，同时观察创面变化并记录。换药间隔时间应根据创面情况而定，不是越长越好，过长时间不换药可能导致创面感染等问题。39.整形手术中，缝合伤口时应注意A.针距和边距均匀B.缝合过紧，防止伤口裂开C.不考虑皮肤的张力D.不使用合适的缝线答案：A。分析：整形手术中，缝合伤口时应注意针距和边距均匀，这样可以使伤口愈合后瘢痕更美观。缝合不宜过紧，以免影响局部血运；应考虑皮肤的张力，采取减张措施；要根据伤口情况选择合适的缝线。40.对于烧伤后关节部位的瘢痕挛缩，进行康复锻炼时应A.早期开始，循序渐进B.一开始就进行剧烈运动C.只进行被动运动D.不坚持锻炼答案：A。分析：对于烧伤后关节部位的瘢痕挛缩，康复锻炼应早期开始，循序渐进，以促进关节功能的恢复。一开始就进行剧烈运动可能导致损伤；应主动运动和被动运动相结合；不坚持锻炼则无法达到康复效果。医院管理与医疗安全知识41.医院感染管理中，烧伤病房应采取的措施不包括A.保持病房清洁卫生B.定期进行空气消毒C.限制探视人员D.不更换患者的床单答案：D。分析：烧伤病房应保持清洁卫生，定期进行空气消毒，限制探视人员，以减少医院感染的发生。应定期更换患者的床单，保持患者的舒适和卫生。42.医疗安全管理中，医师应做到A.严格遵守医疗操作规程B.不进行术前评估C.随意更改治疗方案D.不与患者沟通治疗情况答案：A。分析：医师在医疗安全管理中应严格遵守医疗操作规程，以确保医疗安全。术前评估是手术的重要环节，不能省略；不能随意更改治疗方案，如需更改应与患者充分沟通；应与患者沟通治疗情况，让患者了解病情和治疗方案。43.医院发生医疗纠纷时，医师应A.隐瞒事实真相B.积极配合调查C.推卸责任D.与患者发生冲突答案：B。分析：医院发生医疗纠纷时，医师应积极配合调查，客观真实地提供相关信息。隐瞒事实真相、推卸责任、与患者发生冲突都不利于纠纷的解决。44.烧伤整形科的医疗设备管理应包括A.定期维护和保养设备B.不进行设备的校准C.随意放置设备，不进行管理D.不培训医护人员使用设备答案：A。分析：烧伤整形科的医疗设备管理应包括定期维护和保养设备，进行设备的校准，合理放置设备并进行管理，培训医护人员正确使用设备，以保证设备的正常运行和使用安全。45.医院的医疗质量管理体系要求医师A.不断提高医疗技术水平B.不参加医