眼耳鼻喉科护理-试题二及参考答案

眼耳鼻喉科护理试题二及参考答案一、单选题1.以下哪种不是外耳道耵聍栓塞的常见症状？A.听力减退B.耳鸣C.眩晕D.外耳道流脓答案：D分析：外耳道耵聍栓塞主要引起听力减退、耳鸣、眩晕等，一般不会导致外耳道流脓，外耳道流脓多见于外耳道炎、中耳炎等。2.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是：A.抗生素全身应用B.抗生素溶液滴耳C.2%酚甘油滴耳D.咽鼓管吹张答案：A分析：急性化脓性中耳炎早期，全身应用足量抗生素控制感染是关键，可有效防止病情进展。滴耳剂等多在鼓膜穿孔等阶段使用，咽鼓管吹张并非早期首要治疗。3.下列哪项不是梅尼埃病的主要症状？A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳痛答案：D分析：梅尼埃病主要症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，一般无耳痛症状。4.鼻出血最常见的部位是：A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁C.鼻中隔前下部D.鼻窦开口处答案：C分析：鼻中隔前下部的利特尔区血管丰富，是鼻出血最常见的部位。5.变应性鼻炎的主要治疗原则不包括：A.避免接触过敏原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术切除鼻腔答案：D分析：变应性鼻炎治疗主要是避免接触过敏原、药物治疗控制症状和免疫治疗等，一般不采取手术切除鼻腔的方法。6.慢性鼻窦炎的主要症状是：A.鼻塞、流涕、头痛B.鼻出血C.嗅觉减退D.耳闷答案：A分析：慢性鼻窦炎主要症状为鼻塞、流涕、头痛等，鼻出血不是其主要症状，嗅觉减退是可能伴随症状，耳闷与鼻窦炎关系不密切。7.扁桃体炎最常见的致病菌是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌答案：C分析：A组乙型溶血性链球菌是扁桃体炎最常见的致病菌。8.小儿急性喉炎最主要的症状是：A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吸气性呼吸困难D.发热答案：C分析：小儿急性喉炎因喉部黏膜肿胀，易导致吸气性呼吸困难，这是最主要且最危险的症状。9.下列哪种情况适合做气管切开术？A.急性会厌炎引起的Ⅲ度呼吸困难B.轻度感冒引起的咳嗽C.鼻出血D.外耳道异物答案：A分析：急性会厌炎引起Ⅲ度呼吸困难时，为保证气道通畅，常需做气管切开术。轻度感冒咳嗽、鼻出血、外耳道异物一般不需要气管切开。10.声带小结多见于：A.儿童B.青年男性C.职业用声者D.老年人答案：C分析：声带小结多见于职业用声者，如教师、歌手等，因长期用声不当或过度用声引起。二、多选题1.外耳道炎的护理措施包括：A.保持外耳道清洁干燥B.避免污水入耳C.遵医嘱使用抗生素滴耳液D.疼痛剧烈时可适当使用止痛剂答案：ABCD分析：以上措施均有助于外耳道炎的治疗和恢复，保持清洁干燥、避免污水可防止感染加重，滴耳液治疗炎症，疼痛剧烈时用止痛剂缓解症状。2.分泌性中耳炎的病因有：A.咽鼓管功能障碍B.感染C.免疫反应D.气压损伤答案：ABCD分析：咽鼓管功能障碍可导致中耳积液，感染、免疫反应可引起中耳炎症，气压损伤也可能引发分泌性中耳炎。3.鼻出血的止血方法有：A.指压法B.烧灼法C.填塞法D.血管结扎法答案：ABCD分析：指压法适用于少量鼻出血，烧灼法、填塞法可用于不同程度鼻出血，血管结扎法用于严重鼻出血。4.变应性鼻炎的典型症状有：A.鼻痒B.阵发性喷嚏C.大量清水样涕D.鼻塞答案：ABCD分析：这些都是变应性鼻炎的典型症状，是机体对过敏原的过敏反应表现。5.慢性扁桃体炎的并发症有：A.风湿热B.肾炎C.关节炎D.中耳炎答案：ABCD分析：慢性扁桃体炎可引起全身免疫反应，导致风湿热、肾炎、关节炎等并发症，也可蔓延引起中耳炎。6.喉癌的临床表现有：A.声嘶B.喉痛C.呼吸困难D.吞咽困难答案：ABCD分析：随着喉癌发展，可出现声嘶、喉痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。7.气管切开术后的护理要点包括：A.保持气管套管通畅B.预防感染C.观察呼吸情况D.湿化气道答案：ABCD分析：保持通畅、预防感染、观察呼吸和湿化气道都是气管切开术后重要的护理措施，可保证患者安全和促进恢复。8.耳部检查包括：A.耳镜检查B.听力检查C.前庭功能检查D.影像学检查答案：ABCD分析：这些检查方法从不同方面评估耳部结构和功能，有助于耳部疾病的诊断。9.鼻腔检查包括：A.前鼻镜检查B.鼻内镜检查C.鼻窦CT检查D.嗅觉检查答案：ABCD分析：前鼻镜和鼻内镜可直接观察鼻腔情况，鼻窦CT用于了解鼻窦结构，嗅觉检查评估嗅觉功能。10.咽部检查包括：A.口咽检查B.鼻咽检查C.喉咽检查D.影像学检查答案：ABCD分析：口咽、鼻咽、喉咽检查可直接观察咽部情况，影像学检查可辅助诊断深部病变。三、判断题1.耵聍栓塞取出后，听力可立即恢复正常。（×）分析：耵聍栓塞取出后，若中耳等部位有其他病变或因长期压迫导致内耳有一定损伤，听力不一定能立即恢复正常。2.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，应立即使用抗生素溶液滴耳。（√）分析：鼓膜穿孔后，使用抗生素滴耳可直接作用于中耳，控制感染。3.变应性鼻炎患者应尽量避免食用辛辣食物。（√）分析：辛辣食物可能刺激鼻腔黏膜，加重变应性鼻炎症状，患者应尽量避免。4.慢性鼻窦炎患者可通过运动增强体质，有助于病情恢复。（√）分析：运动增强体质可提高机体免疫力，对慢性鼻窦炎恢复有帮助。5.扁桃体切除术后应鼓励患者尽早说话，促进恢复。（×）分析：扁桃体切除术后过早说话可能导致伤口出血，应避免过度用嗓，适当休息。6.小儿急性喉炎病情发展迅速，易发生喉梗阻。（√）分析：小儿喉部解剖特点决定其急性喉炎时易因喉部黏膜肿胀导致喉梗阻，病情发展快。7.气管切开术后患者应取平卧位。（×）分析：气管切开术后患者一般取半卧位，有利于呼吸和引流。8.声带小结患者应绝对禁声。（×）分析：声带小结患者需适当禁声，但不是绝对禁声，可进行低声少语的交流。9.耳部手术术后应避免头部剧烈运动。（√）分析：耳部手术后头部剧烈运动可能影响伤口愈合，甚至导致出血等并发症。10.鼻出血时应仰头，防止血液流出。（×）分析：鼻出血时仰头会使血液倒流至咽喉，可能引起呛咳、误吸等，应采取正确的止血姿势，如身体前倾、手指按压鼻翼等。四、简答题1.简述分泌性中耳炎的护理措施。答：（1）一般护理：休息，保证充足睡眠，避免用力擤鼻。（2）病情观察：观察耳痛、听力变化等情况。（3）用药护理：遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素等药物，正确使用滴鼻剂和滴耳剂。（4）病因治疗护理：积极治疗鼻咽部疾病，如腺样体肥大等。（5）心理护理：向患者解释病情，减轻其焦虑情绪。2.简述变应性鼻炎的健康教育内容。答：（1）避免接触过敏原：如花粉季节减少外出，保持室内清洁，定期清洗床上用品等。（2）正确使用药物：向患者讲解药物的使用方法、剂量和注意事项。（3）加强锻炼：增强体质，提高免疫力。（4）自我监测：学会观察症状变化，如症状加重及时就医。（5）注意生活环境：保持室内适宜的温度和湿度。3.简述扁桃体切除术后的饮食护理。答：（1）术后6小时内禁食禁水，之后可进冷流食，如冷牛奶、冰淇淋等，减轻疼痛和出血。（2）术后12天可改为半流食，如米粥、面条等。（3）避免食用辛辣、坚硬、过热的食物，防止刺激伤口出血。（4）鼓励患者少量多次饮水，保持口腔清洁。4.简述小儿急性喉炎的急救护理措施。答：（1）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，必要时行气管切开。（2）吸氧：改善缺氧症状。（3）药物治疗：遵医嘱使用糖皮质激素减轻喉部水肿，使用抗生素控制感染。（4）病情观察：密切观察呼吸、心率、体温等生命体征及喉梗阻程度。（5）心理护理：安抚患儿及家属情绪。5.简述气管切开术后的并发症及护理。答：并发症有出血、感染、皮下气肿、气管食管瘘等。护理：（1）出血护理：观察伤口有无渗血，少量出血可压迫止血，大量出血及时通知医生处理。（2）感染护理：保持伤口清洁干燥，定期换药，遵医嘱使用抗生素。（3）皮下气肿护理：一般可自行吸收，观察气肿范围变化。（4）气管食管瘘护理：密切观察患者进食情况，如有呛咳等及时处理。五、案例分析题患者，男性，35岁，因“反复鼻塞、流涕伴头痛2年”入院。患者2年来经常出现鼻塞，呈间歇性或持续性，流涕为脓性，量较多，伴有头部闷痛，以晨起时明显，嗅觉减退。检查：鼻黏膜充血，双侧中鼻道有脓性分泌物，鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦炎症。诊断为慢性鼻窦炎。1.该患者的主要护理诊断有哪些？答：（1）清理呼吸道无效：与鼻黏膜肿胀、分泌物增多有关。（2）疼痛：与鼻窦炎症刺激有关。（3）感知改变：嗅觉减退，与鼻黏膜肿胀、嗅区堵塞有关。（4）焦虑：与疾病反复发作、影响生活质量有关。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：（1）一般护理：休息，保持室内空气清新，避免接触过敏原和刺激性物质。（2）病情观察：观察鼻塞、流涕、头痛等症状变化。（3）用药护理：遵医嘱使用抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等药物，指导患者正确使用滴鼻剂和喷鼻剂。（4）鼻腔护理：可使用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物。（5）手术护理（若有手术指征）：做好术前准备和术后护理，如观察伤口出血情况、保持鼻腔通畅等。（6）心理护