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中医诊断学试题含答案(荐)一、单选题1.中医诊断学的基本原则是A.整体审察,四诊合参,病证结合B.辨证求因,审因论治,脉症合参C.司外揣内,见微知著,以常衡变D.证候真假,证候错杂,四诊合参答案:A分析:中医诊断学基本原则为整体审察、四诊合参、病证结合。B选项中审因论治是治疗原则;C选项是中医诊断的原理;D选项是诊断中需考虑的情况,并非基本原则。2.面色淡黄,枯槁无华,称为A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阳黄答案:B分析:苍黄多为肝郁脾虚;萎黄是面色淡黄,枯槁无华;黄胖是面黄虚浮;阳黄是面目一身俱黄,色鲜明如橘。3.小儿囟门迟闭,多属A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.肾气不足,发育不良D.气血不足答案:C分析:温热之邪上攻可致囟填;吐泻伤津可致囟陷;小儿囟门迟闭多因肾气不足,发育不良;气血不足不是囟门迟闭的主要原因。4.下列哪项不属于听声音的内容A.语言B.呼吸C.咳嗽D.耳鸣答案:D分析:耳鸣是患者自觉耳内鸣响,属于问诊中问耳目内容,语言、呼吸、咳嗽属于听声音内容。5.消渴病患者口渴饮水的特点是A.口不渴饮B.渴不多饮C.大渴引饮D.饮不欲咽答案:C分析:消渴病多因阴虚燥热,故口渴饮水特点是大渴引饮;口不渴饮多见于寒证、湿证等;渴不多饮可见于阴虚、湿热等;饮不欲咽可见于痰饮内停等。6.下列哪项不属于正常舌象A.舌色淡红B.舌体柔软C.舌质娇嫩D.舌苔薄白答案:C分析:正常舌象为淡红舌、薄白苔,舌体柔软灵活。舌质娇嫩多为虚证表现,不属于正常舌象。7.舌尖所候的脏腑一般是A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾答案:A分析:舌尖候心肺,舌中候脾胃,舌边候肝胆,舌根候肾。8.观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的润燥答案:B分析:舌苔的有无可判断胃气存亡;舌苔厚薄可反映病邪深浅;舌苔颜色主要辨别寒热;舌苔润燥反映津液盈亏。9.下列哪项不属于弦脉所主的病证A.肝病B.痛证C.痰饮D.热证答案:D分析:弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等,热证一般不常见弦脉。10.表证与里证的鉴别要点是A.脉浮与脉沉B.口渴与不渴C.有无恶寒发热D.有无头痛身痛答案:C分析:表证多有恶寒发热并见,里证一般无恶寒发热并见表现。脉浮与脉沉、口渴与不渴、有无头痛身痛都不是鉴别表证与里证的关键要点。11.寒证与热证的鉴别要点不包括A.面色赤白B.口渴与否C.四肢温凉D.大便稀溏或干结答案:D分析:寒证与热证鉴别要点包括面色赤白(寒证面色白,热证面色赤)、口渴与否(寒证口不渴或渴喜热饮,热证口渴喜冷饮)、四肢温凉(寒证肢冷,热证肢温)等,大便稀溏或干结不是寒证与热证鉴别的关键要点。12.虚证与实证的鉴别要点是A.病程长短B.体质强弱C.精神状态D.以上均是答案:D分析:虚证病程长,实证病程短;虚证体质多弱,实证体质多强;虚证精神萎靡,实证精神亢奋。所以病程长短、体质强弱、精神状态均是虚证与实证鉴别要点。13.下列哪项不属于气虚证的表现A.气短乏力B.少气懒言C.头晕目眩D.五心烦热答案:D分析:气虚证表现为气短乏力、少气懒言、头晕目眩等,五心烦热是阴虚证表现。14.血虚证的主要特征是A.头晕眼花B.心悸失眠C.手足麻木D.面色淡白或萎黄答案:D分析:血虚证主要特征是面色淡白或萎黄,头晕眼花、心悸失眠、手足麻木等也是血虚常见表现,但不是主要特征。15.阴虚证的典型舌脉是A.舌红苔黄,脉数B.舌红少苔,脉细数C.舌淡苔白,脉缓D.舌淡胖嫩,脉沉迟答案:B分析:阴虚证表现为阴液亏虚,虚热内生,典型舌脉是舌红少苔,脉细数;舌红苔黄,脉数多为实热证;舌淡苔白,脉缓多为正常或寒湿证;舌淡胖嫩,脉沉迟多为阳虚证。16.阳虚证的主要表现是A.形体消瘦B.口燥咽干C.五心烦热D.畏寒肢冷答案:D分析:阳虚证是阳气不足,温煦功能减退,主要表现为畏寒肢冷;形体消瘦、口燥咽干、五心烦热是阴虚证表现。17.气滞证的疼痛特点是A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.灼痛答案:A分析:气滞证疼痛特点为胀痛,多随情绪变化而增减;刺痛多为瘀血证;冷痛多为寒证;灼痛多为热证。18.血瘀证的疼痛特点是A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.隐痛答案:B分析:血瘀证疼痛特点是刺痛,固定不移,拒按;胀痛为气滞证;冷痛多属寒证;隐痛多属虚证。19.痰饮证的主要临床表现不包括A.咳嗽咯痰B.胸脘痞闷C.恶心呕吐D.胁肋胀痛答案:D分析:痰饮证表现为咳嗽咯痰、胸脘痞闷、恶心呕吐等,胁肋胀痛多为肝郁气滞证表现。20.六经辨证中,太阳病的主要表现是A.发热,不恶寒反恶热B.恶寒,头项强痛,脉浮C.口苦,咽干,目眩D.腹满而吐,食不下答案:B分析:太阳病主要表现为恶寒,头项强痛,脉浮;发热,不恶寒反恶热是阳明病表现;口苦,咽干,目眩是少阳病表现;腹满而吐,食不下是太阴病表现。21.卫气营血辨证中,气分证的发热特点是A.发热微恶风寒B.壮热不恶寒C.身热夜甚D.低热持续不退答案:B分析:气分证为邪热入里,里热炽盛,发热特点是壮热不恶寒;发热微恶风寒是卫分证;身热夜甚是营分证;低热持续不退可见于阴虚等证。22.三焦辨证中,上焦病证的临床表现不包括A.发热微恶风寒B.咳嗽C.口渴D.神昏谵语答案:D分析:上焦病证初期表现为发热微恶风寒、咳嗽、口渴等,神昏谵语多为中焦或下焦热盛扰神表现,不属于上焦病证初期表现。23.脏腑辨证中,心气虚证与心阳虚证的共同表现是A.心悸气短B.畏寒肢冷C.心胸憋闷D.舌淡胖嫩答案:A分析:心气虚证与心阳虚证都有心功能减退表现,共同症状是心悸气短;畏寒、心胸憋闷、舌淡胖嫩多见于心阳虚证。24.心血虚证与心阴虚证的共同症状是A.心烦B.失眠C.盗汗D.五心烦热答案:B分析:心血虚证与心阴虚证都可导致心神失养,共同症状是失眠;心烦、盗汗、五心烦热多见于心阴虚证。25.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是A.食欲不振B.腹胀便溏C.形寒肢冷D.舌淡苔白答案:C分析:脾气虚证与脾阳虚证都有脾气不足表现,如食欲不振、腹胀便溏、舌淡苔白等,脾阳虚证有阳虚寒象,形寒肢冷是鉴别要点。26.肝血虚证的主要表现是A.头晕目眩B.胁肋灼痛C.手足蠕动D.口苦咽干答案:A分析:肝血虚证表现为肝血不足,头目失养,主要表现是头晕目眩;胁肋灼痛多为肝阴虚或肝郁化火;手足蠕动多为肝阴虚动风;口苦咽干多为肝胆湿热或肝郁化火。27.肝阴虚证与肝阳上亢证的鉴别要点是A.头晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.舌红少津答案:C分析:肝阴虚证与肝阳上亢证都有头晕耳鸣、面红目赤、舌红少津等表现,肝阳上亢证多有肝肾阴虚基础,腰膝酸软是其与肝阴虚证鉴别要点。28.肾阴虚证与肾阳虚证的鉴别要点是A.头晕耳鸣B.腰膝酸软C.遗精早泄D.畏寒肢冷答案:D分析:肾阴虚证与肾阳虚证都有头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精早泄等表现,畏寒肢冷是肾阳虚证特征,可与肾阴虚证鉴别。29.肺气虚证的主要表现是A.咳嗽气喘,呼多吸少B.咳嗽无力,气短而喘C.干咳少痰,口燥咽干D.咳嗽痰多,色白清稀答案:B分析:肺气虚证表现为肺气不足,宣降无力,主要表现是咳嗽无力,气短而喘;咳嗽气喘,呼多吸少多为肾不纳气;干咳少痰,口燥咽干多为肺阴虚;咳嗽痰多,色白清稀多为痰湿阻肺。30.胃阴虚证的临床表现不包括A.胃脘嘈杂B.饥不欲食C.口淡不渴D.干呕呃逆答案:C分析:胃阴虚证表现为胃阴不足,虚热内生,有胃脘嘈杂、饥不欲食、干呕呃逆等表现,口淡不渴多见于寒证或湿证,不是胃阴虚证表现。二、多选题1.下列属于中医诊断基本原理的有A.司外揣内B.见微知著C.以常衡变D.整体审察答案:ABC分析:中医诊断基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变,整体审察是诊断学基本原则。2.面色青主A.寒证B.痛证C.瘀血D.惊风答案:ABCD分析:面色青主寒证、痛证、瘀血、惊风等,寒凝、气滞、瘀血、动风等均可致面色发青。3.下列哪些是问诊的内容A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史答案:ABCD分析:问诊内容包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。4.下列属于正常脉象的有A.三部有脉B.不浮不沉C.不快不慢D.和缓有力答案:ABCD分析:正常脉象三部有脉,不浮不沉,不快不慢,和缓有力,节律均匀。5.实证的临床表现有A.疼痛剧烈,拒按B.声高气粗C.舌红少苔D.脉实有力答案:ABD分析:实证表现为邪气盛、正气不虚,疼痛剧烈拒按、声高气粗、脉实有力等是实证表现,舌红少苔多为虚证(阴虚证)表现。6.血瘀证的临床表现有A.疼痛如针刺B.肿块固定不移C.出血紫暗有块D.面色黧黑答案:ABCD分析:血瘀证表现为疼痛如针刺、肿块固定不移、出血紫暗有块、面色黧黑、肌肤甲错等。7.下列属于心脉痹阻证的病因有A.瘀血B.痰浊C.寒凝D.气滞答案:ABCD分析:心脉痹阻证多因瘀血、痰浊、寒凝、气滞等因素导致心脉阻滞不通。8.肝风内动证包括A.肝阳化风证B.热极生风证C.阴虚动风证D.血虚生风证答案:ABCD分析:肝风内动证包括肝阳化风证、热极生风证、阴虚动风证、血虚生风证,病因不同,表现有别。9.脾病的常见症状有A.腹胀B.便溏C.纳呆D.浮肿答案:ABCD分析:脾主运化,脾病影响运化功能,可出现腹胀、便溏、纳呆等症状,脾病日久可导致水湿代谢失常出现浮肿。10.肾病的常见症状有A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.遗精早泄D.水肿答案:ABCD分析:肾主藏精,主骨生髓,开窍于耳及二阴,肾病常见腰膝酸软、耳鸣耳聋、遗精早泄、水肿等症状。三、简答题1.简述中医诊断学的主要内容。答:中医诊断学主要内容包括四诊、辨证、辨病、病案书写等。四诊即望、闻、问、切四种诊察方法,收集患者症状、体征等信息;辨证是在四诊基础上,对疾病资料进行分析综合,判断证候类型;辨病是确定疾病的病种;病案书写是将诊断过程和结果进行规范记录。2.简述望神的主要内容及临床意义。答:望神主要内容包括得神、失神、少神、假神及神乱。得神表示正气充足,脏腑功能正常,病情轻浅,预后良好;失神提示正气大伤,脏腑功能衰败,病情严重,预后不良;少神表示正气不足,精气轻度损伤,脏腑功能减弱;假神是病情危重时出现的虚假表现,是临终前的预兆;神乱多见于癫、狂、痫等精神疾病。3.简述正常脉象的特点及意义。答:正常脉象特点是三部有脉,不浮不沉,不快不慢,和缓有力,节律均匀,称为“有胃”“有神”“有根”。“有胃”即脉象和缓、从容、流利,反映脾胃功能正常;“有神”即应指有力柔和,节律整齐,反映心气充足,心神健旺;“有根”即尺脉沉取有力,反映肾气充足。4.简述表证与里证的鉴别要点。答:表证与里证鉴别要点主要在寒热、舌象、脉象等方面。表证多恶寒发热并见,舌苔少变化,脉浮;里证寒热表现多样,如但热不寒或但寒不热等,舌苔多有变化,脉不浮。此外,表证病程短,起病急;里证病程长,起病可急可缓。5.简述气虚证与血虚证的临床表现。答:气虚证表现为气短乏力、少气懒言、神疲自汗、头晕目眩、活动后诸症加重,舌淡苔白,脉虚

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