医疗行业急诊科医生岗位招聘考试试卷及答案

医疗行业急诊科医生岗位招聘考试试卷及答案考生姓名：________准考证号：________单位：________得分：________考试时间：120分钟总分：100分一、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人收缩压的正常范围是_______mmHg。2.心肺复苏时，胸外按压的深度至少为_______cm。3.休克的本质是_______。4.急性心肌梗死最常见的心电图改变是_______。5.有机磷农药中毒时，特效解毒剂是_______。6.成人正常心率范围是_______次/分。7.张力性气胸的紧急处理措施是_______。8.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和_______。9.多发伤的急救原则是_______。10.临床上最常见的上消化道大出血原因是_______。二、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪种情况提示气道异物梗阻？（）A.剧烈咳嗽B.声音嘶哑C.无法说话D.胸痛2.成人高热惊厥首选的止惊药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.硫酸镁3.有机磷中毒时，瞳孔的典型表现是（）A.散大B.缩小C.大小不等D.对光反射消失4.张力性气胸的首要处理是（）A.胸腔闭式引流B.吸氧C.气管切开D.穿刺排气5.脑疝患者的瞳孔变化特点是（）A.双侧缩小B.双侧散大C.单侧散大固定D.对光反射灵敏6.多发伤患者现场急救时，首先要处理的是（）A.骨折B.出血C.窒息D.休克7.心肺复苏时，首选的给药途径是（）A.静脉B.气管C.心内D.肌肉8.室颤患者的首选治疗措施是（）A.利多卡因静脉注射B.同步电复律C.非同步电除颤D.肾上腺素静脉注射9.急性左心衰竭患者采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.中凹卧位10.上消化道大出血最常见的病因是（）A.胃溃疡B.胃癌C.食管静脉曲张破裂D.急性胃炎三、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小D.血压恢复正常2.休克的分类包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现有（）A.呼吸急促B.低氧血症C.双肺湿啰音D.胸片呈“白肺”4.急性脑卒中的急诊处理原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.控制血压C.降低颅内压D.早期溶栓（符合指征者）5.多发伤的院内急救原则包括（）A.先处理致命伤B.控制出血C.防治感染D.优先手术治疗6.急性肾衰少尿期的临床表现有（）A.水肿B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症7.糖尿病酮症酸中毒的处理措施包括（）A.补液B.小剂量胰岛素静脉滴注C.纠正电解质紊乱D.补碱（pH<7.1时）8.急性中毒的一般处理原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排泄D.对症支持治疗9.深静脉血栓形成的危险因素包括（）A.长期卧床B.手术创伤C.高龄D.口服避孕药10.急性冠脉综合征包括（）A.不稳定型心绞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.ST段抬高型心肌梗死D.猝死四、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.所有昏迷患者均需立即行气管插管。（）2.休克患者血压正常即可排除休克。（）3.止血带止血时应每隔30-60分钟放松一次。（）4.急性左心衰竭患者应给予高流量吸氧（6-8L/min）。（）5.对怀疑颈椎损伤的患者，搬运时需保持头部中立位。（）6.脑震荡患者一定会出现意识障碍。（）7.有机磷中毒患者禁用阿托品。（）8.多发伤患者首先需完善所有检查后再处理。（）9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）10.急性腹痛患者均可给予强效止痛药缓解症状。（）五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述心肺复苏（CPR）的基本步骤。2.简述休克的分类及常见病因。3.简述多发伤的急救原则。4.简述急性左心衰竭的治疗措施。六、讨论题（共2题，每题5分，共10分）1.结合急诊科工作特点，谈谈如何快速识别和初步处理急腹症患者。2.在资源有限的情况下，如何对批量伤员进行快速分诊和优先处理？答案一、填空题1.90-1402.53.有效循环血容量锐减4.ST段抬高5.阿托品+氯解磷定6.60-1007.胸腔穿刺排气8.视神经乳头水肿9.先救命后治伤10.胃溃疡二、单项选择题1.C2.A3.B4.D5.C6.C7.A8.C9.B10.A三、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×五、简答题1.心肺复苏基本步骤：①判断意识和呼吸；②呼叫急救人员并获取AED；③胸外按压（部位：胸骨中下段，频率100-120次/分，深度5-6cm）；④开放气道（仰头举颏法）；⑤人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓起伏）；⑥每5个循环（约2分钟）评估生命体征，直至AED到达或专业人员接手。2.休克分类及病因：①低血容量性休克（如创伤出血、脱水）；②感染性休克（如脓毒症）；③心源性休克（如急性心梗、心衰）；④过敏性休克（如药物、食物过敏）；⑤神经源性休克（如脊髓损伤、剧痛）。3.多发伤急救原则：①先救命后治伤，优先处理危及生命的损伤（如气道梗阻、大出血、张力性气胸）；②保持呼吸道通畅，维持有效循环；③控制出血（压迫、止血带等）；④防治休克；⑤妥善固定骨折；⑥快速转运至有条件的医院。4.急性左心衰竭治疗措施：①立即取坐位或半卧位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min，必要时面罩加压给氧）；③吗啡（2.5-5mg静脉注射，注意呼吸抑制）；④利尿剂（呋塞米20-40mg静脉注射）；⑤血管扩张剂（硝酸甘油或硝普钠静脉滴注）；⑥正性肌力药物（如多巴胺、多巴酚丁胺）；⑦洋地黄类药物（适用于房颤伴快速心室率者）。六、讨论题1.急腹症的快速识别与处理：①重点询问病史（疼痛部位、性质、诱因、伴随症状）；②体格检查（生命体征、腹部体征，注意肠鸣音、腹膜刺激征）；③初步判断病因（外科急腹症如阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔；内科急腹症如心梗、胃肠炎；妇科急腹症如宫外孕破裂）；④避免盲目使用止痛药掩盖病情；⑤针对性检查（血常规、淀粉酶、腹部平片、超声、CT）；⑥早期液体复苏，维持生命体征稳定，必要时手术干预。2.批量伤员分诊与优先处理：①采用“START”分诊法（SimpleTriageandRapidTreatment）：分为红（立即处理，1小时内危及生