中医医疗技术相关性感染预防及控制知识试题(附答案)

中医医疗技术相关性感染预防及控制知识试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是中医针刺类操作导致相关性感染的独立危险因素（）A.留针时间＞30minB.使用一次性无菌针具C.操作者指甲过长D.患者局部皮肤湿疹未愈【答案】B2.火针治疗后出现局部蜂窝织炎，最可能的病原菌是（）A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.白色念珠菌【答案】B3.拔罐操作前皮肤消毒，优先选用的消毒剂是（）A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇D.1%过氧乙酸【答案】C4.下列关于“一人一针一穴一用”原则的描述，错误的是（）A.针具可高温高压灭菌后重复使用B.火针必须一人一用一灭菌C.梅花针使用后应立即放入锐器盒D.一次性针具使用后不得回套针帽【答案】A5.艾灸室空气细菌菌落总数卫生学标准为（）A.≤4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.≤10CFU/皿（Φ90mm，5min）C.≤50CFU/皿（Φ90mm，5min）D.≤100CFU/皿（Φ90mm，5min）【答案】B6.对铜绿假单胞菌污染的火针针具，最有效的灭菌方式是（）A.75%乙醇浸泡30minB.2%戊二醛浸泡10hC.134℃预真空压力蒸汽灭菌4minD.0.1%过氧乙酸浸泡1h【答案】C7.中医微创穴位埋线后，患者48h内出现线头外露伴脓性渗出，首要处理措施是（）A.立即拆除缝线并引流B.局部湿敷0.1%雷夫奴尔C.口服头孢拉定0.5gtidD.局部涂抹莫匹罗星软膏【答案】A8.下列哪项属于中医诊疗操作中的“高水平消毒”对象（）A.电针导联线B.玻璃火罐C.不锈钢皮肤针D.医用塑料耳压豆【答案】C9.刮痧板使用后，采用0.1%过氧乙酸擦拭消毒，最短作用时间为（）A.5minB.10minC.15minD.30min【答案】B10.对多重耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者实施艾灸治疗时，应采取的隔离措施是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+空气隔离C.标准预防+飞沫隔离D.仅需标准预防【答案】A11.中医诊疗操作区域物体表面消毒，含氯消毒剂推荐使用浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【答案】B12.一次性针灸针外包装破损，正确的处理流程是（）A.立即使用，缩短操作时间B.75%乙醇擦拭后使用C.按医疗废物处置，严禁使用D.紫外线照射30min后使用【答案】C13.下列哪项不是中医医疗技术相关性感染的监测指标（）A.针刺后30天内败血症发生率B.拔罐后皮肤真菌感染率C.艾灸后呼吸道灼伤率D.穴位注射后局部硬结发生率【答案】C14.对HBsAg阳性患者进行耳针治疗时，操作者特别应加强的防护措施是（）A.佩戴护目镜B.双层手套C.防水围裙D.N95口罩【答案】B15.中医诊疗室空气消毒首选（）A.紫外线灯照射30minB.3%过氧化氢气溶胶喷雾C.开窗通风≥30minD.0.5%过氧乙酸熏蒸【答案】C16.下列哪项属于中医诊疗操作中的“关键手卫生时刻”（）A.接触患者病历后B.拔罐前揭开酒精棉盖C.针刺前触诊穴位后D.脱手套后清洁操作台【答案】C17.对结核分枝杆菌污染的艾绒，最可靠的灭菌方式是（）A.烈日暴晒6hB.80℃烘干2hC.121℃压力蒸汽灭菌30minD.环氧乙烷灭菌5h【答案】D18.中医诊疗操作中，皮肤消毒的“同心圆”擦拭方向应为（）A.由内向外单向螺旋B.由外向内单向螺旋C.来回双向擦拭D.沿经络走向单向【答案】A19.下列哪项不是中医医疗技术相关性感染暴发报告的核心内容（）A.感染病例的时间分布B.可疑传染源与传播途径C.操作者执业证书编号D.已采取的控制措施及效果【答案】C20.对免疫功能低下患者实施火针治疗时，预防性使用抗菌药物的指征是（）A.所有患者均需使用B.中性粒细胞＜0.5×10⁹/LC.既往糖尿病史D.局部皮肤消毒面积＞5cm×5cm【答案】B21.中医诊疗操作中，下列哪项属于“安全注射”核心要求（）A.药液抽吸后放置≤2hB.单剂量药液仅限单人使用C.使用75%乙醇擦拭药瓶胶塞D.穴位注射后按压针孔1min【答案】B22.对中医诊疗室高频接触表面，最低消毒频次为（）A.每日1次B.每4h1次C.每患者后消毒D.每周2次【答案】C23.下列哪项不是中医微创穴位埋线的感染并发症（）A.线结肉芽肿B.表皮样囊肿C.坏死性筋膜炎D.淋巴管炎【答案】B24.中医诊疗操作中，手套破损后的最佳处理流程是（）A.立即更换手套并手卫生B.75%乙醇擦拭破损处C.加戴一层手套继续操作D.操作结束后再处理【答案】A25.对中医诊疗产生的损伤性废物，正确的收集方式是（）A.黄色医疗废物袋B.黑色生活垃圾袋C.锐器盒D.专用塑料桶【答案】C26.下列哪项属于中医诊疗技术相关性感染的“前馈控制”措施（）A.每月微生物监测B.建立操作准入制度C.暴发调查D.病例回顾分析【答案】B27.中医诊疗操作中，发生血源性职业暴露后，预防用药最佳时间为（）A.暴露后2h内B.暴露后6h内C.暴露后12h内D.暴露后24h内【答案】A28.对中医诊疗室地面被血液污染时，含氯消毒剂作用时间应≥（）A.5minB.10minC.20minD.30min【答案】B29.下列哪项不是中医诊疗技术相关性感染管理的“PDCA”循环环节（）A.计划B.执行C.检查D.处罚【答案】D30.对中医诊疗操作中产生的空气气溶胶，最有效的个人防护装备是（）A.外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.纱布口罩D.普通一次性口罩【答案】B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，56岁，糖尿病史15年，因“腰痛”于门诊接受火针治疗。操作者使用一次性火针，酒精灯烧针至通红，快速刺入肾俞、大肠俞，留针2min。术后48h患者出现局部红肿、疼痛，体温38.5℃，查WBC15×10⁹/L，中性粒细胞0.85。31.该患者最可能的感染来源是（）A.酒精灯火焰污染B.操作者手卫生不合格C.患者皮肤定植菌D.火针灭菌不彻底【答案】C32.此时首要的实验室检查是（）A.血培养+药敏B.局部超声C.血糖及糖化血红蛋白D.尿常规【答案】A33.经验性抗菌药物首选（）A.万古霉素B.头孢唑林C.哌拉西林他唑巴坦D.左氧氟沙星【答案】B【案例2】患者女，28岁，因“痤疮”接受面部刮痧治疗。刮痧板为玻璃材质，操作者使用75%乙醇擦拭后直接使用。术后3天患者面部出现脓疱，渗出物培养为铜绿假单胞菌。34.导致感染的最可能环节是（）A.刮痧板消毒方法不当B.患者化妆品污染C.室内空气菌落超标D.操作者未戴口罩【答案】A35.对该刮痧板最可靠的消毒方式为（）A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯消毒液浸泡30minC.134℃压力蒸汽灭菌D.2%戊二醛浸泡10h【答案】B【案例3】患者男，65岁，接受“三伏贴”治疗，贴药处出现水疱，破溃后形成浅表溃疡，表面有白色分泌物，培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。36.该患者感染的传播途径最可能为（）A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.垂直传播【答案】B37.对同室其他患者应采取的预防措施是（）A.空气隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离【答案】B38.对该患者使用后的床单处理，正确的是（）A.黄色医疗废物袋封口后送洗B.橘红色可溶性感染织物袋封装，单独清洗C.普通洗衣机60℃清洗D.含氯消毒剂浸泡后焚烧【答案】B【案例4】护士甲为HBsAg阳性患者拔火罐后，被玻璃罐碎片划伤手指，伤口深约2mm，可见血液。39.该暴露源危险度分级为（）A.一级B.二级C.三级D.四级【答案】B40.对护士甲的最佳处理是（）A.局部挤压+流动水冲洗+75%乙醇消毒+HBIG+乙肝疫苗B.仅局部消毒C.口服拉米夫定4周D.随访6个月，无需用药【答案】A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于中医针刺类操作相关性感染的常见病原菌（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.结核分枝杆菌D.大肠杆菌E.白色念珠菌【答案】ABC42.关于火针操作后的感染预防，正确的有（）A.术后24h内避免沐浴B.局部涂抹抗生素软膏C.观察3天有无红肿热痛D.术后立即热敷E.糖尿病患者缩短留针时间【答案】ABCE43.下列哪些情况应暂停中医微创穴位埋线治疗（）A.患者中性粒细胞＜1.0×10⁹/LB.局部皮肤有湿疹C.妊娠期下腹部D.患者近1周内口服抗凝药E.患者紧张焦虑【答案】ABCD44.中医诊疗操作中，手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.穿脱隔离衣前【答案】ABCD45.下列哪些属于中医拔罐操作的高风险环节（）A.使用玻璃罐口边缘有裂痕B.罐具用75%乙醇擦拭后立即使用C.同一罐具连续用于多名患者D.罐具未完全干燥即使用E.留罐时间＞15min【答案】ACD46.中医艾灸室通风换气措施正确的有（）A.自然通风≥30min/次B.机械通风换气次数≥6次/hC.艾灸时关闭门窗防止烟雾外泄D.安装循环风紫外线空气消毒器E.每日工作结束后紫外线照射1h【答案】ABDE47.对中医诊疗技术相关性感染暴发的调查步骤包括（）A.核实诊断B.制定病例定义C.描述性流行病学调查D.提出假设并验证E.立即关闭医院【答案】ABCD48.下列哪些属于中医诊疗操作中的“安全文化”建设内容（）A.非惩罚性不良事件上报B.每月技能考核C.建立患者反馈机制D.领导示范正确手卫生E.经济处罚违规者【答案】ABCD49.中医诊疗操作中，哪些情况必须戴无菌手套（）A.火针治疗B.微创穴位埋线C.刮痧D.耳穴压豆E.穴位注射【答案】ABE50.下列哪些属于中医诊疗废物分类的正确描述（）A.损伤性废物→锐器盒B.感染性废物→黄色医疗废物袋C.药物性废物→红色医疗废物袋D.化学性废物→专用容器E.艾灰→黑色生活垃圾袋【答案】ABD四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.一次性针灸针使用后可以回套针帽再丢弃。（）【答案】×52.2%葡萄糖酸氯己定乙醇对皮肤表面细菌具有持续抑菌作用可达6h。（）【答案】√53.中医诊疗操作中，戴手套可替代手卫生。（）【答案】×54.火针操作后局部出现小水疱属于正常反应，无需处理。（）【答案】×55.对结核患者实施艾灸治疗时应采取空气隔离措施。（）【答案】√56.中医诊疗室物体表面消毒后无需再用水擦拭。（）【答案】√57.刮痧板可重复用于同一患者不同部位，无需中间消毒。（）【答案】×58.中医诊疗技术相关性感染监测数据应至少保存3年。（）【答案】√59.中医诊疗操作中，使用含氯消毒剂后必须开窗通风。（）【答案】√60.中医微创穴位埋线术后可立即进行热水浴以促进循环。（）【答案】×五、填空题（每空1分，共20分）61.中医针刺类操作相关性感染最常见的革兰阳性球菌是________。【答案】金黄色葡萄球菌62.火针操作前，针具烧红温度可达________℃，可瞬间杀灭大部分微生物。【答案】700～90063.中医诊疗操作中，皮肤消毒范围应≥________cm×________cm。【答案】5；564.对铜绿假单胞菌污染的物品，含氯消毒剂有效氯浓度应≥________mg/L，作用时间≥________min。【答案】1000；3065.中医微创穴位埋线术后，建议患者________h内避免剧烈运动。【答案】2466.中医艾灸室空气中CO浓度应≤________mg/m³。【答案】1067.中医诊疗技术相关性感染暴发定义为________例及以上同源感染。【答案】368.中医诊疗操作中，锐器盒盛装不得超过________。【答案】3/469.中医诊疗技术相关性感染监测中，针刺后败血症发生率目标值为≤________/10000例次。【答案】170.中医诊疗操作中，手卫生依从性应≥________%。【答案】95六、简答题（每题10分，共30分）71.简述中医火针治疗相关性感染的防控措施。【答案】（1）严格掌握适应证与禁忌证，糖尿病患者血糖控制不佳者暂缓；（2）一人