2025年猴痘诊疗指南培训试题及答案

2025年猴痘诊疗指南培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《猴痘诊疗指南》将猴痘的法定传染病管理类别调整为（）A.甲类B.乙类C.丙类D.按甲类管理的乙类答案：D2.猴痘病毒在系统发育上属于（）A.腺病毒科B.痘病毒科C.疱疹病毒科D.小RNA病毒科答案：B3.下列哪项不是猴痘病毒西非分支与刚果盆地分支的显著差异（）A.致死率B.人际传播效率C.皮疹分布特点D.对西多福韦天然耐药答案：D4.2025年指南推荐用于皮肤黏膜消毒的首选浓度为（）A.0.1%氯己定B.0.5%次氯酸钠C.2%戊二醛D.75%乙醇答案：B5.猴痘潜伏期最长记录为（）A.5天B.10天C.21天D.42天答案：C6.儿童猴痘患者出现“角膜痘”时，指南推荐的一线抗病毒药物是（）A.布林西多福韦B.特考韦瑞C.西多福韦D.阿昔洛韦答案：B7.下列哪项实验室检测方法可区分疫苗株与野毒株（）A.普通PCRB.实时荧光PCRC.全基因组测序D.电镜负染答案：C8.2025版指南将“重症猴痘”定义为符合以下任一：①病变>100个；②合并继发细菌感染面积>10%；③（）A.体温>38.5℃持续>72hB.呼吸道受累伴SpO₂<93%C.肝酶升高>5倍上限D.皮疹累及手掌足底答案：B9.孕妇感染猴痘后，垂直传播风险最高的孕周为（）A.0–12周B.13–24周C.25–32周D.33周至分娩答案：D10.指南推荐对免疫缺陷患者接触后预防（PEP）首选（）A.静注丙球B.特考韦瑞口服C.牛痘免疫球蛋白D.布林西多福韦静滴答案：C11.猴痘皮疹演变顺序通常为（）A.斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂B.斑疹→水疱→脓疱→结痂C.丘疹→脓疱→结痂D.斑疹→疱疹→溃疡→结痂答案：A12.2025年指南指出，猴痘病毒在环境中存活时间最长的表面是（）A.不锈钢B.纯棉布C.塑料D.玻璃答案：C13.下列哪项不是猴痘常见前驱症状（）A.淋巴结肿大B.剧烈咳嗽C.发热D.头痛答案：B14.猴痘病毒对下列哪种消毒因子敏感性最低（）A.紫外线C段B.2%戊二醛C.0.1%过氧乙酸D.低温等离子体答案：D15.指南建议对无症状但PCR阳性的医护人员管理措施为（）A.立即隔离治疗B.居家医学观察7天C.继续工作但佩戴N95D.停止工作并连续两次PCR阴性后返岗答案：D16.猴痘病毒首次在非洲绿猴分离的年份为（）A.1958B.1968C.1970D.1980答案：A17.2025年指南推荐，皮疹标本采集部位优先选择（）A.结痂B.脓疱液C.斑疹D.溃疡基底答案：B18.猴痘病毒PCR检测靶基因最常用的是（）A.L1RB.A29LC.B6RD.F3L答案：C19.下列哪项药物与特考韦瑞存在显著相互作用（）A.瑞舒伐他汀B.阿托伐他汀C.普伐他汀D.氟伐他汀答案：B20.猴痘疫苗MVABN推荐接种途径为（）A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.划痕法答案：C21.2025年指南指出，猴痘院内感染最主要途径为（）A.气溶胶B.血液C.接触污染表面D.消化道答案：C22.猴痘病毒对温度敏感，56℃作用30min可使其滴度下降（）A.≤1log₁₀B.2–3log₁₀C.≥4log₁₀D.完全灭活答案：C23.指南推荐，对HIV感染者CD4<200的猴痘患者疗程应延长至（）A.7天B.10天C.14天D.21天答案：D24.猴痘病毒可在Vero细胞中培养，CPE出现时间通常为接种后（）A.1–2天B.3–4天C.5–7天D.10–14天答案：C25.2025年指南将“猴痘康复者核酸检测复阳”定义为症状消失后连续两次采样间隔≥24h且Ct值（）A.<30B.<35C.<40D.任意阳性答案：A26.猴痘病毒对pH的耐受范围是（）A.3–5B.5–7C.7–9D.4–10答案：D27.指南建议，对眼部痘疹患者给予局部（）A.左氧氟沙星滴眼液B.更昔洛韦眼用凝胶C.布林西多福韦滴眼液D.特考韦瑞眼膏答案：B28.猴痘病毒基因组长约（）A.130kbB.190kbC.250kbD.360kb答案：B29.2025年指南首次提出“猴痘长期皮肤后遗症”指结痂脱落后色素异常持续超过（）A.2周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C30.猴痘病毒在干燥结痂中的存活时间可达（）A.1天B.1周C.1个月D.＞3个月答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下属于猴痘重症高危因素的有（）A.艾滋病晚期B.长期糖皮质激素使用C.银屑病正在接受甲氨蝶呤D.妊娠期E.既往接种牛痘答案：ABCD32.2025年指南推荐的猴痘抗病毒药物包括（）A.特考韦瑞B.布林西多福韦C.西多福韦D.阿昔洛韦E.来瑞莫韦答案：ABC33.采集猴痘标本时应采取的防护措施包括（）A.佩戴护目镜B.穿防水隔离衣C.双层手套D.动力送风过滤式呼吸器E.戴鞋套答案：ABCE34.猴痘皮疹需与下列哪些疾病鉴别（）A.水痘带状疱疹B.单纯疱疹C.梅毒二期玫瑰疹D.疥疮结节E.手足口病答案：ABDE35.下列哪些情况需延长猴痘患者隔离期（）A.免疫抑制宿主B.皮疹持续新生>14天C.结膜脓疱未结痂D.核酸检测Ct值<30E.合并播散性感染答案：ABCE36.猴痘疫苗接种禁忌证包括（）A.对疫苗成分过敏B.急性中重度疾病C.哺乳期D.癫痫未控制E.孕妇答案：ABDE37.猴痘病毒实验室操作需在（）A.BSL2B.BSL3C.负压隔离罩D.Ⅲ级生物安全柜E.普通PCR实验室答案：BCD38.2025年指南指出，猴痘出院标准包括（）A.体温正常>48hB.无新发皮疹>72hC.全部皮疹结痂并脱落D.呼吸道症状消失E.连续两次PCR阴性间隔≥24h答案：ABCD39.猴痘患者疼痛管理可选择的药物有（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.加巴喷丁D.吗啡缓释片E.曲马多答案：ABCDE40.猴痘病毒全基因组测序可用于（）A.溯源B.耐药位点分析C.疫苗株污染鉴定D.进化研究E.毒力预测答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.猴痘病毒对乙醚敏感，故可用乙醚灭活制备灭活疫苗。（）答案：√42.2025年指南允许猴痘轻症患者在社区诊所输液治疗。（）答案：×43.猴痘康复者血清可用于暴露后紧急被动免疫。（）答案：√44.猴痘病毒可在20℃长期保存，无需液氮。（）答案：×45.指南建议对宠物猫狗进行暴露后隔离观察21天。（）答案：√46.猴痘病毒PCR检测阳性即可确诊，无需结合临床。（）答案：×47.2025年指南首次将“肛门生殖器黏膜痘疹”列为独立临床类型。（）答案：√48.猴痘疫苗接种后局部红肿直径>5cm需立即就医。（）答案：√49.猴痘病毒可经胎盘传播，但未见母乳传播报道。（）答案：√50.猴痘患者房间终末消毒推荐0.5%过氧乙酸喷雾，作用30min。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.猴痘病毒基因组两端为__________区，中间为__________区。答案：反向末端重复，中央保守52.2025年指南将猴痘潜伏期常见范围修订为__________天。答案：5–2153.猴痘病毒刚果盆地分支致死率可达__________%。答案：1054.指南推荐，对免疫功能正常成人特考韦瑞口服剂量为__________mg，每__________小时一次，疗程__________天。答案：600，12，1455.猴痘病毒在4℃尿液中可存活__________天。答案：756.采集皮疹标本时，应将脓疱液置于__________运输液中，__________℃冷链送检。答案：病毒转运，2–857.猴痘疫苗MVABN需于__________℃避光保存，稀释后__________小时内用完。答案：2–8，658.指南指出，猴痘院内感染控制应执行__________隔离+__________防护。答案：接触，飞沫59.猴痘病毒对紫外线__________波段最敏感，照射__________分钟即可灭活。答案：C，3060.2025年指南新增“猴痘心理干预路径”，推荐在发病__________小时内完成首次心理评估。答案：24五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年指南对猴痘重症病例的抗病毒治疗策略。答案：（1）立即启动特考韦瑞600mg口服q12h，若无法口服改为布林西多福韦静滴；（2）合并免疫抑制者加用牛痘免疫球蛋白静脉400mg/kg×1剂；（3）继发细菌感染依据药敏选用万古霉素或哌拉西林他唑巴坦；（4）出现呼吸衰竭尽早给予低剂量激素（甲强尼松0.5mg/kg/d）抑制炎症风暴；（5）全程监测肝肾功能、凝血、病毒载量，疗程≥21天，直至连续两次PCR阴性且临床症状缓解。62.叙述猴痘疫苗接种后不良反应监测与处理流程。答案：（1）接种后留观30min，记录局部红肿、疼痛、瘙痒；（2）24h内电话随访，出现≥38.5℃发热或红肿>5cm立即返院；（3）48h内上报国家疫苗不良事件系统；（4）局部反应可冷敷，全身症状给予对乙酰氨基酚；（5）出现过敏反应立即肌注肾上腺素0.3mg，并启动院内急救；（6）7天内完成血常规、肝肾功能复查，14天评估抗体阳转；（7）所有数据录入电子随访平台，供国家疾控中心实时分析。63.描述猴痘患者出院后社区管理要点。答案：