猴痘疫情试题及答案

猴痘疫情试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.猴痘病毒首次被人类分离鉴定的年份是（）A.1958  B.1970  C.1980  D.2003答案：B2.2022年5月全球多国暴发的猴痘疫情主要毒株属于（）A.刚果盆地支系  B.西非支系  C.中非支系  D.南美支系答案：B3.猴痘病毒天然宿主目前被认为主要是（）A.黑猩猩  B.松鼠科非洲啮齿类  C.蝙蝠  D.家兔答案：B4.猴痘病毒对下列哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇  B.0.01%高锰酸钾  C.0.9%氯化钠  D.蒸馏水答案：A5.猴痘的潜伏期通常为（）A.1～3天  B.3～7天  C.7～14天  D.14～21天答案：C6.下列哪项不是猴痘的典型临床表现（）A.发热  B.淋巴结肿大  C.离心性皮疹  D.瘀点样牙龈出血答案：D7.猴痘皮疹最早出现的部位多为（）A.面部  B.手掌  C.躯干  D.生殖器答案：A8.猴痘病毒在干燥结痂中的存活时间可达（）A.1小时  B.6小时  C.24小时  D.数周答案：D9.2022年欧洲猴痘传播链中，最早被关注的高风险场所是（）A.幼儿园  B.桑拿会所  C.国际机场  D.大学校园答案：B10.猴痘病毒基因组长度约为（）A.50kb  B.100kb  C.200kb  D.300kb答案：C11.猴痘病毒属于哪一科（）A.疱疹病毒科  B.腺病毒科  C.痘病毒科  D.小RNA病毒科答案：C12.猴痘病毒复制主要发生在宿主细胞的（）A.细胞核  B.细胞质  C.线粒体  D.高尔基体答案：B13.下列哪项实验室检测可用于猴痘确诊（）A.血培养  B.咽拭子流感抗原  C.皮损PCR  D.粪便轮状病毒ELISA答案：C14.猴痘病毒对紫外线的抵抗力属于（）A.极强  B.强  C.中等  D.弱答案：C15.猴痘病毒在4℃环境中的稳定性可维持（）A.数小时  B.1天  C.1周  D.数月答案：D16.猴痘病毒主要侵犯的皮肤细胞是（）A.角质形成细胞  B.黑素细胞  C.朗格汉斯细胞  D.成纤维细胞答案：A17.猴痘患者传染性最强的阶段是（）A.发热首日  B.皮疹出现前1天  C.皮疹结痂期  D.所有皮疹脱痂后答案：B18.猴痘病毒进入宿主细胞首先与哪类分子结合（）A.神经节苷脂  B.硫酸乙酰肝素  C.CD4  D.整合素答案：B19.猴痘病毒在Vero细胞上的典型细胞病变效应为（）A.细胞圆缩、脱落  B.合胞体形成  C.巨细胞形成  D.细胞拉丝答案：A20.猴痘病毒对56℃温度的灭活时间约为（）A.5分钟  B.15分钟  C.30分钟  D.60分钟答案：C21.猴痘病毒基因组两端特有的结构是（）A.反向末端重复序列  B.polyA尾  C.帽结构  D.端粒答案：A22.猴痘病毒A35R基因编码蛋白主要功能为（）A.介导细胞融合  B.抑制干扰素  C.结合补体  D.促进病毒组装答案：B23.猴痘病毒在非洲的全年发病率高峰多出现在（）A.干季  B.雨季  C.凉季  D.无季节差异答案：A24.猴痘病毒与天花病毒交叉保护抗原主要是（）A.A27L  B.L1R  C.B5R  D.以上均是答案：D25.猴痘病毒对pH值的耐受范围大致为（）A.3～5  B.5～7  C.7～9  D.9～11答案：B26.猴痘病毒在气溶胶中稳定性与下列哪种病毒最接近（）A.麻疹病毒  B.水痘带状疱疹病毒  C.天花病毒  D.流感病毒答案：C27.猴痘病毒M1R基因缺失突变株表现为（）A.毒力增强  B.复制速度加快  C.宿主范围扩大  D.毒力减弱答案：D28.猴痘病毒对氯己定的敏感性为（）A.高敏  B.中敏  C.低敏  D.耐药答案：C29.猴痘病毒在含血清培养基中−70℃保存时间可达（）A.1个月  B.6个月  C.1年  D.10年以上答案：D30.猴痘病毒对下列哪类抗病毒药物体外活性最敏感（）A.核苷类似物西多福韦  B.神经氨酸酶抑制剂  C.逆转录酶抑制剂  D.蛋白酶抑制剂答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.猴痘病毒传播途径包括（）A.直接接触皮损  B.呼吸道飞沫  C.母婴垂直传播  D.被污染衣物答案：ABCD32.猴痘病毒实验室生物安全要求包括（）A.BSL2操作皮损样本  B.BSL3进行病毒培养  C.负压隔离病房收治  D.正压防护服答案：BC33.猴痘病毒基因组编码蛋白功能涉及（）A.DNA复制  B.免疫逃逸  C.病毒体组装  D.宿主细胞周期调控答案：ABCD34.猴痘皮疹分期包括（）A.斑疹  B.丘疹  C.疱疹  D.脓疱答案：ABCD35.猴痘病毒与天花病毒差异体现在（）A.宿主范围  B.淋巴结肿大程度  C.致死率  D.疫苗交叉保护答案：ABC36.猴痘病毒动物模型包括（）A.松鼠猴  B.草原犬鼠  C.食蟹猴  D.BALB/c小鼠答案：ABC37.猴痘病毒PCR检测靶基因常用（）A.F3L  B.B2R  C.A29L  D.E9L答案：AC38.猴痘病毒对下列哪些因素敏感（）A.次氯酸钠  B.戊二醛  C.紫外线  D.干热100℃答案：ABCD39.猴痘病毒可引起的人类并发症有（）A.继发细菌感染  B.角膜炎  C.脑炎  D.支气管肺炎答案：ABCD40.猴痘病毒全球传播风险因素包括（）A.国际旅行  B.人群免疫空白  C.动物贸易  D.疫苗犹豫答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.猴痘病毒可在无细胞培养基中增殖。（）答案：×42.猴痘病毒对乙醚敏感。（）答案：√43.猴痘病毒仅感染人类与猴类。（）答案：×44.猴痘病毒DNA聚合酶具有校对活性。（）答案：√45.猴痘病毒可在20℃长期保持感染性。（）答案：√46.猴痘病毒对β丙内酯敏感。（）答案：√47.猴痘病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上形成痘斑。（）答案：√48.猴痘病毒对利巴韦林高度敏感。（）答案：×49.猴痘病毒可在pH4.0条件下稳定存在24小时。（）答案：×50.猴痘病毒对含氯消毒剂使用浓度推荐为0.5%。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.猴痘病毒在电子显微镜下呈________形，大小约________nm。答案：砖形，200～25052.猴痘病毒基因组为________链DNA，末端通过________结构相连。答案：双，共价闭合发夹53.猴痘病毒A33R蛋白属于________膜蛋白，主要介导病毒________。答案：胞外，细胞外成熟病毒体形成54.猴痘病毒进入细胞后，在________内完成脱壳，DNA释放至________。答案：细胞质，细胞质病毒工厂55.猴痘病毒RNA聚合酶由________基因编码，对________抑制剂敏感。答案：H4L，利福平类56.猴痘病毒在非洲灰松鼠体内可潜伏于________组织，通过________途径排毒。答案：网状内皮，唾液57.猴痘病毒G9R蛋白功能为抑制宿主________通路，从而逃逸________免疫。答案：STAT1，干扰素58.猴痘病毒在室温25℃干燥皮损中存活时间可达________天，在4℃湿润环境中可达________天。答案：30，9059.猴痘病毒对紫外线照射的D10值约为________mJ/cm²，对γ射线灭活剂量为________kGy。答案：20，560.猴痘病毒在Vero细胞上的复制周期约为________小时，子代病毒释放主要通过________方式。答案：12，细胞裂解五、简答题（每题10分，共30分）61.简述猴痘病毒从动物到人类的跨种传播机制，并列举三项关键分子事件。答案：猴痘病毒在非洲雨林生态循环中，以松鼠、冈比亚袋鼠等啮齿类为储存宿主。人类通过狩猎、食用或接触感染动物血液、分泌物或皮损获得感染。关键分子事件：①病毒表面蛋白A27L与宿主细胞硫酸乙酰肝素结合力增强，实现初步吸附；②病毒早期蛋白C3L抑制宿主PKR通路，阻断干扰素应答；③病毒晚期蛋白F13L促进胞外包膜病毒形成，提高细胞间传播效率。62.描述猴痘皮疹与天花皮疹的临床鉴别要点，并说明病理组织学差异。答案：临床鉴别：猴痘皮疹常伴明显颈、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，皮疹离心分布，可同时出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂多形性；天花皮疹呈向心分布，淋巴结肿大少见，皮疹形态单一同步。病理组织学：猴痘表皮内可见嗜酸性包涵体（Guarnieribody），真皮浅层血管周围以单核细胞浸润为主，可见病毒致角质形成细胞气球样变；天花包涵体更大，真皮出血坏死更明显，中性粒细胞浸润显著。63.阐述猴痘病毒PCR检测引物设计原则，并给出针对F3L基因的一对引物序列及产物长度。答案：设计原则：①选择病毒保守区，避免与痘苗病毒、天花病毒同源区交叉；②GC含量40%～60%，Tm值差≤2℃；③产物长度80～200bp，适配荧光探针；④引物内部无二级结构，3′端避免连续G/C。示例：F3LF5′ATGACAGTGAACGCGACATT3′，F3LR5′TCACGTAGCCTCGTGAATGT3′，产物长度142bp，位于F3L基因第450～591位，可覆盖西非与刚果盆地支系保守区。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.患者，男，34岁，西班牙马德里居民，2022年6月就诊。主诉发热38.7℃、头痛5天，颜面及生殖器多发脓疱伴疼痛。患者承认近期参加大型聚会，有多个同性性伴。实验室检查：血常规WBC4.1×10⁹/L，L28%，PCR检测皮损拭子猴痘病毒DNA阳性（Ct=18）。问题：（1）给出本例最可能的传播途径；（2）列出需立即采取的感染控制措施；（3）说明密切接触者追踪范围及观察期；（4）给出抗病毒治疗方案及疗程。答案：（1）性接触传播，病毒通过生殖器黏膜微小破损进入。（2）患者单间负压隔离，皮损覆盖防水敷料，医疗废物双层黄色袋密封，环境表面使用0.5%次氯酸钠每日两次擦拭，医护人员穿戴N95、护目镜、防水隔离衣。（3）追踪近21天内性伴、同住人员、聚会参与者，建立名单，每日监测体温及皮疹，观察21天。（4）首选替考韦瑞马（tecovirimat）600mg口服q12h×14天；若合并眼部损害加用布林西多福韦（brincidofovir）200mg口服每周一次×2周；疼痛明显可给予对乙酰氨基酚或布洛芬，禁用糖皮质激素。65.2023年1月，某非洲国家报告一家三代家庭聚集病例：祖母（索引病例）有狩猎松鼠史，出现皮疹后未就医；其子因护理出现发热及脓疱；孙子3岁，未接种疫苗，出现口腔黏膜疹及高热惊厥。问题：（1）绘制传播链并标注代际间隔；（2）分析病毒在家庭内高传播率的可能原因；（3）提出社区层面阻断传播的三项关键干预；（4）评估该病毒发生适应性突变导致儿童重症化的分子标志。答案：（1）祖母（第0天）→子（第7天）→孙子（第14天），代际间隔7天，符合猴痘潜伏期上限。（2）原因：①