2026下半年执业药师（药学专业知识二）核心知识点

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（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)w1.下列关于药物作用机制的描述，错误的是A.改变细胞周围环境的理化性质B.影响神经递质或激素C.对某些酶有抑制或促进作用D.影响细胞膜的离子通道E.药物与受体结合后都能产生激动效应w2.药物的治疗指数是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5E.ED90/LD10w3.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是A.氯霉素B.异烟肼C.苯巴比妥D.西咪替丁E.酮康唑w4.药物在体内的代谢过程不包括A.氧化B.还原C.水解D.结合E.排泄w5.药物的不良反应不包括A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.继发反应E.治疗作用w6.下列关于抗菌药物作用机制的描述，正确的是A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.以上都是w7.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.单环β-内酰胺类E.以上都是w8.青霉素最常见的不良反应是A.过敏反应B.胃肠道反应C.肝毒性D.肾毒性E.耳毒性w9.下列关于头孢菌素类抗生素的描述，错误的是A.对β-内酰胺酶较稳定B.抗菌谱广C.毒性低D.与青霉素有交叉过敏反应E.第一代头孢菌素对革兰阴性菌作用较强w10.下列药物中，属于氨基糖苷类抗生素的是A.链霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.以上都是w11.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应不包括A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻断作用D.过敏反应E.肝毒性w12.下列关于四环素类抗生素的描述，错误的是A.抗菌谱广B.对革兰阳性菌作用较强C.对革兰阴性菌作用较强D.可引起牙齿黄染E.可引起二重感染w13.下列药物中，属于大环内酯类抗生素的是A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.以上都是w14.大环内酯类抗生素的主要不良反应不包括A.胃肠道反应B.肝毒性C.耳毒性D.过敏反应E.肾毒性w15.下列关于喹诺酮类抗菌药的描述，错误的是A.抗菌谱广B.对革兰阴性菌作用较强C.对革兰阳性菌作用较强D.可引起关节痛E.可引起中枢神经系统不良反应w16.下列药物中，属于磺胺类抗菌药的是A.磺胺嘧啶B.磺胺甲噁唑C.磺胺异噁唑D.磺胺米隆E.以上都是w17.磺胺类抗菌药的主要不良反应不包括A.泌尿系统损害B.过敏反应C.血液系统反应D.肝毒性E.胃肠道反应w18.下列关于抗真菌药的描述，错误的是A.酮康唑可用于治疗深部真菌感染B.氟康唑可用于治疗念珠菌病C.伊曲康唑可用于治疗曲霉菌病D.两性霉素B可用于治疗各种深部真菌感染E.特比萘芬可用于治疗浅部真菌感染w19.下列药物中，属于抗病毒药的是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.齐多夫定E.以上都是w20.抗病毒药的主要不良反应不包括A.胃肠道反应B.肾毒性C.骨髓抑制D.肝毒性E.过敏反应第II卷（非选择题共60分）w21.（10分）简述抗菌药物的合理应用原则。w22.（10分）简述氨基糖苷类抗生素的作用机制及主要不良反应。w23.（10分）简述喹诺酮类抗菌药的作用机制及临床应用。w24.（15分）患者，男，35岁。因咳嗽、咳痰、发热3天入院。诊断为社区获得性肺炎。医生给予头孢呋辛酯片0.5g，口服，每日2次；氨溴索片30mg，口服，每日3次。请分析该用药方案是否合理，并说明理由。w25.（15分）患者，女，28岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。诊断为急性膀胱炎。医生给予左氧氟沙星片0.5g，口服，每日1次。用药后患者出现恶心、呕吐、头晕等不良反应。请分析该不良反应可能的原因，并提出处理措施。答案：w1.Ew2.Bw3.Cw4.Ew5.Ew6.Ew7.Ew8.Aw9.Ew10.Ew11.Ew12.Cw13.Ew14.Ew15.Cw16.Ew17.Dw18.Aw19.Ew20.Bw21.抗菌药物的合理应用原则包括：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤注意抗菌药物的不良反应及相互作用；⑥严格控制抗菌药物的预防性应用、局部应用和联合应用。w22.氨基糖苷类抗生素的作用机制主要是抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞膜的功能，导致细菌死亡。主要不良反应包括：①耳毒性，可引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害；②肾毒性，可导致蛋白尿、管型尿、血尿等；③神经肌肉阻断作用，可引起呼吸抑制、肌肉麻痹等；④过敏反应，可出现皮疹、瘙痒、过敏性休克等。w23.喹诺酮类抗菌药的作用机制主要是抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制。临床应用包括：①泌尿生殖道感染；②肠道感染；③呼吸道感染；④骨、关节感染；⑤皮肤软组织感染；⑥其他，如伤寒、副伤寒等。w24.该用药方案基本合理。理由如下：社区获得性肺炎常见病原菌为肺炎链球菌等，头孢呋辛酯对革兰阳性菌有较好的抗菌活性，可覆盖常见病原菌。氨溴索可促进痰液排出，缓解咳嗽、咳痰症状。两者联合使用可有效治疗社区获得性肺炎。w25.该不良反应可能的原因：①左氧氟沙星的胃肠道反应较为常见，可