2025年上半年院感考试试题（附答案）

2025年上半年院感考试试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根据《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.下列哪种消毒剂可用于空气消毒（）A.2%戊二醛B.含氯消毒剂C.过氧乙酸D.碘伏答案：C解析：过氧乙酸可用于空气消毒，常用方法有喷雾消毒等。2%戊二醛主要用于医疗器械的浸泡消毒；含氯消毒剂常用于物体表面、地面等的消毒；碘伏主要用于皮肤、黏膜的消毒。4.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指缝，指甲D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝答案：A解析：接触传染病患者后刷洗双手的顺序为前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲，以确保全面清洁手部各个部位。5.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险物品。6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B解析：在上述各种情况下，医务人员都应当实施手卫生，以防止交叉感染。7.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：如前面所述，慢性感染急性发作不属于医院感染，入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染，与上次住院有关的感染也可能是医院感染。8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，可以有效减少手部携带的病原体，降低交叉感染的风险。9.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。10.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应常规使用抗菌药物预防感染D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C解析：不推荐常规使用抗菌药物预防导尿管相关尿道感染，应通过严格的无菌操作、保持引流通畅等措施来预防感染。集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液；保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口；每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管都是正确的预防措施。11.关于飞沫传播，以下说法不正确的是（）A.可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播D.医用类口罩不能阻挡飞沫传播答案：D解析：医用类口罩可以有效阻挡飞沫传播。飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播，其颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中。12.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水传播D.生物媒介传播答案：C解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、生物媒介传播等。水传播一般不是医院感染的主要传播途径，但在某些特殊情况下，如医院的水系统被污染，也可能导致感染，但相对较少见。13.下列哪种情况无需穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：D解析：在治疗室加药时一般无需穿隔离衣。接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离以及可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时都需要穿隔离衣。14.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案：A解析：进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品属于高度危险性物品，因为一旦被污染，感染风险极高。15.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时清洁答案：A解析：病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，以保证空气清新；地面应采用湿式清扫，避免扬尘，遇污染时进行消毒。16.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向医院感染管理科报告，以便及时采取防控措施。17.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。18.下列哪种手术不用预防使用抗菌药物（）A.清洁-污染手术B.污染手术C.清洁手术D.清洁手术时间长、创伤大答案：C解析：清洁手术一般不需要预防使用抗菌药物，清洁-污染手术、污染手术以及清洁手术时间长、创伤大等情况可考虑预防使用抗菌药物。19.关于医院感染监测，下面哪些说法是不正确的（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.全院综合性监测是指连续不断地对所有临床科室的医院感染工作进行监测C.目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测D.医院感染监测只包括医院感染病例监测答案：D解析：医院感染监测包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等多个方面，不仅仅是医院感染病例监测。全院综合性监测是连续不断地对所有临床科室的医院感染工作进行监测，目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测。20.下列属于医疗废物的是（）A.废弃的一般性药品B.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块C.废弃的疫苗、血液制品D.以上都是答案：D解析：废弃的一般性药品、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块、废弃的疫苗、血液制品等都属于医疗废物。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群机体抵抗力较低，容易发生医院感染，均属于医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手和手消毒剂使用只是手卫生的具体操作方式，不能等同于手卫生的概念。3.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播、医源性传播（如医疗器械污染等）、生物媒介传播（如蚊虫叮咬等）。4.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触不同患者之间答案：ABCDE解析：在接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后以及接触不同患者之间等情况下，医务人员都应认真洗手，以防止交叉感染。5.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析监测资料，向医院感染管理科反馈，针对问题提出对策C.根据综合监测和目标性监测结果，定期召开会议，研究并解决医院感染管理工作中的问题D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导E.制定医务人员职业卫生安全防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康答案：ACDE解析：医院感染管理委员会依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度并组织实施；根据综合监测和目标性监测结果，定期召开会议，研究并解决医院感染管理工作中的问题；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；制定医务人员职业卫生安全防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康。定期总结、分析监测资料，向医院感染管理科反馈，针对问题提出对策是医院感染管理科的职责。6.关于医疗废物的管理，下列说法正确的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色垃圾袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物暂存时间不得超过2天E.医疗废物应由有资质的单位进行处理答案：ABCDE解析：医疗废物应分类收集，不同类型的医疗废物应分别放置。感染性废物应置于黄色垃圾袋内，锐器应置于专用的锐器盒内。医疗废物暂存时间不得超过2天，且应由有资质的单位进行处理，以确保医疗废物的安全处置。7.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染；医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。8.空气传播疾病的隔离预防措施包括（）A.患者应单间安置，加强通风B.无条件时，相同病原微生物感染患者可同住一室C.医务人员进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩D.进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应穿隔离衣E.当患者病情允许时，应戴外科口罩答案：ABCDE解析：对于空气传播疾病，患者应单间安置，加强通风，如无条件，相同病原微生物感染患者可同住一室。医务人员进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应穿隔离衣。当患者病情允许时，应戴外科口罩，以减少病原体传播。9.预防血管内导管相关感染的措施包括（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位铺大无菌单，置管人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点D.保持导管连接端口的清洁，注射药物前，用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒E.定期更换血管内导管答案：ABCD解析：预防血管内导管相关感染应严格执行无菌技术操作规程，置管部位铺大无菌单，置管人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，保持导管连接端口的清洁，注射药物前，用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒。不主张定期更换血管内导管，应根据患者情况和导管类型等决定是否更换。10.医院感染管理部门的职责包括（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE解析：医院感染管理部门负责对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；参与抗菌药物临床应用的管理工作。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括自身感染和交叉感染等多种情况，交叉感染只是医院感染的一种类型，所以该说法错误。2.医务人员为患者换药前必须进行洗手或卫生手消毒。（）答案：正确解析：医务人员为患者换药前进行洗手或卫生手消毒可以有效减少手部携带的病原体，防止交叉感染，保障患者安全，所以该说法正确。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能沾染有害微生物，而且在脱手套等过程中也可能导致手部污染，所以不能因为手套没破就不担心有害微生物污染到手，脱手套后也需要进行手卫生，该说法错误。4.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染的发病率。（）答案：正确解析：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的危险因素和流行趋势，采取针对性的防控措施，从而降低医院感染的发病率，所以该说法正确。5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应立即注射乙肝疫苗。（）答案：错误解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，而不是立即注射乙肝疫苗，所以该说法错误。6.多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触传播。（）答案：正确解析：对于多重耐药菌患者，应采取标准预防，同时针对其传播途径采取接触传播的隔离措施，如戴手套、穿隔离衣等，以防止病原体传播给其他患者和医务人员，所以该说法正确。7.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。（）答案：正确解析：灭菌的定义就是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，以及细菌芽孢和真菌孢子等，所以该说法正确。8.治疗室、处置室、换药室等室内应定时通风换气，每日空气消毒，每月做空气培养一次。（）答案：正确解析：治疗室、处置室、换药室等属于医院的重点区域，室内应定时通风换气，每日进行空气消毒，并每月做空气培养一次，以确保空气质量符合要求，防止医院感染的发生，所以该说法正确。9.输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（）答案：正确解析：输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等进入人体无菌组织、器官或与破损皮肤、黏膜密切接触，属于高度危险性物品，必须严格灭菌，以防止感染，所以该说法正确。10.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，以便及时采取防控措施，控制疫情扩散，所以该说法正确。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员在哪些情况下应进行手卫生。答案：医务人员在以下情况下应进行手卫生：（1）直接接触患者前后，包括接触患者的完整皮肤、黏膜以及患者周围环境等。例如在为患者进行体格检查前后，需要进行手卫生，避免将病原体从一个患者传播到另一个患者，或者将患者身上的病原体传播到自身或其他物品上。（2）进行无菌操作前后。如在进行注射、穿刺、换药等无菌操作前，手卫生可以保证操作过程的无菌状态，防止污染；操作后进行手卫生可以清除可能沾染的病原体。（3）接触患者体液或者分泌物后。当接触患者的血液、痰液、尿液、粪便等体液或分泌物后，手部很可能被病原体污染，及时进行手卫生可以有效降低感染传播的风险。（4）摘掉手套后。手套在使用过程中可能会受到污染，即使手套没有破损，摘手套的过程也可能使手部接触到污染的手套表面，因此摘掉手套后必须进行手卫生。（5）接触患者使用过