2025年预防接种培训考核试题(含答案)

2025年预防接种培训考核试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.水痘疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗答案：C2.关于麻疹疫苗的接种间隔，正确的是？A.与麻风疫苗间隔至少14天B.与新冠疫苗间隔至少7天C.与乙脑减毒活疫苗可同时接种（不同部位）D.与百白破疫苗需间隔28天答案：C3.接种卡介苗后，局部出现化脓破溃时，正确的处理方式是？A.立即切开引流B.用酒精棉签擦拭消毒C.保持局部清洁干燥，避免挤压D.涂抹抗生素软膏答案：C4.儿童接种流感疫苗时，6月龄-8岁首次接种者需要接种几剂？A.1剂B.2剂（间隔≥4周）C.2剂（间隔≥2周）D.3剂（间隔≥4周）答案：B5.下列哪项不属于预防接种前“三查”的内容？A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗运输温度记录C.检查疫苗、注射器外观与批号D.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证答案：B6.接种灭活疫苗后，建议在接种点留观的时间是？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C7.对于免疫功能缺陷儿童，禁止接种的疫苗是？A.乙肝疫苗B.流感灭活疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）D.肺炎球菌多糖疫苗答案：C8.冷链设备温度记录应至少保存多长时间？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D9.接种HPV疫苗时，下列哪项不属于接种禁忌？A.对疫苗成分严重过敏史B.妊娠期女性C.哺乳期女性D.急性发热性疾病答案：C10.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间是？A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A11.关于预防接种异常反应，下列描述错误的是？A.与疫苗本身特性相关B.与接种实施过错无关C.多发生在接种后数分钟至数小时内D.一定需要补偿答案：D（注：异常反应需经调查诊断确认后按规定补偿）12.接种百白破疫苗后，最常见的局部反应是？A.无菌性脓肿B.大面积红肿（直径＞5cm）C.轻度红肿热痛（直径≤5cm）D.溃疡答案：C13.下列哪种疫苗需肌肉注射？A.卡介苗（皮内）B.麻疹疫苗（皮下）C.乙肝疫苗D.流脑多糖疫苗（皮下）答案：C14.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）基础免疫的接种剂次与间隔是？A.1剂B.2剂（间隔≥21天）C.2剂（间隔≥14天）D.3剂（间隔≥28天）答案：B15.预防接种信息系统中，“接种完成时间”应精确到？A.年B.年月C.年月日D.年月日时分答案：D16.冷链运输过程中，疫苗接收方需核对的内容不包括？A.疫苗运输工具温度记录B.疫苗数量与品种C.疫苗生产企业D.接种医生资质答案：D17.对于迟种、漏种儿童的补种原则，错误的是？A.未完成国家免疫规划疫苗剂次的，需补种未完成的剂次B.两种减毒活疫苗如未同时接种，间隔≥28天C.百白破疫苗第4剂与第3剂间隔≥6个月D.乙肝疫苗第3剂与第2剂间隔≥2个月答案：D（乙肝疫苗第3剂与第2剂间隔≥28天，与第1剂间隔≥4个月）18.接种后发生过敏性休克，肾上腺素的推荐使用剂量是？A.0.01mg/kg（1:1000溶液），最大0.5mgB.0.1mg/kg（1:1000溶液），最大1mgC.0.01mg/kg（1:10000溶液），最大0.5mgD.0.1mg/kg（1:10000溶液），最大1mg答案：A19.下列哪种情况属于接种禁忌？A.轻度上呼吸道感染（无发热）B.鸡蛋过敏（曾出现皮疹）C.癫痫控制稳定（3个月无发作）D.严重免疫缺陷病答案：D20.预防接种门诊的“五苗防七病”中，“五苗”不包括？A.卡介苗B.脊灰疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种前“七对”包括？A.受种者姓名、年龄B.疫苗品种、规格C.接种部位、途径D.接种剂量、时间答案：ABCD2.冷链管理中，需要每日记录温度的设备包括？A.普通冰箱（2-8℃）B.低温冰箱（-20℃以下）C.运输用冷藏箱/包D.疫苗专用运输车答案：ABCD3.下列属于预防接种一般反应的是？A.接种后24小时内发热（≤38.5℃）B.接种部位红肿（直径≤5cm）C.接种后出现荨麻疹D.接种后出现局部硬结（持续1周）答案：ABD4.关于疫苗接种部位的选择，正确的是？A.卡介苗：左上臂三角肌中部皮内注射B.乙肝疫苗：右上臂三角肌肌内注射C.麻疹疫苗：上臂外侧三角肌下缘皮下注射D.百白破疫苗：大腿前外侧中部肌内注射（儿童）答案：ABCD5.儿童预防接种证的作用包括？A.记录接种信息B.入托、入学查验依据C.疫苗异常反应补偿依据D.家长了解接种计划的工具答案：ABCD6.下列哪些情况需暂缓接种？A.发热（体温≥37.5℃）B.严重湿疹（接种部位）C.急性腹泻（＞4次/日）D.哮喘急性发作期答案：ABCD7.预防接种异常反应的报告范围包括？A.死亡B.群体性反应（≥5例）C.严重残疾D.过敏性休克答案：ABCD8.关于疫苗储存的要求，正确的是？A.疫苗应按品种、批号分类码放B.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmC.冰箱门内搁架不宜放置疫苗D.卡介苗需与其他疫苗分开放置答案：ABCD9.接种后需要向家长告知的内容包括？A.留观30分钟B.常见不良反应及处理C.下次接种时间与疫苗D.接种后24小时内避免洗澡（注射部位）答案：ABCD10.下列属于非免疫规划疫苗的是？A.水痘减毒活疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.轮状病毒疫苗D.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分，正确打“√”，错误打“×”）1.接种卡介苗后，同侧腋窝淋巴结肿大（直径＞1cm）属于异常反应。（√）2.乙肝疫苗可以与其他疫苗在不同部位同时接种。（√）3.免疫功能正常儿童接种减毒活疫苗后，无需避免与免疫缺陷者接触。（×）（需避免接触，因减毒活疫苗可能排毒）4.接种流感疫苗后，可完全预防流感病毒感染。（×）（保护率约70%-90%）5.冷链设备温度超出规定范围时，需立即将疫苗转移至其他正常设备，并记录异常情况。（√）6.接种前发现疫苗瓶有裂纹，需停止使用并登记报损。（√）7.早产儿出生体重＜2500g时，首剂乙肝疫苗应在体重≥2500g且健康状况良好时接种。（×）（应在出生后24小时内接种，无需等待体重）8.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿，可自行吸收，无需切开。（√）9.预防接种信息系统数据应每日备份，保存至少15年。（√）10.对鸡蛋严重过敏者（曾出现喉头水肿），禁止接种流感灭活疫苗。（×）（流感灭活疫苗鸡胚培养残留量极低，可在严密观察下接种）11.接种后出现局部硬结，可采用热敷促进吸收（卡介苗除外）。（√）12.儿童入托、入学时，托幼机构和学校只需查验预防接种证，无需督促补种。（×）（需督促补种并报告疾控机构）13.疫苗运输时，冷藏箱内应放置冰排，疫苗与冰排之间需用隔离层（如纱布）隔开。（√）14.接种HPV疫苗后，仍需定期进行宫颈癌筛查。（√）15.接种后发生热性惊厥，应立即给予地西泮（安定）止惊，并送医。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；检查接种卡（簿）与儿童预防接种证（核对受种者姓名、年龄、疫苗品种）。“七对”：核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列出5种常见的预防接种异常反应，并简述其处理原则。答案：常见异常反应：过敏性休克、过敏性皮疹（如荨麻疹）、血管性水肿、喉头水肿、热性惊厥。处理原则：①立即停止接种，保持安静；②过敏性休克：立即肌肉注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.5mg），开放气道，吸氧，建立静脉通道，必要时重复给药；③过敏性皮疹：给予抗组胺药物（如氯雷他定）；④喉头水肿：肾上腺素+激素（如地塞米松），必要时气管切开；⑤热性惊厥：保持侧卧位，防止误吸，记录发作时间，必要时使用地西泮。3.简述冷链管理中“疫苗运输”的关键要求。答案：①运输前检查冷藏设备性能（如冷藏车温度、冷藏箱冰排冷冻状态）；②运输过程中实时监测温度（使用自动温度记录仪或每30分钟人工记录1次）；③疫苗应放置在冷藏设备中心位置，避免靠近冰排或设备内壁；④运输时间超过6小时需记录途中温度；⑤接收方需核对疫苗数量、品种、批号、温度记录，签字确认；⑥运输结束后，及时将疫苗存入符合要求的储存设备。4.儿童漏种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）第2剂（应在3月龄接种），现5月龄，应如何补种？答案：①补种原则：未完成剂次需补种，无需重新开始全程接种；②IPV常规接种程序为2、3、4月龄和4岁各1剂；③该儿童漏种3月龄的第2剂，应尽快补种，与第1剂（2月龄）间隔≥28天；④补种后，后续剂次（4月龄第3剂）按原程序接种（与第2剂间隔≥28天）；⑤4岁时仍需接种第4剂。5.接种门诊发现1例接种后死亡病例，应如何报告与处理？答案：①立即接种单位应在发现后2小时内通过“预防接种异常反应报告系统”向县级疾控机构和药品不良反应监测机构报告；②保存现场：保留剩余疫苗、注射器、接种记录、冷链记录等；③调查核实：县级疾控机构应在48小时内组织调查，收集临床资料、疫苗信息、接种过程等；④诊断确认：市级或省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断，出具调查报告；⑤后续处理：根据诊断结果，属于异常反应的按规定补偿；属于偶合症的向家长解释说明；属于接种事故的追究责任。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某男童，2月龄，体重5kg，无过敏史，既往健康。家长带其到社区卫生服务中心接种百白破疫苗（第1剂）和脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV，第1剂）。接种前查体：体温36.8℃，无咳嗽、腹泻，接种部位（大腿）无皮疹。接种后15分钟，儿童突然出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、口周发绀，测血压70/40mmHg（正常2月龄收缩压约80mmHg）。问题：（1）该儿童最可能的诊断是什么？（2）请列出紧急处理步骤。答案：（1）最可能的诊断：接种后过敏性休克。（2）紧急处理步骤：①立即将儿童置于平卧位，抬高下肢（头低脚高位），保持安静；②开放气道，清除口鼻腔分泌物，给予高流量吸氧（4-6L/min）；③立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.05mg（0.01mg/kg×5kg=0.05mg，抽取0.05ml），注射部位为大腿中外侧；④建立静脉通道，快速输注生理盐水（20ml/kg）扩容；⑤监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度），每5分钟记录1次；⑥若15分钟内无改善，可重复注射肾上腺素（剂量同前）；⑦同时给予抗组胺药物（如盐酸苯海拉明2.5mg/kg）和糖皮质激素（如地塞米松0.3-0.5mg/kg）；⑧联系120转至上级医院进一步救治，途中持续监测生命体征；⑨记录整个处理过程（时间、用药、生命体征变化），并向县级疾控机构报告。案例2：某接种门诊在月底盘点时发现，一批次流感疫苗（效期至2025年12月）在储存时因冰箱故障（温度升至10℃）持续4小时，涉及疫苗50支。问题：（1）该批次疫苗是否还能使用？为什么？（2）应如何处理该事件？答案：（1）不能使用。原因：流感疫苗为灭活疫苗，储存温度要求2-8℃，温度超过8℃持续4小时属于冷链中断，可能导致疫苗效价降低或失效，使用后无法保证免疫效果，甚至可能增加不良反应风险。（2）处理步骤：①立即停止使用该批次疫苗，隔离