住院医师规范化培训《小儿外科》测试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《小儿外科》测试题与答案（附解析）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.目前下列哪一种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法？（）A、降主动脉-左肺动脉吻合B、上腔静脉-右上肺静脉吻合C、上腔静脉-右肺动脉吻合D、升主动脉-右肺动脉吻合E、锁骨下动脉-肺动脉吻合正确答案：E答案解析：锁骨下动脉-肺动脉吻合使肺循环与体循环分流，增加肺血流量，促进左心室和肺血管发育，为根治手术创造条件。2.有关腹膜炎的治疗最重要的是A、有效的腹腔引流B、腹膜炎的病灶处理C、禁食、胃肠减压D、抗生素的联合应用E、清理腹腔、吸尽腹腔脓液正确答案：D3.患儿男，4岁。自觉疲劳，少动，活动后气促，经常患上呼吸道感染。查体：心律不齐，胸骨左缘2～3肋间可闻及2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂。首先要考虑的诊断是A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺掼E、室间隔缺损正确答案：D4.颅内肿瘤引起颅内压增高的原因很多，下面哪种因素对颅内压无明显影响A、肿瘤影响脑脊液循环B、肿瘤的病理性质C、肿瘤周围脑水肿D、肿瘤的体积E、肿瘤的血供正确答案：E5.直肠下1／3锐器插入伤处理原则为A、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤B、清创缝合创口，直肠周围间隙引流C、冲洗创口，清创缝合D、不缝合创口，只行直肠周围间隙引流E、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙正确答案：E答案解析：直肠下1／3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症，因此应行乙状结肠造瘘，直肠周围引流。6.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的？（）A、在资料分析阶段也可控制信息偏倚B、在研究设计和资料分析两个阶段，都可以控制混杂偏倚C、通过多因素分析方法可去除选择偏倚D、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响E、可以通过统计方法，衡量各类偏倚大小正确答案：B答案解析：在研究设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。7.儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大？（）A、侧方错位B、骨间愈合C、桡骨成30°角D、尺骨旋转移位E、骨折端重叠愈合正确答案：D答案解析：前臂具有旋转功能，骨折后，旋转移位是矛盾的主要方面。应重点解决旋转移位。8.男，9岁，面颈部有烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛，该病人烧伤面积和深度估计为（）。A、4%Ⅱ°B、12%Ⅱ°C、4%Ⅲ°D、9%Ⅲ°E、12%深Ⅱ°正确答案：E答案解析：小儿头颈部面积＝[9＋（12－年龄）]%＝12%，且符合深Ⅱ°烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。9.婴儿腹泻伴等渗脱水，第1天补液时应选用含钠液最恰当的是（）。A、1/3张液B、2:1等张液C、1/5张液D、2/3张液E、1/2张液正确答案：E答案解析：腹泻脱水所用输液的种类取决于脱水性质。通常对低渗性脱水应补给2/3～4/5张含钠液；等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗性脱水补给1/3～1/5张含钠液。10.发育性髋关节脱位的发生率，下列哪项是错误的A、右侧多于左侧B、北方发病率高于南方C、剖腹产婴儿发病几率高D、女性多于男性E、臀位产发病率较高正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.诊断糖尿病的标准是A、随机血糖≥11．1mmol／LB、餐后2h血糖≥6．22mmol／LC、餐后2h血糖≥7．2mmol／LD、2次空腹血糖均≥7．0mmol／LE、OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11．1mmol／L正确答案：ADE2.6岁以上儿童髋骨脱位治疗方法为A、髋臼成形术B、复位支具固定C、髋臼造架术D、股骨旋转截骨术E、股骨缩短截骨术正确答案：ADE3.不是肾性蛋白尿的有A、肾小球性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、肾小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、假性蛋白尿正确答案：CDE4.代表良性病变的中性粒细胞异常结构为A、中毒颗粒B、Dohle小体C、嗜碱性点彩D、蓝斑E、Auer小体正确答案：ABD5.甲亢手术禁忌证_____。A、中期妊娠合并中度甲亢B、症状较轻C、青少年患者D、不能耐受手术者E、结节性甲状腺肿继发甲亢正确答案：BCD6.腹主动脉瘤的辅助检查方法包括_____。A、腹部平片B、B超C、CTD、DSAE、血常规正确答案：BCD7.诊断阴道加德纳菌感染指标的是A、线索细胞B、阴道杆菌增多C、氨臭味试验阳性D、阴道球菌减少E、阴道分泌物pH增高正确答案：ACE8.Ⅰ型食管闭锁解剖特点有哪些（）A、食管上段有瘘通气管B、食管下段有瘘通气管C、食管下段闭锁D、食管上段闭锁E、食管上、下段均与气管相通正确答案：CD9.上消化道包括_____。A、胃，十二指肠B、食管C、回肠D、空肠上段E、胆道正确答案：ABDE10.在选择实验室或其他检查时应注意A、检查的时机B、安全性C、检查的意义D、检查的灵敏度和特异性E、成本与效果分析正确答案：ABCDE11.关于尿FDP的说法，正确的是A、肾肿瘤时阳性B、正常时尿内有微量的FDP存在C、尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血D、原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高E、弥散性血管内凝血时阳性正确答案：ADE12.通常所说的SNP包括A、由单个碱基的缺失所致B、单个碱基的颠换所致C、以上都不对D、单个碱基的转换所致E、由单个碱基的插入所致正确答案：BD13.腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑_____。A、急性绞窄性肠梗阻B、胃穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、肠穿孔E、癌性腹膜炎正确答案：ACE14.关于糖耐量减低的描述正确的是A、餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间B、尿糖阳性C、OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3hD、空腹血糖6．11～7．0mmol／LE、OGTT试验血糖峰值可延长至1h后正确答案：ABCDE15.马蹄足可见于A、胫前胫后肌麻痹B、小腿三头肌麻痹C、跟腱挛缩D、腓总神经麻痹E、小儿麻痹后遗症正确答案：CD16.下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A、烧伤时吸入有毒气体B、烧伤后细菌感染C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤正确答案：ABCDE答案解析：烧伤后ARDS发生与大面积烧伤、吸入性损伤、全身性感染和休克有关，治疗不当如呼吸机使用不当也是一个因素。17.创面处理一般原则()A、Ⅲ度创面防止感染有计划切痂B、浅Ⅱ度创面应防止感染C、深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕D、Ⅰ度烧伤创面保持清洁E、浅Ⅱ度烧伤创面早削痂正确答案：ABCD18.急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括A、Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0．04sC、V1、V2出现异常Q波，时限>0．04sD、Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0．04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线正确答案：BE19.下列各类疝，哪些不需急诊手术_____。A、嵌顿性疝B、滑动性疝C