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文档简介

2025年食源性疾病培训考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪种病原体是引起食源性疾病最常见的病毒?A.轮状病毒B.诺如病毒C.甲肝病毒D.戊肝病毒答案:B2.沙门氏菌食物中毒的典型症状不包括:A.剧烈呕吐B.腹痛腹泻C.发热(38-40℃)D.黏液脓血便答案:A(沙门氏菌以腹痛腹泻、发热为主,呕吐较少见)3.关于副溶血性弧菌的特性,错误的是:A.嗜盐,在含3%-5%氯化钠的环境中生长良好B.对酸敏感,在普通食醋中5分钟可被杀死C.加热至56℃5分钟可灭活D.主要污染禽肉类制品答案:D(副溶血性弧菌主要污染海产品,如鱼、虾、蟹)4.金黄色葡萄球菌肠毒素的特点是:A.不耐热,煮沸10分钟即被破坏B.耐酸,可在胃内保持活性C.仅引起感染性中毒D.主要污染新鲜蔬菜答案:B(肠毒素耐酸耐热,煮沸30分钟仍有活性)5.食源性疾病暴发事件中,潜伏期最短的病原体通常是:A.诺如病毒B.肉毒杆菌毒素C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.大肠杆菌O157:H7答案:C(金葡菌肠毒素潜伏期多为1-6小时,短于其他选项)6.以下哪类人群不属于食源性疾病的高危人群?A.65岁以上老年人B.健康成年人C.孕妇D.免疫功能低下者答案:B7.预防食源性疾病的“世界卫生组织五要点”不包括:A.保持清洁B.生熟分开C.烧熟煮透D.多吃生食答案:D8.冷链食品加工过程中,关键控制温度是:A.0-4℃(冷藏)或-18℃以下(冷冻)B.5-10℃(冷藏)或-10℃以下(冷冻)C.10-15℃(冷藏)或-5℃以下(冷冻)D.15-20℃(冷藏)或0℃以下(冷冻)答案:A9.根据《食品安全法》,发生食源性疾病暴发后,食品生产经营者应在多长时间内向属地市场监管部门报告?A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案:B10.关于诺如病毒的传播途径,错误的是:A.食用被污染的贝类(如牡蛎)B.接触患者呕吐物或粪便C.通过空气飞沫传播D.仅通过水源污染传播答案:D(诺如病毒可通过食物、水、接触、飞沫等多途径传播)11.以下哪种寄生虫可通过食用生或未煮熟的淡水螺感染?A.广州管圆线虫B.肝吸虫(华支睾吸虫)C.旋毛虫D.弓形虫答案:A(广州管圆线虫主要宿主为福寿螺、蜗牛等)12.细菌性食源性疾病的主要致病机制是:A.病原体直接侵袭肠道黏膜B.产生外毒素或内毒素C.以上均是D.以上均非答案:C(部分细菌通过侵袭致病,如沙门氏菌;部分通过毒素致病,如金葡菌)13.食源性疾病监测中,“哨点医院”的主要任务是:A.对所有就诊患者进行食源性病原体检测B.收集并报告符合定义的食源性疾病病例信息C.开展食品安全风险评估D.制定食源性疾病防控政策答案:B14.关于蜡样芽孢杆菌食物中毒的描述,正确的是:A.主要表现为神经麻痹症状B.常见于乳制品和发酵食品C.呕吐型潜伏期短(1-6小时),腹泻型潜伏期长(8-16小时)D.必须使用抗生素治疗答案:C(呕吐型由耐热肠毒素引起,腹泻型由不耐热肠毒素引起)15.以下哪种措施不能有效预防李斯特菌污染?A.避免食用未pasteurized的生乳及制品B.冰箱冷藏食品存放不超过7天C.食用前彻底加热剩菜D.生熟菜板混用答案:D(生熟分开是关键预防措施)二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、错选、漏选均不得分)1.食源性疾病的主要类型包括:A.感染性疾病(如伤寒)B.中毒性疾病(如毒蘑菇中毒)C.过敏性疾病(如鱼类组胺过敏)D.营养缺乏病答案:ABC2.以下属于食源性病毒的有:A.诺如病毒B.戊型肝炎病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒答案:ABD(脊髓灰质炎病毒主要通过粪口传播,但非典型食源性病毒)3.细菌性食物中毒的共同特征包括:A.潜伏期短,多为数小时至数天B.有共同的可疑食物史C.患者之间无传染性D.全年均可发生,夏秋季高发答案:ABCD4.预防食源性寄生虫病的关键措施有:A.不食用生或半生的肉类、水产B.处理生熟食品的刀具、砧板分开C.加强畜禽、水产养殖环节的寄生虫监测D.食用前彻底加热(中心温度≥70℃持续2分钟以上)答案:ABCD5.冷链食品在运输过程中需重点监测的指标包括:A.运输车辆温度记录B.货物包装完整性C.消毒剂使用情况D.驾驶员健康证明答案:AB6.食源性疾病暴发事件调查的核心步骤包括:A.核实诊断,确定暴发是否存在B.描述性流行病学分析(时间、地点、人群分布)C.查找可疑食物和致病因素D.采取控制措施并评估效果答案:ABCD7.以下关于大肠杆菌O157:H7的描述,正确的是:A.可产生志贺样毒素(VT毒素)B.主要污染牛肉(尤其是碎牛肉)C.感染后可能导致溶血性尿毒综合征(HUS)D.对酸敏感,可通过发酵食品(如酸奶)灭活答案:ABC(大肠杆菌O157:H7耐酸,可在pH4.5环境中存活)8.食品加工过程中,控制微生物污染的关键环节包括:A.原料验收(如农残、微生物指标)B.加工环境清洁(如车间空气、设备表面)C.从业人员健康管理(如手部清洁、戴口罩)D.成品储存条件(如温度、湿度)答案:ABCD9.以下哪些情况属于食源性疾病范畴?A.因食用被农药污染的蔬菜导致的有机磷中毒B.因食用未煮熟的四季豆导致的皂苷中毒C.因食用含过量亚硝酸盐的腌制食品导致的中毒D.因长期高盐饮食引发的高血压答案:ABC(高血压为慢性非传染性疾病,不属于食源性疾病)10.关于食源性疾病报告的要求,正确的是:A.医疗机构发现食源性疾病病例或疑似病例,应在24小时内通过“食源性疾病监测报告系统”上报B.食品生产经营者发现可能与自身产品相关的食源性疾病事件,应立即停止生产销售并报告C.报告内容应包括患者信息、症状、可疑食物等D.所有食源性疾病事件均需向社会公开信息答案:ABC(D选项错误,需根据事件级别和相关规定决定是否公开)三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.食源性疾病仅指由生物性因素(如细菌、病毒)引起的疾病。(×)(还包括化学性、动植物性因素)2.生鸡蛋的沙门氏菌污染率较高,因此不建议直接饮用生蛋液。(√)3.冷冻可以完全杀灭食品中的微生物,因此冷冻食品无需加热可直接食用。(×)(冷冻仅抑制微生物生长,不能彻底杀灭)4.诺如病毒感染后可获得终身免疫,因此无需重复预防。(×)(诺如病毒型别多,无长期免疫)5.河豚毒素主要存在于河豚鱼的肝脏和卵巢,肌肉中无毒,因此可食用处理干净的河豚肌肉。(√)(需经专业处理)6.食用发芽马铃薯时,只需挖去芽眼即可安全食用。(×)(龙葵素可扩散至整个马铃薯,需彻底丢弃)7.食源性疾病暴发事件中,所有患者的临床症状必须完全相同。(×)(因个体差异,症状可能有轻有重)8.食品加工人员手部有化脓性伤口时,可戴手套继续工作。(×)(需暂停工作,治愈后上岗)9.食品添加剂的超范围、超限量使用可能导致食源性疾病。(√)(如亚硝酸盐过量引发中毒)10.食源性疾病监测的目的仅为统计发病数据,无需追溯污染源。(×)(监测包括溯源和风险控制)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述食源性疾病监测的主要内容。答案:食源性疾病监测主要包括四方面内容:(1)病例监测:通过哨点医院收集腹泻、呕吐等症状患者的信息,记录可疑食物暴露史;(2)实验室检测:对患者粪便、呕吐物及可疑食品样本进行病原体(细菌、病毒、寄生虫)及毒素检测;(3)暴发事件监测:对2人及以上具有相同暴露史的食源性疾病事件进行调查,分析传播途径和致病因素;(4)高危食品监测:针对易污染食品(如乳制品、生食水产品、即食食品)开展定期抽样检测,评估风险水平。2.列举5种常见的食源性寄生虫及其主要污染食品。答案(任选5种):(1)华支睾吸虫(肝吸虫):淡水鱼、虾(如麦穗鱼、鲫鱼);(2)卫氏并殖吸虫(肺吸虫):淡水蟹、蝲蛄;(3)广州管圆线虫:福寿螺、褐云玛瑙螺;(4)旋毛虫:生或未煮熟的猪肉、野猪肉;(5)弓形虫:生或半生的牛羊肉、猪肉,或被猫粪便污染的蔬菜;(6)姜片虫:水生植物(如菱角、荸荠)。3.简述“生熟分开”在预防食源性疾病中的具体操作要求。答案:(1)储存分开:生食(如生肉、生鱼)与熟食(如煮熟的肉类、即食食品)分冰箱存放,生食置于下层,避免汁液滴落污染熟食;(2)加工工具分开:使用不同的刀具、砧板处理生食和熟食(如用红色砧板切生肉,蓝色砧板切熟食);(3)人员操作分开:处理生食后需彻底洗手(用肥皂和流动水清洗20秒以上),再处理熟食;(4)容器分开:盛装生食的容器(如托盘、碗)需清洗消毒后再用于盛装熟食。4.细菌性食源性疾病与化学性食源性疾病的主要区别有哪些?答案:(1)致病因素不同:细菌性疾病由细菌或其毒素引起;化学性疾病由有毒化学物质(如农药、重金属、亚硝酸盐)引起;(2)潜伏期不同:细菌性疾病潜伏期较长(数小时至数天),化学性疾病潜伏期短(数分钟至数小时);(3)临床症状不同:细菌性疾病多有发热、腹泻等感染症状;化学性疾病多表现为神经毒性(如有机磷中毒的瞳孔缩小)、急性胃肠炎(如亚硝酸盐中毒的紫绀);(4)实验室检测不同:细菌性需检测病原体或毒素;化学性需检测化学物质残留;(5)处理方式不同:细菌性可能需抗生素治疗(部分),化学性需催吐、洗胃或使用解毒剂。5.简述食品生产企业预防食源性疾病的关键控制措施。答案:(1)原料控制:严格验收原料,查验合格证明,拒绝接收腐败变质或微生物超标原料;(2)加工过程控制:-温度控制:加热食品中心温度≥70℃持续2分钟以上,冷藏食品≤4℃,冷冻食品≤-18℃;-时间控制:熟制食品从制作到食用不超过2小时(室温),或在60℃以上热藏;-清洁消毒:设备、工器具每日清洗消毒(如使用含氯消毒液,浓度200-500mg/L);(3)人员管理:从业人员每年健康检查,患消化道传染病(如痢疾)或皮肤化脓性疾病者不得上岗;(4)成品检验:出厂前检测微生物指标(如菌落总数、大肠菌群、致病菌),合格后方可销售;(5)追溯体系:建立从原料采购到产品销售的全程记录,确保24小时内可追溯。五、案例分析题(20分)背景:2025年5月,某市一家酒店承办的婚宴(共120人就餐)后,68人出现腹痛、腹泻(黄色稀水样便)、恶心症状,其中12人伴有低热(37.5-38.2℃),无呕吐或脓血便。所有患者发病时间集中在餐后4-12小时。问题:1.初步判断可能的致病病原体类型及依据。(5分)2.作为疾控中心工作人员,应采取哪些调查步骤?(7分)3.提出针对该酒店的后续整改建议。(8分)答案:1.初步判断为细菌性食源性疾病(如沙门氏菌或副溶血性弧菌感染),依据:-潜伏期4-12小时,符合多数细菌性食物中毒特点(金葡菌潜伏期更短,病毒潜伏期多为12-48小时);-症状以腹痛、腹泻、低热为主,无剧烈呕吐(排除金葡菌肠毒素中毒);-群体性发病,有共同就餐史,符合食源性疾病暴发特征。2.调查步骤:-核实病例:通过医院收集患者信息(年龄、症状、发病时间),确认是否符合食源性疾病定义(与就餐相关);-现场调查:-访谈酒店负责人及厨师,了解婚宴菜单(重点排查易污染食品:如冷盘、海鲜、熟肉制品)、加工流程(如备餐时间、储存温度、加工人员健康状况);-检查加工环境(如厨房卫生、生熟分开情况、冷藏设备温度记录);-样本采集:采集患者粪便/肛拭子、可疑剩余食品(如未吃完的冷盘、海鲜)、加工环境样本(如刀板表面、冰箱内壁);-实验室检测:对样本进行细菌培养(沙门氏菌、副溶血性弧菌等)、血清学检测或分子生物学检测(如PCR);-分析总结:通过流行病学曲线、暴露因素分析(如卡方检验)确定

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