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2025年医院分院医德医风集中整治工作推进会上的讲话范文同志们:今天召开分院医德医风集中整治工作推进会,既是落实国家卫生健康委《关于深化医药卫生体制改革2025年重点工作任务的通知》中"强化医德医风建设,构建和谐医患关系"的具体行动,也是回应群众关切、提升医院核心竞争力的关键举措。刚才,纪委办通报了上半年行风问题线索核查情况,医务科、护理部分别汇报了近期患者投诉分析报告,这些数据和案例让我们必须清醒认识到:医德医风不是"软指标",而是关系医院生存发展的"生命线"。下面,我结合分院实际,讲四个方面意见。一、认清形势、直面问题,切实增强整治工作的紧迫感今年3月国家卫健委等六部门联合印发《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》,明确将"临床诊疗不规范、患者体验差、红包回扣"等问题列为整治重点。从上级巡查反馈和我们自查情况看,当前分院医德医风领域仍存在"四个不容忽视"的突出问题:一是服务意识"温差"明显。门诊患者满意度调查显示,35%的投诉集中在"沟通解释不到位"。上周三上午,消化内科诊室发生一起纠纷:患者张大爷拿着外院胃镜报告咨询,接诊医生看了30秒就说"回去等住院通知",家属追问注意事项时,医生回复"住院部会交代"。类似"重治疗轻沟通""重指标轻感受"的现象,在急诊科、儿科尤为突出。护理部统计,6月护理投诉中,"基础护理不到位"占比达42%,特别是老年患者如厕协助、术后体位指导等细节,部分护士存在"完成操作即了事"的心态。二是诊疗行为"偏差"突出。医保科数据显示,1-6月不合理检查、不合理用药问题涉及病例217例。其中,呼吸科某医生对普通感冒患者开具肺部CT+肺功能检测套餐,心内科某医生为稳定性心绞痛患者连续3个月开具2种作用相似的抗血小板药物。更值得警惕的是,个别医生存在"过度解读指南"倾向,比如将"建议筛查"变为"强制检查",把"可选治疗"包装成"最优方案",表面看符合规范,实则增加患者负担。药事管理委员会核查发现,中药注射剂、辅助用药占比虽较去年下降2个百分点,但仍高于三级医院平均水平1.8个百分点。三是廉洁防线"压差"存在。纪委办上半年受理问题线索12件,其中涉及"红包"线索4件(均已查实并处理),医药代表接触异常情况3起。6月,设备科在某骨科耗材验收时,发现供应商随货夹带"中秋礼品券",虽及时上报并退还,但暴露出重点岗位人员对"围猎"风险的警惕性不足。更隐蔽的是,个别医生通过"学术推广""会诊咨询"等名义获取不当利益,某外科医生近3个月在3家民营医院参与"飞刀"手术,未按规定报备,存在技术风险和廉洁隐患。四是职业精神"时差"显现。青年医师座谈会上,有3名规培生反映"部分带教老师只教技术不教医德";老专家访谈中,78岁的退休外科主任指出"现在个别年轻医生缺乏'视患如亲'的共情,门诊看诊平均时间从5年前的8分钟缩短到5分钟"。更令人担忧的是,个别医务人员将职业荣誉"工具化",把"优秀医师""技术能手"称号当作抬高门诊加号费的资本,某专家门诊加号费被患者反映"从200元涨到300元",虽经核实是患者私下转账,但暴露出对"专家品牌"监管的缺位。这些问题,表面看是个别现象,本质上反映出我们在思想教育、制度执行、监督管理上存在短板。如果任其发展,不仅会寒了患者的心,更会动摇"人民医院为人民"的立院根本。二、聚焦重点、精准施策,全面提升整治工作的实效性这次集中整治,要坚持"问题导向、系统施治、标本兼治",重点抓好"五大行动":(一)开展"铸魂润心"思想教育行动思想松一寸,行动散一尺。要把医德医风教育作为医务人员的"终身必修课":-强化理论武装。8月底前,各党支部要完成《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则(2025修订版)》专题学习,每位职工签订《廉洁从业承诺书》(2.0版),新增"拒绝第三方平台不当利益""规范互联网诊疗行为"等条款。-深化榜样引领。9月启动"医德标兵"评选,重点挖掘"连续10年零投诉护士""退回红包超10万元医生"等身边典型,制作《大医精诚》系列纪录片,在门诊大厅、病房电视循环播放。-创新教育形式。10月开展"医患角色互换"体验活动,组织临床科室骨干到急诊科当1天导医、到住院部陪1名患者做检查,从患者视角感受"排队2小时、看病5分钟"的痛点。(二)实施"规范诊疗"行为纠偏行动诊疗行为规范与否,直接关系患者权益。要建立"三查三改"机制:-查流程,改漏洞。医务科牵头修订《临床诊疗操作规范(2025版)》,重点明确"门诊单次检查项目上限(不超过3项)""住院患者72小时检查完成率(≥90%)"等量化指标,9月底前完成全员培训。-查处方,改偏差。药学部每月抽取1000份门诊处方、500份住院医嘱,运用合理用药监测系统(RUMSS)进行智能分析,对"超说明书用药""重复用药"病例实行"双反馈"(反馈医生本人+反馈科室主任),每季度通报排名后5位的医生。-查病历,改虚浮。质控科开展"病历内涵质量提升"专项,重点检查"医患沟通记录完整性""检查检验结果分析深度",对甲级病历率低于95%的科室,扣减当季绩效10%。(三)推进"阳光医疗"监督强化行动监督缺位,必然滋生乱象。要构建"三维监督"体系:-内部监督"全覆盖"。纪委办增设行风监督岗(编制2人),每月随机抽查50间诊室、30间病房,重点记录"医生诊前洗手""主动亮明身份""费用清单解释"等细节;建立"医德档案电子管理系统",将患者评价、投诉处理、廉洁记录等12项指标纳入档案,与职称晋升、评优评先直接挂钩。-社会监督"零距离"。9月起开通"医德医风随手拍"小程序,患者可通过扫码对服务态度、诊疗行为实时评价,每季度对"五星评价率"前10名的医生给予5000元奖励;恢复"每月5日院长接待日",院领导现场接待患者,当场能解决的问题24小时内反馈,需协调的3个工作日内答复。-智能监督"无死角"。信息科9月底前完成"医疗行为监管平台"二期建设,重点监测"高频加号""异常检查申请""非工作时间药品出库"等20类风险行为,对触发预警的医生,由纪委办、医务科联合约谈,累计3次预警暂停处方权1个月。(四)落实"清风正气"生态净化行动医药购销领域是行风问题的"高发区",必须扎紧制度笼子:-规范采购流程。设备科、药剂科9月底前修订《物资采购廉洁协议》,新增"供应商廉洁积分"条款,对赠送礼品、安排宴请等行为扣减积分,积分低于60分的列入"黑名单",3年内不得参与采购。-严控外部接触。实行"医药代表备案制",所有来访代表需提前24小时在OA系统提交申请,注明访问目的、接触人员,由医务科审核;设置"集中接待室",禁止代表进入诊室、病房,违规者取消当年合作资格。-严查利益输送。纪委办联合审计科开展"耗材使用与采购量关联分析",对"某类耗材使用量突然增长30%以上"的科室,重点核查是否存在"带金销售";对查实收受红包的医务人员,一律取消当年评优资格、降聘专业技术职务,情节严重的移送司法机关。(五)深化"以患为尊"服务提升行动医德医风的好坏,患者感受最直接。要从"关键小事"入手:-优化就诊体验。门诊部10月底前完成"一站式服务中心"升级,整合导诊、预约、退费等12项功能,配备"银发助手"(由退休护士担任)为老年患者提供全程陪诊;推行"弹性排班",高峰时段(上午8-10点)增加30%的门诊医生,确保平均候诊时间不超过30分钟。-加强人文关怀。护理部开展"温暖护理"工程,要求责任护士每天与患者交流至少10分钟(重点关注独居老人、儿童患者),在病房设置"心愿墙",帮助患者实现"见家人最后一面""听一场戏曲"等微心愿;11月起,为住院患者免费提供"爱心餐包"(包含牛奶、面包、纸巾),让患者感受到"治疗之外的温度"。-畅通沟通渠道。客服中心开通"医患沟通热线"(8:00-20:00),配备3名专职调解员,对投诉实行"首接负责制",简单问题30分钟内解决,复杂问题24小时内给出处理方案;每月发布《患者心声》简报,将普遍性意见提交院务会研究,确保"患者诉求件件有回音"。三、压实责任、协同联动,着力强化整治工作的保障力整治工作能不能取得实效,关键在责任落实。各部门要拧紧"责任链条",形成"全院一盘棋"的工作格局。一要强化组织领导。院党委成立专项整治工作领导小组(由我任组长,纪委书记、业务副院长任副组长),下设综合协调组、问题查处组、制度建设组,明确职责分工。各科室主任是本科室第一责任人,要亲自部署、亲自推动,每周召开科务会分析行风动态,每月向领导小组汇报进展。对因责任落实不到位导致问题频发的科室,严肃追究科主任责任。二要注重协同配合。纪委办要发挥"监督的再监督"作用,加强对医务科、护理部、设备科等重点部门的督导;人事科要将医德表现作为职称晋升、岗位聘任的"硬指标",今年起,高级职称评审中"医德考核"占比提升至30%;宣传科要加强正面宣传,及时回应网络舆情,避免"个别问题"演变为"群体误解"。三要严格考核问责。将医德医风整治纳入科室综合目标考核(权重20%),与绩效分配直接挂钩。对整治期间主动查摆、如实整改的,从轻处理;对隐瞒不报、顶风违纪的,从严从重处罚。今天会上印发的《医德医风整治考核细则》,明确了28项扣分项和12项加分项,各科室会后要组织学习,确保人人知晓。四、提振精神、凝聚共识,共同绘就医德医风建设新画卷同志们,医德医风不是写在纸上的口号,而是刻在心上的责任。我想强调三点期望:一要做"大医精诚"的传承者。从张孝骞"如临深渊、如履薄冰"的行医态度,到王忠诚"手随心动、心随患动"的职业追求,老一辈医学家用一生诠释了"德为医之本"。我们要以他们为榜样,把"患者至上"融入每一次问诊、每一次操作,让"有温度的医疗"成为分院的金字招牌。二要做"清风正气"的践行者。廉洁行医是底线,更是职业尊严。希望大家算清"三笔账":政治账(一旦违纪,职业生涯毁于一旦)、经济账(收受红包的代价远高于一时利益)、情感账(辜负患者信任,如何面对自己的初心)。要始终牢记:"医道"之上是"人道","技术"之外是"仁术"。三要做"改革创新"的推动者。医德医风建设没有完成时,只有进行时。希望大家积极建言献策,比如在"互联网+医疗"背景下如何
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