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文档简介

人体神经系统生理学重点习题一、神经元与突触传递(一)核心知识点梳理1.神经元结构:由胞体(代谢与整合中心)、树突(接受信息)、轴突(传导动作电位)组成,轴突末梢形成突触前结构。2.突触分类:化学性突触:通过神经递质传递信号,包含突触前膜、突触间隙、突触后膜,传递具有时间延搁(递质释放、扩散需时)、单向性(仅从突触前到后)。电突触:通过缝隙连接直接传导电信号,传递速度快(无化学信号转换)、双向性,常见于心肌、平滑肌等需同步活动的组织。3.突触传递过程:动作电位到达突触前末梢→Ca²⁺内流触发突触小泡释放神经递质→递质与突触后膜受体结合→离子通道开放(或G蛋白介导信号转导)→产生突触后电位(兴奋性EPSP/抑制性IPSP)→递质被分解(如ACh被胆碱酯酶水解)、重摄取或扩散失活。4.神经递质类型:兴奋性:乙酰胆碱(ACh)、谷氨酸等;抑制性:γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸等;单胺类:去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)等。(二)典型习题与解析例题1:下列关于突触传递的叙述,错误的是()A.化学性突触传递存在时间延搁B.电突触传递速度快且双向C.突触前膜释放的神经递质均为兴奋性D.突触后电位分为兴奋性(EPSP)和抑制性(IPSP)解析:神经递质并非均为兴奋性,如GABA、甘氨酸属于抑制性递质,可使突触后膜产生IPSP。因此选项C错误(其余选项均符合突触传递特点:化学性突触因递质释放、扩散等过程存在时间延搁;电突触通过缝隙连接直接传导电信号,速度快且双向;突触后电位依递质作用不同分为EPSP和IPSP)。二、中枢神经系统活动规律(一)核心知识点梳理1.反射弧组成:感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器,神经中枢的整合作用是反射的核心(如脊髓对屈肌反射的整合、脑干对呼吸的调控)。2.中枢抑制:突触后抑制:抑制性中间神经元释放抑制性递质(如GABA),使突触后神经元产生IPSP,包括:传入侧支性抑制:协调不同中枢活动(如屈肌反射时,屈肌中枢兴奋、伸肌中枢被抑制)。回返性抑制:使神经元活动及时终止(如脊髓前角运动神经元的Renshaw细胞反馈抑制)。突触前抑制:通过轴-轴突触使突触前末梢递质释放减少,导致突触后电位减小,多见于感觉传入通路(如痛觉传入的调节)。3.突触可塑性:突触传递效率随使用频率改变,如:习惯化:重复刺激后反应减弱(如“入芝兰之室久而不闻其香”);敏感化:伤害性刺激后对其他刺激反应增强;长时程增强(LTP):高频刺激后突触传递持久增强(与学习记忆相关);长时程抑制(LTD):低频刺激后突触传递持久减弱。(二)典型习题与解析例题2:传入侧支性抑制的主要生理意义是()A.使神经元活动及时终止B.协调不同中枢间的活动C.调节肌紧张强度D.维持机体基本姿势解析:传入侧支性抑制的机制是:某一感觉传入纤维进入中枢后,一方面直接兴奋某一中枢的神经元,另一方面发出侧支兴奋另一抑制性中间神经元,转而抑制另一中枢的神经元(如屈肌反射中,屈肌中枢兴奋的同时抑制伸肌中枢)。因此其意义是“协调不同中枢间的活动”,选B(选项A是回返性抑制的意义;选项C、D与牵张反射相关)。三、感觉与运动神经系统(一)核心知识点梳理1.躯体感觉传导通路:浅感觉(痛、温、粗略触压觉):经脊髓丘脑束传导,先在脊髓水平交叉后上行,定位明确但精细度稍差。深感觉(本体觉、精细触压觉):经薄束/楔束(脊髓后索)→内侧丘系传导,先同侧上行(脊髓段)、后在延髓水平交叉,精细度高、定位准确。2.运动系统组成:下运动神经元:脊髓前角α、γ运动神经元,直接支配骨骼肌,损伤后出现弛缓性瘫痪(肌张力↓、反射↓、肌萎缩)。上运动神经元:大脑皮层运动区(如中央前回)的锥体细胞,通过锥体系(控制精细运动)和锥体外系(调节肌紧张、协调运动)调控下运动神经元,损伤后出现痉挛性瘫痪(肌张力↑、反射↑、无肌萎缩)。3.牵张反射:感受器为肌梭(感受肌肉长度变化),效应器为梭外肌。类型:腱反射(快速牵拉肌腱引发的短暂收缩,如膝跳反射,用于临床检测反射弧完整性);肌紧张(缓慢持续牵拉引发的持续性收缩,维持姿势、抵抗重力)。(二)典型习题与解析例题3:关于肌梭的叙述,正确的是()A.感受肌肉长度变化B.感受肌肉张力变化C.仅参与腱反射,不参与肌紧张D.梭内肌纤维受α运动神经元支配解析:肌梭是长度感受器(感受肌肉长度或牵拉的变化,选项A正确);肌肉张力变化由腱器官(高尔基腱器官)感受(选项B错误)。肌梭同时参与腱反射(快速牵拉)和肌紧张(缓慢牵拉)的调节(选项C错误);梭内肌纤维受γ运动神经元支配(α运动神经元支配梭外肌),因此选项D错误。最终答案为A。四、自主神经系统(一)核心知识点梳理1.结构与递质差异:交感神经:节前纤维短(神经节靠近脊髓),节后纤维长;节前递质为ACh,节后大部分为NE(仅支配汗腺、骨骼肌血管的交感节后纤维释放ACh)。副交感神经:节前纤维长(神经节靠近效应器),节后纤维短;节前、节后递质均为ACh。2.功能差异:交感神经:“应急”反应(如心率↑、支气管舒张、瞳孔扩大、胃肠蠕动↓、糖原分解↑),动员机体应对紧急情况。副交感神经:“休整”作用(如心率↓、支气管收缩、瞳孔缩小、胃肠蠕动↑、糖原合成↑),维持机体安静时的稳态。(二)典型习题与解析例题4:交感神经兴奋时,不会出现的反应是()A.心率加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠蠕动增强D.瞳孔扩大解析:交感神经兴奋时,胃肠蠕动受抑制(副交感神经兴奋才会使胃肠蠕动增强),因此选项C错误(其余选项:交感兴奋使心率加快、支气管平滑肌舒张(利于通气)、瞳孔扩大(利于视物))。五、神经系统的高级功能(一)核心知识点梳理1.大脑皮层功能定位:运动区:中央前回(上运动神经元胞体,交叉支配,精细运动由小区域控制)。感觉区:中央后回(浅、深感觉投射,交叉、倒置分布)。语言区:Broca区(额下回后部):运动性失语(能理解、不能流畅表达)。Wernicke区(颞上回后部):感觉性失语(不能理解语言,表达杂乱)。角回:失读症(不能理解文字含义)。书写中枢(额中回后部):失写症(不能书写)。2.学习与记忆:突触可塑性是基础(如LTP、LTD),海马(内侧颞叶)是短期记忆向长期记忆转化的关键结构。记忆类型:陈述性记忆(事实、事件,依赖海马)、非陈述性记忆(技能、习惯,依赖小脑、纹状体)。3.睡眠与觉醒:慢波睡眠(NREM):脑电呈同步化慢波,肌张力稍降,无快速眼球运动,利于体力恢复、激素分泌(如生长激素)。快波睡眠(REM):脑电呈去同步化快波,肌张力极低,快速眼球运动,多梦,利于记忆巩固、脑功能恢复。(二)典型习题与解析例题5:关于大脑皮层语言区的叙述,错误的是()A.Broca区受损→运动性失语(能理解,不能流畅说话)B.Wernicke区受损→感觉性失语(不能理解语言,表达混乱)C.角回受损→失读症(不能理解文字含义)D.书写中枢(额中回后部)受损→不能听懂别人讲话解析:书写中枢(额中回后部)受损会导致失写症(不能书写,但能听懂、理解语言),而“不能听懂别人讲话”是Wernicke区(感觉性语言中枢)或听觉传导通路受损的表现。因此选项D错误(其余选项均正确:Broca区→运动性失语;Wernicke区→感觉性失语;角回→失读症)。总结与备考建议神经系统生理学的核心逻辑是“结构-功能-调节”:从神经元、突触的微观传递,到中枢的整合规律,再到感觉、运动、自主神经的系统功能,最终延伸至大脑的高级活动。备考时建议:1.结合“反射弧”“突触传递”等核心模型,理解生理过程的因

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