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文档简介
2026年福建单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(每题2分,共20题)说明:以下题目涵盖基础护理操作、病情观察、无菌技术等内容,结合福建省医疗机构常用规范编写。1.在为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是不正确的?A.用生理盐水漱口时,应让患者漱口30秒B.清洁牙齿内侧时,应使用牙签轻轻刮除牙垢C.清洁假牙时,应先取下假牙再进行清洁D.擦拭口腔黏膜时,动作应轻柔避免损伤黏膜2.患者静脉输液时出现沿静脉走向的条索状红线,伴局部红、肿、热、痛,最可能的并发症是?A.静脉炎B.过敏反应C.气胸D.空气栓塞3.为患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,患者应采用的呼吸方式是?A.深呼吸慢呼气B.慢速浅呼吸C.用力快速呼吸D.持续屏住呼吸4.患者因发热需进行物理降温,以下哪项措施不正确?A.使用温水擦浴时,水温应控制在32℃~34℃B.头部置冰袋可促进散热C.擦浴时注意避开心脏部位D.擦浴后应立即盖好被子防止再次受凉5.患者需进行肌肉注射,以下哪项部位是最佳注射点?A.右上肢三角肌B.左前臂内侧C.右大腿外侧D.左臀部上外侧6.患者因腹泻需进行肛管排气,插入肛管深度约为?A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cm7.患者病情危重,护士发现其瞳孔散大,对光反射消失,最可能提示?A.脑出血B.视神经损伤C.脑疝D.糖尿病酮症酸中毒8.为患者进行导尿时,发现尿液浑浊并有絮状物,最可能的原因是?A.尿道感染B.膀胱结石C.尿路出血D.尿液浓缩9.患者需进行经皮气管切开术后护理,以下哪项操作不正确?A.定时雾化吸入以湿化气道B.保持气管套管口湿润C.每日更换套管口纱布D.用力吸痰避免损伤气管黏膜10.患者因车祸导致骨盆骨折,以下哪项措施是禁忌的?A.平躺硬板床B.双下肢悬空固定C.使用骨盆固定带D.避免搬动减少二次损伤二、判断题(每题1分,共10题)说明:以下题目考察护理操作中的关键细节,需考生准确判断正误。1.为患者测量体温时,口温测量时间为3分钟,肛温测量时间为5分钟。(×)2.患者吸氧时,氧气湿化瓶内应加入适量蒸馏水。(√)3.为患者进行肌肉注射时,应采用“三快一慢”的进针方式。(√)4.患者发生过敏性休克时,应立即肌注肾上腺素。(√)5.为患者进行灌肠时,肛管插入深度约为7~10cm。(×)6.患者输液时出现空气栓塞,应立即抬高输液瓶位置。(×)7.患者病情危重时,应每15分钟测量一次生命体征。(×)8.患者长期卧床易发生压疮,应每2小时翻身一次。(√)9.为患者进行口腔护理时,应先清洁口腔前半部分再清洁后半部分。(×)10.患者发生尿失禁时,应立即使用约束带固定肢体。(×)三、简答题(每题5分,共6题)说明:以下题目考察护理操作中的关键步骤和注意事项,需考生系统回答。1.简述为患者进行静脉输液时,防止静脉炎的要点。答案要点:-选择合适的静脉,避免长期输液者反复在同一部位穿刺;-严格无菌操作,防止感染;-控制输液速度,避免液体浓度过高或温度过低;-输液后用生理盐水冲管,减少药物残留。2.简述为患者进行氧气吸入时,氧气的浓度和流量计算方法。答案要点:-氧气浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);-如氧流量为4L/min,则浓度为21+16=37%;-不同病情需调整流量,如缺氧伴二氧化碳潴留者应低流量吸氧。3.简述为患者进行肌肉注射时,注射部位的选取原则。答案要点:-选择肌肉丰富、离神经血管较远的部位,如三角肌、臀大肌外上1/4处;-避免在硬结、瘢痕或患处注射;-不同年龄患者选择不同部位,如婴幼儿宜选臀大肌外侧。4.简述为患者进行口腔护理时,消毒棉球的更换原则。答案要点:-清洁口腔前半部分(如上颌)时,棉球使用后需丢弃;-清洁后半部分(如下颌)时,需使用新的棉球,防止交叉感染;-注意擦拭顺序,由内向外、由上向下。5.简述患者发生过敏性休克时的急救措施。答案要点:-立即停止过敏原接触,平卧患者并抬高下肢;-肌注肾上腺素;-给予吸氧、建立静脉通路;-必要时行气管插管或人工呼吸。6.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答案要点:-每2小时翻身一次,骨突处垫软枕;-保持皮肤清洁干燥,避免潮湿摩擦;-饮食合理,保证蛋白质和维生素摄入;-定期检查皮肤,早期发现红肿等异常。四、案例分析题(每题10分,共2题)说明:以下题目结合临床情境,考察考生综合分析和操作能力。1.患者,女,68岁,因“发热、咳嗽3天”入院,体温39.2℃,呼吸急促,面色苍白。医嘱:生理盐水250ml+青霉素80万U静脉滴注,雾化吸入。护士在执行过程中发现以下情况,请分析并说明处理方法。-患者询问:“护士,输液会不会很疼?”-输液过程中患者主诉右臂输液部位发红、肿胀。答案要点:-沟通处理:耐心解释输液过程,告知可能存在的轻微不适,并确认患者理解;-发红肿胀处理:1.立即停止输液,更换部位;2.用50%硫酸镁湿敷;3.报告医生并记录情况。2.患者,男,45岁,车祸导致左胫骨骨折,需行石膏固定。护士在固定过程中发现以下问题,请说明正确的处理方法。-石膏绷带过紧,患者主诉小腿麻木、疼痛;-石膏固定后足跟部未垫软枕。答案要点:-绷带过紧处理:1.立即松开石膏绷带,检查足背动脉搏动和感觉;2.必要时行石膏开窗减压;3.报告医生并记录;-足跟未垫软枕处理:1.立即用棉花垫在足跟部,防止压疮;2.指导患者定时更换体位。答案与解析一、选择题答案1.B(牙签易损伤黏膜)2.A(静脉炎典型表现)3.A(深呼吸可提高氧利用率)4.B(头部置冰袋易导致寒战)5.C(大腿外侧肌肉丰富,适合成人)6.C(肛管插入深度10~15cm为宜)7.C(脑疝可导致瞳孔变化)8.A(浑浊絮状物提示感染)9.D(吸痰需用负压,避免暴力)10.B(骨盆骨折需固定,不可悬空)二、判断题答案1.×(肛温测量5分钟,口温3分钟)2.√(湿化氧气防止呼吸道干燥)3.√(进针快、推药快、拔针快,注药慢)4.√(肾上腺素是首选药物)5.×(肛管插入深度15~20cm)6.×(应立即放低患者头部,左侧卧位)7.×(危重患
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