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文档简介

小儿过敏性紫癜皮肤护理护黏膜流程202601020304目录CONTENTS一、核心目标二、日常评估与分级三、清洁与保护措施四、瘙痒干预与破损预防05五、病情监测与健康教育一、核心目标01”02”03”皮疹评估与分级皮肤清洁与保护瘙痒干预与破损预防保护皮肤黏膜完整性,减少皮疹破损与感染,缓解瘙痒不适,促进皮疹消退。每日观察皮疹部位、数量和颜色变化,并记录瘙痒程度及有无关节肿痛、腹痛。使用无香精、无刺激的婴儿专用沐浴露清洁非皮疹区,避免热水刺激和摩擦皮疹区域。通过修剪指甲、戴手套和分散注意力等方法减少患儿无意识搔抓行为,防止皮疹破损。二、日常评估与分级观察皮疹部位、数量、颜色变化,记录瘙痒程度,评估有无关节肿痛、腹痛。根据皮疹的颜色、分布和数量进行评估,新鲜皮疹呈紫红色,消退期呈褐色。重点观察皮疹多位于双下肢、臀部,是否对称分布,并记录其数量变化。使用VAS评分法记录瘙痒程度,同时评估有无关节肿痛和腹痛等症状。皮疹分级标准观察皮疹部位和数量记录瘙痒程度和评估症状三、清洁与保护措施使用32-34℃的温水洗澡可以有效减少热水对皮肤的刺激,有助于保护患儿的皮肤健康。温水洗澡的重要性选用无香精、无刺激的婴儿专用沐浴露,仅清洗非皮疹区,以减少化学物质对皮肤的潜在伤害。沐浴露的选择皮疹区应用清水轻柔冲洗,避免搓揉;用柔软纯棉毛巾轻拍吸干水分,防止摩擦引起的皮肤损伤。轻柔冲洗与擦干皮肤清洁:用32-34℃温水洗澡,选用无刺激沐浴露。010203衣物选择:穿宽松透气的纯棉衣物,避免化纤、羊毛材质。纯棉材质柔软透气,减少对皮肤的刺激,有助于保护皮疹区域,避免因摩擦引起的破损和感染。选择纯棉衣物的原因化纤和羊毛等材质容易产生静电,刺激皮肤,加剧瘙痒感,不利于皮疹的恢复和患儿的舒适。避免化纤与羊毛材质的重要性使用婴儿专用洗衣液清洗衣物,漂洗彻底以防残留物刺激皮肤,保持衣物清洁卫生,减少皮肤感染风险。衣物清洗与保养建议禁止使用爽身粉避免使用润肤露防止蚊虫叮咬爽身粉可能含有刺激性成分,对皮肤造成二次伤害。润肤露可能引起过敏反应,加剧皮疹症状。蚊虫叮咬会导致局部瘙痒和红肿,影响病情恢复。防刺激:禁止使用爽身粉、润肤露,避免蚊虫叮咬。四、瘙痒干预与破损预防010203止痒处理:修剪指甲,夜间戴手套,分散注意力。每周修剪指甲一次,剪至1mm短并磨平边缘。夜间给患儿戴纯棉手套,防止无意识搔抓。瘙痒发作时,用玩具、动画片转移患儿注意力。指甲管理夜间防护措施注意力转移法010203轻微破损(表皮擦伤,无渗液)用0.5%碘伏消毒破损处,待干后涂莫匹罗星软膏预防感染。重度破损(水疱破裂,有渗液)用无菌注射器在水疱低位穿刺抽液,用3%硼酸溶液湿敷。湿敷后涂重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,覆盖无菌油纱布,每8小时更换一次,避免沾水。轻微破损护理重度破损处理破损护理注意事项破损护理:轻微破损用碘伏消毒,重度破损用硼酸溶液湿敷。五、病情监测与健康教育腹痛的观察与处理呕吐物颜色的注意血尿的识别与应对若小儿出现阵发性绞痛,需警惕内脏受累,及时就医。呕吐物如呈咖啡样物,可能提示胃部出血或消化系统问题,应立即求医。发现尿液中带血,可能是肾脏受损的表现,需紧急医疗干预。内脏受累预警:观察腹痛、呕吐、血尿,出现异常立即就医。识别并避免过敏原辅食添加策略调整活动强度与方式家长需明确孩子对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物的过敏反应,急性期应完全避免这些食物,以防加重症状。在确保无过敏反应的前提下,每次只添加一种新辅食,观察3天无不良反应后,再尝试下一种,有助于安全引入多样化饮食。建议减少剧烈运动如跑跳和长时间站立,转而选择

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