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文档简介

2025年大二(护理学)外科护理实践模拟试题

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.患者男性,35岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,大量出血,送至急诊室。此时首要的处理措施是()A.伤口清创缝合B.应用止血药物C.立即建立静脉通道,输血、输液D.固定骨折部位2.外科手术中,预防术后切口感染的关键措施是()A.严格遵守无菌技术B.术前使用抗生素C.术后加强营养支持D.密切观察伤口情况3.患者行甲状腺切除术后,出现声音嘶哑,可能损伤的神经是()A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经4.胃肠减压的目的不包括()A.吸出胃肠道内的气体和液体B.减轻腹胀C.降低胃肠道内压力D.预防胃肠道出血5.肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的观察指标是()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.肛门排气排便6.患者因急性阑尾炎入院,术后第2天,体温38.5℃,切口疼痛,局部红肿,有压痛。应考虑为()A.切口感染B.肺部感染C.腹腔内感染D.泌尿系统感染7.胆总管探查术后,T形管引流的护理措施,错误的是()A.妥善固定,保持通畅B.观察胆汁的颜色、量和性质C.定期更换引流袋D.术后1周可拔管8.患者女性,50岁,因乳腺癌行乳房根治术。术后患者出现患侧上肢肿胀,其主要原因是()A.腋窝淋巴结清扫B.头静脉被结扎C.淋巴管被切断D.局部感染9.骨折患者现场急救的首要步骤是()A.固定骨折部位B.迅速转运C.止血、包扎D.复位骨折10.腰椎间盘突出症患者,最常见的症状是()A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.间歇性跛行11.关节脱位的特有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍12.患者男性,25岁,因股骨骨折行骨牵引治疗。护理措施错误的是()A.保持牵引针孔周围皮肤清洁B.牵引重量不可随意增减C.观察患肢血液循环D.骨牵引针可左右移动13.烧伤患者休克期的主要护理措施是()A.镇静止痛B.补液抗休克C.创面护理D.预防感染14.患者因大面积烧伤入院,医嘱给予静脉补液。在补液过程中,护士应密切观察患者的()A.意识状态B.血压、脉搏C.尿量D.以上都是15.破伤风患者最早出现的症状是()A.张口困难B.苦笑面容C.角弓反张D.呼吸困难16.患者男性,30岁,因车祸导致头部受伤,昏迷。为防止脑水肿,应采取的措施是()A.限制水、钠摄入B.应用脱水剂C.头部抬高15°-30°D.以上都是17.颅内压增高患者的主要临床表现不包括()A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.偏瘫18.膀胱癌患者最常见的症状是()A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.腹部肿块19.前列腺增生患者最早出现的症状是()A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿潴留20.患者男性,60岁,因前列腺增生行前列腺电切术。术后护理措施错误的是()A.密切观察生命体征B.保持膀胱冲洗通畅C.鼓励患者早期下床活动D.术后1周内避免灌肠第II卷(非选择题,共60分)21.(10分)简述外科手术患者术前胃肠道准备的目的及具体措施。22.(10分)患者女性,45岁,因胆囊结石行胆囊切除术。术后第3天,患者出现腹痛、腹胀,呕吐胃内容物,无排气排便。查体:全腹压痛,肠鸣音减弱。请分析该患者可能出现了什么并发症?应采取哪些护理措施?23.(10分)简述骨折患者功能锻炼的原则及方法。24.(15分)材料:患者男性,55岁,因胃溃疡入院。入院后行胃大部切除术,术后第5天,患者突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。问题:(1)该患者可能出现了什么并发症?(2)应采取哪些护理措施?25.(15分)材料:患者女性,28岁,因车祸导致右下肢骨折,行切开复位内固定术。术后第1天,患者出现右下肢肿胀、疼痛,活动受限。问题:(1)分析该患者右下肢肿胀、疼痛的原因。(2)针对该患者的情况,应采取哪些护理措施?答案:1.C2.A3.C4.D5.D6.A7.D8.C9.C10.B11.C12.D13.B14.D15.A16.D17.D18.A19.A20.C21.目的:减少胃肠道内细菌数量,防止术后感染;避免术中呕吐引起窒息或误吸;减轻胃肠道张力,利于吻合口愈合。措施:术前禁食12小时,禁饮4小时;胃肠道手术患者术前1-2天进流质饮食;幽门梗阻患者术前需洗胃;一般手术患者术前晚灌肠。22.可能出现了肠梗阻。护理措施:禁食、胃肠减压,减轻腹胀;观察病情变化,包括生命体征、腹痛、呕吐、腹胀及排气排便情况;遵医嘱补液,维持水、电解质平衡;协助患者取半卧位,减轻腹部张力;做好心理护理,缓解患者紧张情绪。23.原则:动静结合、主动与被动结合、循序渐进。方法:早期(伤后1-2周)以患肢肌肉的舒缩活动为主,如握拳、足部背伸和跖屈等;中期(伤后2-3周)进行骨折部位远近关节的活动,如骨折部位上、下关节的屈伸活动;后期(伤后6-8周)进行全面功能锻炼,如关节的旋转、内收外展等活动,同时可进行行走、负重等训练。24.(1)可能出现了吻合口破裂或瘘。(2)护理措施:禁食、胃肠减压,保持胃肠道通畅;密切观察生命体征、腹部症状和体征变化;遵医嘱给予抗感染治疗;加强营养支持,可通过肠内或肠外营养补充营养;做好心理护理,缓解患者焦虑情绪。25.(1)原因:手术创伤导致局部组织损伤、出血、炎症反应,引起血管

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