2025 年短暂性脑缺血发作试题及答案（神经内科版）

2025年短暂性脑缺血发作试题及答案（神经内科版）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.短暂性脑缺血发作（TIA）的症状持续时间一般不超过A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时2.TIA最常见的病因是A.高血压B.动脉粥样硬化C.糖尿病D.高脂血症3.颈内动脉系统TIA的常见症状是A.眩晕B.耳鸣C.偏瘫D.复视4.椎基底动脉系统TIA的特征性症状是A.短暂性全面性遗忘症B.偏瘫C.失语D.单眼失明5.诊断TIA最重要的检查是A.CTB.MRIC.脑血管造影D.头颅超声6.TIA患者抗血小板聚集治疗首选药物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.西洛他唑7.下列哪项不是TIA的危险因素A.吸烟B.酗酒C.体育锻炼D.肥胖8.TIA频繁发作的患者应A.观察病情B.立即住院治疗C.门诊随访D.自行服药9.首次发作TIA的患者，发生脑梗死的几率在1个月内约为A.1%2%B.3%5%C.5%10%D.10%15%10.TIA患者控制血压的目标值一般为A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg二、多项选择题（每题2分，共20分）1.短暂性脑缺血发作的临床表现有A.突然起病B.症状持续时间短C.恢复完全D.可反复发作2.颈内动脉系统TIA可出现的症状有A.对侧单肢无力或轻偏瘫B.对侧感觉障碍C.同侧单眼失明D.失语3.椎基底动脉系统TIA可出现的症状有A.眩晕B.平衡障碍C.吞咽困难D.交叉性瘫痪4.TIA的治疗原则包括A.去除病因B.抗血小板聚集C.抗凝治疗D.保护脑组织5.可用于TIA治疗的药物有A.阿司匹林B.华法林C.尼莫地平D.低分子肝素6.TIA患者的健康教育内容包括A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.定期体检7.短暂性脑缺血发作的诊断依据有A.突然发作的局灶性神经功能缺损症状B.症状持续时间不超过24小时C.恢复完全D.影像学检查无责任病灶8.下列哪些情况提示TIA患者预后不良A.频繁发作B.症状持续时间长C.合并高血压D.年龄较大9.TIA患者抗血小板治疗的注意事项有A.观察有无出血倾向B.定期复查血常规C.与抗凝药物联合使用时需谨慎D.可自行增减药物剂量10.短暂性脑缺血发作的预防措施有A.控制危险因素B.定期体检C.适当运动D.长期服用抗血小板药物三、判断题（每题2分，共20分）1.短暂性脑缺血发作是一种可逆性的脑血管疾病。（）2.TIA患者症状持续时间超过24小时就可诊断为脑梗死。（）3.颈内动脉系统TIA不会出现眩晕症状。（）4.椎基底动脉系统TIA不会出现偏瘫症状。（）5.TIA患者抗血小板治疗可以完全预防脑梗死的发生。（）6.所有TIA患者都需要进行抗凝治疗。（）7.TIA患者控制血糖对预防复发有重要意义。（）8.短暂性脑缺血发作患者不需要住院治疗。（）9.TIA患者发生脑梗死的几率与发作频率无关。（）10.健康教育对TIA患者的康复和预防复发有重要作用。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述短暂性脑缺血发作的定义。短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续1015分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状，影像学检查无责任病灶。2.简述颈内动脉系统TIA的常见症状。常见症状有对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面部轻瘫，还可有对侧感觉障碍、同侧单眼失明、失语（优势半球受累时）等。3.简述TIA患者抗血小板治疗的目的和常用药物。目的是减少微栓子发生，预防复发和降低脑梗死的发生风险。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫、西洛他唑等。4.简述TIA患者的饮食注意事项。应低盐、低脂、低糖饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果，戒烟限酒，避免暴饮暴食。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论TIA频繁发作的危害及处理措施。危害：频繁发作提示病情不稳定，发生脑梗死风险高，可导致神经功能损害。处理措施：立即住院，完善检查评估病因，给予抗血小板、抗凝等治疗，控制危险因素。2.讨论TIA患者控制血压的重要性及目标值。重要性：高血压是TIA重要危险因素，控制血压可减少血管损伤，降低复发和脑梗死风险。目标值一般＜140/90mmHg，若合并糖尿病等＜130/80mmHg。3.讨论TIA患者康复期的护理要点。要点包括指导合理饮食，保证营养均衡；鼓励适量运动，增强体质；监督按时服药，观察药物不良反应；做好心理护理，消除患者焦虑；定期复查，监测病情变化。4.讨论如何对TIA患者进行有效的健康教育。可通过讲座、宣传资料等方式，向患者讲解TIA病因、症状、危害及预防复发知识。强调控制危险因素如戒烟限酒、合理饮食、规律运动。告知按时服药和定期复查重要性，提高患者自我管理能力。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.A5.C6.A7.C8.B9.B10.A二、多项