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文档简介

内科各项规章制度和岗位职责一、内科规章制度1、医疗质量管理制度严格执行各项医疗技术操作规程,确保医疗安全和质量。定期进行病历质量检查,规范病历书写,提高病历质量。加强医疗环节质量控制,如诊断、治疗、护理等过程的管理。2、医疗安全管理制度强化医务人员的安全意识,严格遵守医疗安全相关法律法规。建立医疗风险防范机制,及时发现和处理医疗安全隐患。对医疗事故和纠纷进行及时报告、调查和处理,总结经验教训,防止类似事件再次发生。3、感染控制管理制度严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,防止交叉感染。加强病房、诊室等区域的清洁和消毒工作,定期进行环境卫生监测。对医务人员进行感染控制知识培训,提高感染防控意识和能力。4、药品管理制度规范药品的采购、储存、保管和使用,确保药品质量和安全。严格执行处方管理制度,合理用药,避免滥用药物。加强对特殊药品(如麻醉药品、精神药品等)的管理,确保依法依规使用。5、医疗设备管理制度定期对医疗设备进行维护、保养和检测,确保设备正常运行。建立医疗设备档案,记录设备的购置、使用、维修等情况。对操作人员进行设备使用培训,提高设备使用效率和安全性。6、病历管理制度病历应按照规定的格式和内容书写,如实记录患者的病情、诊断、治疗等信息。病历应妥善保管,不得随意涂改、伪造、隐匿或销毁。患者有权复印其病历中的客观部分,应按照规定的程序办理。7、患者知情同意制度在进行有创检查、治疗、手术等医疗活动前,应向患者或其家属充分告知相关风险和注意事项,并取得书面同意。对于特殊检查和治疗项目,应详细解释其目的、方法、费用等,保障患者的知情权和选择权。8、投诉处理制度设立投诉渠道,方便患者提出意见和建议。对患者的投诉应及时进行调查和处理,并将处理结果反馈给患者。定期对投诉情况进行分析总结,持续改进医疗服务质量。二、内科岗位职责1、内科主任岗位职责在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。2、内科主治医师岗位职责在科主任领导和主任(副主任)医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。参加值班、门诊、会诊、出诊工作。主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。3、内科住院医师岗位职责在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。书写病历。新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。4、内科护士长岗位职责在护理部主任和科主任的领导下,负责本科室的护理行政管理和护理工作。根据护理部及科内工作计划,制定本科室护理工作计划,并组织实施。定期总结汇报。负责本科室护理人员的排班、分工、病房管理、物资设备管理等工作。督促本科室护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,加强护理安全管理,防止差错事故发生。组织本科室护理人员的业务学习和技术培训,定期进行考核,提高护理人员的业务水平和综合素质。负责本科室护理质量的检查和评估,及时发现问题,提出改进措施,不断提高护理质量。加强与患者及家属的沟通,了解患者的需求和意见,做好健康教育和心理护理工作,提高患者满意度。负责本科室护理人员的绩效考核和奖惩工作,激励护理人员积极工作,提高工作效率和质量。5、内科护士岗位职责在护士长领导下和护师指导下进行工作。认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,做好三查七对,准确及时地完成各项护理工作,防止差错事故的发生。做好基础护理工作,经常巡视病房,密切观察病人病情变化,了解病人心理动态,发生异常及时处理或报告。协助医师进行各项诊疗工作,负责采集各种检验标本。定期组织病员学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作。在护士长领

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