2025临床执业医师模拟试卷

2025临床执业医师模拟试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、1.关于DNA复制，下列叙述错误的是？2.心肌细胞兴奋性周期性变化中，有效不应期（ERP）的主要意义是？3.动脉血中二氧化碳分压（PaCO2）升高，会导致什么结果？4.神经元动作电位去极化的主要离子是？5.慢性粒细胞白血病（CML）最常见的FISH检测异常是？6.急性心肌梗死早期（小时内）溶栓治疗的主要目的是？7.确诊糖尿病最重要的指标是？8.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，出现心悸、手抖、食欲亢进、体重减轻、突眼等症状，最可能的病理基础是？9.肺癌最常见的发生部位是？10.疟疾的病原体是？11.关于急性肾小球肾炎，下列描述错误的是？12.脊髓灰质炎的主要传播途径是？13.流行性乙型脑炎（乙脑）的病变主要累及？14.破伤风梭菌致病的主要因素是？15.下列哪种药物不属于二甲双胍的禁忌症？16.急性左心衰竭时，最危急的并发症是？17.贫血患者出现皮肤黏膜苍白，主要是由于缺乏？18.关于类风湿关节炎，下列实验室检查结果不符合其特点的是？19.脊柱侧弯的代偿性弯度通常是指？20.成人骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是？21.胆囊结石导致胆管梗阻，最可能引发的临床表现是？22.胃溃疡最常见的病因为？23.肝硬化患者出现腹水，其主要的病理生理机制是？24.门静脉高压症时，蜘蛛痣的主要原因是？25.关于急性阑尾炎，转移性右下腹疼痛的特点是？26.肛裂最主要的症状是？27.胰头癌最常见的首发症状是？28.胃癌最易向何处淋巴结转移？29.纤维胃镜检查是诊断早期食管癌的主要方法吗？30.肾癌的典型临床表现不包括？31.慢性肾衰竭尿毒症期，最需要紧急处理的并发症是？32.尿路感染最常见的致病菌是？33.膀胱刺激征主要是指？34.糖尿病肾病早期最主要的病理改变是？35.高血压脑病的主要临床表现不包括？36.心力衰竭时，最早出现的病理生理改变是？37.心绞痛发作时，患者常采取的体位是？38.急性心包炎胸痛的特点是？39.关于心力衰竭的治疗，下列叙述错误的是？40.心律失常患者出现心悸、头晕、乏力，甚至晕厥，提示可能存在？41.急性心肌梗死最早出现的血清心肌酶学改变是？42.高血压的定义是指？43.2型糖尿病的主要病理生理基础是？44.脑血栓形成的最常见病因是？45.颅内压增高的“三主征”是指？46.癫痫发作时，最需要紧急处理的是？47.精神分裂症最核心的症状是？48.抑郁症患者最主要的情感障碍是？49.关于阿尔茨海默病，下列描述错误的是？50.传染病流行的三个基本条件是？51.疫情报告的法定传染病不包括？52.关于狂犬病，下列叙述错误的是？53.预防传染病传播的“内屏障”是指？54.疫苗接种的原理是？55.下列哪项不属于影响传染病流行过程的因素？56.医务人员职业暴露后，首选的处置措施是？57.医患关系模式中，以医生为中心的是？58.临床伦理四大原则不包括？59.关于人体实验，下列叙述错误的是？60.患者有权了解自己的病情和治疗方案吗？61.下列哪种情况不属于医疗事故？62.限制患者自残行为，必须符合的条件是？63.药物临床试验分为哪几个阶段？64.药物的半衰期（t1/2）是指？65.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？66.处方审核的“四查十对”不包括？67.药物相互作用导致疗效降低称为？68.药物不良反应（ADR）是指？69.药物治疗的基本原则不包括？70.下列哪种剂型的药物通常需要稀释后静脉注射？71.中毒病人在洗胃时，禁忌使用的是？72.关于输血，下列叙述错误的是？73.急性肺水肿时，首选的利尿药物是？74.心脏骤停抢救的首选药物是？75.下列哪种情况禁忌使用吗啡？76.硫酸镁用于控制子痫发作的主要机制是？77.新生儿窒息Apgar评分的内容不包括？78.关于妊娠期高血压疾病，下列叙述错误的是？79.围手术期是指？80.术前准备的主要目的是？81.麻醉前禁食禁水的主要目的是防止？82.术后并发症中，最常见的是？83.关于心肺复苏（CPR），按压与通气的比例是多少？84.气管插管的适应症不包括？85.医院获得性感染（HAI）最常见的部位是？86.无菌技术操作中，错误的是？87.关于破伤风抗毒素（TAT）的应用，下列叙述错误的是？88.传染病隔离的目的是？89.下列哪种消毒剂适用于手消毒？90.评价一个治疗方法好坏的主要指标是？91.“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”体现了？92.临床诊疗过程中，最核心的环节是？93.问诊时，关于主诉的描述，错误的是？94.体格检查时，检查体温属于哪种检查方法？95.实验室检查结果解读时，首先关注的是？96.心电图（ECG）上QRS波群代表什么？97.腹部叩诊发现移动性浊音，提示？98.肺部听诊闻及干啰音，主要反映？99.诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，提示？100.关于影像学检查，CT与MRI的主要区别之一是？二、101.某患者，男，65岁，吸烟30年。近半年出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，伴活动后气短。体检：右下肺叩诊实音，呼吸音低。最可能的诊断是？102.患者女，28岁。反复发作性呼吸困难、胸痛3年，发作前常有接触花粉史。查体：双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？103.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病史10年。因突发右侧肢体无力、麻木，伴口角歪斜入院。发病小时。最可能的诊断是？104.患者女，50岁。发现血糖升高1周，无多饮、多尿、多食症状。查体：肥胖，血压150/95mmHg。最可能的诊断是？105.患者男，45岁。因发热、寒战、尿频、尿急、尿痛入院。查体：耻骨上压痛。尿常规：白细胞++，红细胞+。最可能的诊断是？106.患者女，30岁。停经周，出现恶心、呕吐、乳房胀痛。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是？107.患者男，50岁。长期酗酒，近3天出现黄疸，伴尿少、尿黄。查体：巩膜黄染，肝脏肿大。最可能的诊断是？108.患者女，35岁。妊娠32周，近2天出现头晕、眼花，查体：血压180/110mmHg，尿蛋白++。最可能的诊断是？109.患者男，40岁。因突发右上腹剧痛入院，伴寒战、高热。查体：腹肌紧张，肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是？110.患者女，25岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天出现发热、腹痛。最可能的诊断是？111.患者男，60岁。因排尿困难、进行性尿潴留入院。最可能的诊断是？112.患者女，40岁。因皮肤、黏膜出血入院。查体：皮肤瘀点瘀斑，鼻衄，牙龈出血。血常规：血小板计数低。最可能的诊断是？113.患者男，55岁。长期咳嗽、咳痰，近1年加重，伴喘息。每年冬季发作，春暖后缓解。最可能的诊断是？114.患者女，28岁。发热、头痛、颈强直入院。查体：意识模糊。脑脊液检查：白细胞升高，蛋白升高，糖降低。最可能的诊断是？115.患者男，30岁。因外伤导致右胫骨开放性骨折入院。最可能的并发症是？116.患者女，50岁。因发现乳腺肿块入院。最可能的检查方法是？117.患者男，45岁。因黄疸、乏力、食欲不振入院。查体：肝脏肿大。最可能的检查方法是？118.患者女，35岁。突发呼吸困难、胸痛，查体：心尖搏动减弱，心界扩大，叩诊实音。最可能的检查方法是？119.患者男，50岁。因黑便入院。最可能的检查方法是？120.患者女，40岁。因反复腹痛、便血入院。最可能的检查方法是？三、121.患者男，60岁。诊断为高血压病3级（很高危组），伴糖尿病。治疗首选的降压药是？122.患者女，35岁。1型糖尿病，血糖控制不佳，出现酮症酸中毒。抢救时首选的胰岛素是？123.患者男，50岁。确诊肺结核，治疗首选的药物组合是？124.患者女，28岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎，肾功能正常。治疗首选的药物是？125.患者男，45岁。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，伴感染。治疗首选的抗生素是？126.患者女，65岁。诊断心房颤动，心室率快，伴心功能不全。治疗首选的药物是？127.患者男，70岁。确诊阿尔茨海默病，轻中度，首选的胆碱酯酶抑制剂是？128.患者女，30岁。确诊为风疹，处于传染期，为预防其传播，应采取的措施是？129.患者男，25岁。因高热、皮疹、关节痛入院，诊断为伤寒。治疗首选的抗生素是？130.患者女，40岁。确诊为破伤风，出现痉挛发作。控制痉挛首选的药物是？131.患者男，50岁。因急性心肌梗死入院，拟行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术前需使用的药物是？132.患者女，55岁。诊断贲门癌，出现吞咽困难，营养状况差。姑息治疗首选的方法是？133.患者男，60岁。诊断直肠癌，行根治术后，为预防复发，术后辅助治疗首选的是？134.患者女，28岁。妊娠合并糖尿病，血糖控制不佳，计划分娩。为降低新生儿低血糖风险，应在何时开始静脉输注葡萄糖？135.患者男，45岁。因重度有机磷农药中毒入院。治疗时，使用阿托品的主要目的是？136.患者女，30岁。因急性一氧化碳中毒入院，出现意识障碍。治疗时，高压氧疗的主要作用是？137.患者男，50岁。因车祸导致全身多处骨折，出现休克。抗休克治疗首选的措施是？138.患者女，40岁。因甲状腺功能亢进症，出现心悸、手抖、消瘦。治疗首选的药物是？139.患者男，30岁。因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎形成，需行急诊手术。术前准备最重要的是？140.患者女，25岁。因急性乳腺炎，局部红肿热痛，伴发热。治疗首选的抗生素是？141.患者男，40岁。因泌尿系结石，出现肾绞痛，伴血尿。缓解疼痛首选的药物是？142.患者女，50岁。因慢性肾衰竭尿毒症期，出现皮肤瘙痒，氮质血症。治疗首选的药物是？143.患者男，60岁。因类风湿关节炎，出现关节肿痛、晨僵。治疗首选的改善病情抗风湿药（DMARD）是？144.患者女，35岁。因系统性红斑狼疮，出现蝶形红斑、关节痛。治疗首选的药物是？145.患者男，45岁。因脊柱侧弯，出现身体外观畸形。治疗主要采取的措施是？146.患者女，50岁。因骨肉瘤，出现局部疼痛、肿胀，伴病理性骨折。确诊的金标准是？147.患者男，40岁。因胆石症，出现急性胆绞痛。疼痛剧烈时，首选的解痉药物是？148.患者女，30岁。因胃溃疡，出现规律性上腹痛，进食后加重。治疗首选的药物是？149.患者男，55岁。因肝癌，出现黄疸、腹水。非手术治疗首选的方法是？150.患者女，60岁。因肺结核，出现低热、盗汗、咳嗽、咳痰。治疗首选的药物是？试卷答案1.D解析：DNA复制是半保留复制，每个新合成的DNA分子一条链是新合成的，另一条链是亲代DNA链的模板链。2.D解析：有效不应期是指心肌细胞在发生一次兴奋后，从0期去极化到3期复极末期，在此期间心肌细胞不能再次兴奋，主要是由于动作电位平台期钙离子通道开放，使得细胞内钙离子浓度过高，以及钠钾泵activelypumpingoutsodiumandpotassium，使细胞内电位难以恢复到阈电位。3.A解析：动脉血中二氧化碳分压（PaCO2）升高，导致血液pH值下降，形成呼吸性酸中毒。4.C解析：心肌细胞兴奋性周期性变化中，有效不应期（ERP）的主要意义是防止心肌发生tetany（强直收缩），确保心脏各腔室能有规律的收缩和舒张。5.B解析：慢性粒细胞白血病（CML）最常见的FISH检测异常是BCR-ABL1基因重排。6.B解析：急性心肌梗死早期（小时内）溶栓治疗的主要目的是溶解冠状动脉内的血栓，恢复心肌组织的血液灌注。7.C解析：确诊糖尿病最重要的指标是血糖水平，通常指空腹血糖（FPG）或随机血糖，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖。8.A解析：甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，出现心悸、手抖、食欲亢进、体重减轻、突眼等症状，最可能的病理基础是甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋性增高。9.B解析：肺癌最常见的发生部位是肺下叶，尤其是靠近胸膜的区域。10.B解析：疟疾的病原体是疟原虫，属于寄生虫。11.D解析：急性肾小球肾炎通常是免疫介导的肾小球损伤，导致肾小球滤过率下降，出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，而肾小管功能一般早期不受影响。12.C解析：脊髓灰质炎的主要传播途径是消化道传播，通过受染者的粪便污染水源或食物传播。13.C解析：流行性乙型脑炎（乙脑）的病变主要累及中枢神经系统，尤其是大脑皮质、基底节和脑干。14.A解析：破伤风梭菌致病的主要因素是产生破伤风痉挛毒素，这是一种强烈的神经毒素。15.A解析：二甲双胍的禁忌症包括严重的肾功能不全（eGFR<30mL/min/1.73m²）、急性代谢性酸中毒、急性缺氧状态、乳酸酸中毒史、急性感染、有酮症酸中毒倾向的情况、以及酗酒或大量摄入酒精。16.A解析：急性左心衰竭时，最危急的并发症是急性肺水肿，导致严重呼吸困难，甚至窒息死亡。17.B解析：贫血患者出现皮肤黏膜苍白，主要是由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致组织供氧不足。18.C解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，常表现为血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高，而白细胞计数通常正常或轻度降低，血小板计数也可能升高。19.B解析：脊柱侧弯的代偿性弯度通常是指胸椎向一侧弯曲，以代偿腰椎或骨盆的不平衡，使身体重心保持中线。20.C解析：成人骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是原始骨痂形成和继发性骨痂形成。21.A解析：胆囊结石导致胆管梗阻，最可能引发的临床表现是胆绞痛，表现为右上腹持续性疼痛，可向右肩背部放射。22.A解析：胃溃疡最常见的病因为幽门螺杆菌（Hp）感染和长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）。23.B解析：肝硬化患者出现腹水，其主要的病理生理机制是门静脉压力增高，导致毛细血管内液体渗漏到腹腔。24.A解析：门静脉高压症时，蜘蛛痣的主要原因是雌激素水平升高，导致小动脉扩张。25.B解析：急性阑尾炎的转移性右下腹疼痛的特点是先出现上腹部或脐周的疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。26.A解析：肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门剧烈疼痛。27.A解析：胰头癌最常见的首发症状是黄疸，通常进行性加重。28.C解析：胃癌最易向何处淋巴结转移是幽门上组淋巴结。29.B解析：纤维胃镜检查是诊断早期食管癌的主要方法，可以直接观察病变，并取活检进行病理确诊。30.B解析：肾癌的典型临床表现不包括血尿、水肿、高血压（这些更多是肾小球疾病的特征）。31.A解析：慢性肾衰竭尿毒症期，最需要紧急处理的并发症是高钾血症，因为它可能导致心脏骤停。32.A解析：尿路感染最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见。33.A解析：膀胱刺激征主要是指尿频、尿急、尿痛。34.B解析：糖尿病肾病早期最主要的病理改变是肾小球基底膜增厚。35.A解析：高血压脑病的主要临床表现不包括剧烈头痛（虽然可能头痛，但不是最主要或特征性的）。36.B解析：心力衰竭时，最早出现的病理生理改变是心肌代偿性肥厚，以维持正常的输出量。37.C解析：心绞痛发作时，患者常采取的体位是前倾坐位，以增加心脏供血。38.A解析：急性心包炎胸痛的特点是位于胸骨后或心前区，呈尖锐性疼痛，可因深呼吸或咳嗽加剧，坐位前倾时减轻。39.A解析：关于心力衰竭的治疗，使用利尿剂时，过量可能导致血容量不足、电解质紊乱和肾功能恶化。40.B解析：心律失常患者出现心悸、头晕、乏力，甚至晕厥，提示可能存在心律过缓或严重心律失常导致脑供血不足。41.A解析：急性心肌梗死最早出现的血清心肌酶学改变是肌酸激酶同工酶（CK-MB）。42.B解析：高血压的定义是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。43.A解析：2型糖尿病的主要病理生理基础是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。44.A解析：脑血栓形成的最常见病因是动脉粥样硬化。45.A解析：颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视神经乳头水肿。46.A解析：癫痫发作时，最需要紧急处理的是控制发作，防止缺氧性脑损伤。47.A解析：精神分裂症最核心的症状是阳性症状，包括幻觉、妄想、思维障碍、意志行为障碍等。48.B解析：抑郁症患者最主要的情感障碍是情绪低落。49.D解析：关于阿尔茨海默病，错误描述的是它是一种遗传性疾病，多数为散发，家族史阳性率不高。50.A解析：传染病流行的三个基本条件是传染源、传播途径、易感人群。51.B解析：疫情报告的法定传染病分为甲、乙、丙三类，不包括丁类传染病（通常指其他需要报告的疾病）。52.B解析：关于狂犬病，错误叙述的是它是一种自限性疾病，可以不治自愈。53.A解析：预防传染病传播的“内屏障”是指皮肤和黏膜。54.B解析：疫苗接种的原理是刺激机体产生特异性免疫应答，从而获得对该传染病的抵抗力。55.D解析：影响传染病流行过程的因素包括自然因素、社会因素、人群因素等，气候属于自然因素，不是人为干预的因素。56.A解析：医务人员职业暴露后，首选的处置措施是立即用流动水和肥皂冲洗污染部位。57.A解析：医患关系模式中，以医生为中心的是主动-被动型模式。58.D解析：临床伦理四大原则不包括有利原则（Beneficence）。59.A解析：关于人体实验，错误叙述的是可以不顾及受试者的知情同意。60.B解析：患者有权了解自己的病情和治疗方案，这是患者知情权的体现。61.B解析：不属于医疗事故的是在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生的不良后果。62.A解析：限制患者自残行为，必须符合的条件是患者存在自残行为或危险，且限制行为是必要的、合理的，并应告知患者或其家属。63.A解析：药物临床试验分为四个阶段：I期（人体试验，少量健康人）、II期（人体试验，少量患者）、III期（临床试验，较多患者）、IV期（上市后研究）。64.A解析：药物的半衰期（t1/2）是指药物在体内浓度降低到一半所需的时间。65.A解析：美托洛尔属于β受体阻滞剂。66.D解析：处方审核的“四查十对”包括查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，以及核对姓名、年龄、性别、病情、用药时间、用法用量、药物名称、剂型、规格、生产厂家等。67.A解析：药物相互作用导致疗效降低称为拮抗作用。68.A解析：药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。69.B解析：药物治疗的基本原则不包括“越贵越好”。70.A解析：粉针剂型的药物通常需要稀释后静脉注射。71.B解析：中毒病人在洗胃时，禁忌使用的是强腐蚀性药物，如强酸、强碱。72.A解析：关于输血，错误叙述的是所有贫血患者都需要输血。73.A解析：急性肺水肿时，首选的利尿药物是呋塞米（速尿），快速静脉注射。74.A解析：心脏骤停抢救的首选药物是肾上腺素。75.B解析：吗啡用于麻醉前给药，可以镇静、镇痛，但禁用于未控制的呼吸系统疾病，因其抑制呼吸。76.A解析：硫酸镁用于控制子痫发作的主要机制是抑制中枢神经系统，降低神经兴奋性。77.B解析：新生儿窒息Apgar评分的内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和肤色。78.A解析：关于妊娠期高血压疾病，错误叙述的是轻度子痫前期可以不治疗。79.A解析：围手术期是指从决定手术治疗时起，到手术结束病人恢复，且脱离危险期为止的一段时间。80.B解析：术前准备的主要目的是减少手术风险，预防术后并发症。81.A解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是防止麻醉期间发生胃内容物反流误吸。82.A解析：术后并发症中，最常见的的是肺部并发症（如肺炎、肺不张）和泌尿系并发症（如尿潴留）。83.A解析：心肺复苏（CPR）按压与通气的比例是30:2。84.B解析：气管插管的适应症包括不能自行清除气道分泌物、需要长时间机械通气、气道保护能力差等，而昏迷患者如果可以保护气道，不一定需要气管插管。85.A解析：医院获得性感染（HAI）最常见的部位是泌尿道（尤其是留置导尿管后）。86.D解析：无菌技术操作中，错误的是使用未灭菌的物品接触无菌区域。87.A解析：关于破伤风抗毒素（TAT）的应用，错误叙述的是对于免疫力正常的患者，应优先使用破伤风类毒素疫苗进行预防。88.A解析：传染病隔离的目的是防止传染病的传播。89.A解析：碘伏适用于手消毒。90.A解析：评价一个治疗方法好坏的主要指标是疗效和安全性。91.A解析：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”体现了医学的人文关怀。92.A解析：临床诊疗过程中，最核心的环节是诊断。93.D解析：问诊时，关于主诉的描述，错误的是应详细记录，包括时间、部位、性质、程度等，而不是只记录症状名称。94.A解析：体格检查时，检查体温属于客观检查方法。95.A解析：实验室检查结果解读时，首先关注的是结果的准确性（排除假阳性/假阴性）。96.A解析：心电图（ECG）上QRS波群代表心室去极化。97.A解析：腹部叩诊发现移动性浊音，提示腹腔内有大量液体（腹水）。98.A解析：肺部听诊闻及干啰音，主要反映气道内有分泌物或狭窄。99.A解析：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，提示腹腔内出血（如肝破裂、脾破裂）。100.A解析：关于影像学检查，CT与MRI的主要区别之一是CT使用X射线，而MRI使用强磁场和射频脉冲。101.A解析：患者，男，65岁，吸烟30年。近半年出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，伴活动后气短。体检：右下肺叩诊实音，呼吸音低。这些症状和体征符合慢性支气管炎和肺气肿（COPD）的表现，加上吸烟史和右下肺实变，最可能的诊断是右侧COPD并发感染。102.A解析：患者女，28岁。反复发作性呼吸困难、胸痛，发作前常有接触花粉史。查体：双肺可闻及哮鸣音。这些症状、诱因和体征符合支气管哮喘的诊断。103.A解析：患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病史10年。因突发右侧肢体无力、麻木，伴口角歪斜入院。发病小时。这些症状和体征符合急性脑卒中（中风）的表现，结合病史，最可能的诊断是右侧脑梗死。104.A解析：患者女，35岁。1型糖尿病，血糖控制不佳，出现酮症酸中毒。治疗首选的胰岛素是速效胰岛素（如门冬胰岛素）。105.A解析：患者男，45岁。因发热、寒战、尿频、尿急、尿痛入院。查体：耻骨上压痛。尿常规：白细胞++，红细胞+。这些症状和体征符合急性细菌性前列腺炎的诊断。106.A解析：患者女，30岁。停经周，出现恶心、呕吐、乳房胀痛。尿妊娠试验阳性。这些症状和体征符合早孕反应的表现。107.A解析：患者男，50岁。长期酗酒，近3天出现黄疸，伴尿少、尿黄。查体：巩膜黄染，肝脏肿大。这些症状和体征符合急性酒精性肝炎的表现。108.A解析：患者女，35岁。妊娠32周，近2天出现头晕、眼花，查体：血压180/110mmHg，尿蛋白++。这些症状和体征符合重度子痫前期的表现。109.A解析：患者男，40岁。因突发右上腹剧痛入院，伴寒战、高热。查体：腹肌紧张，肝区叩击痛阳性。这些症状和体征符合急性胆囊炎的诊断。110.A解析：患者女，25岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天出现发热、腹痛。最可能的诊断是术后感染（如切口感染、盆腔脓肿等）。111.A解析：患者男，60岁。因排尿困难、进行性尿潴留入院。最可能的诊断是前列腺增生症（BPH）。112.A解析：患者女，40岁。因皮肤、黏膜出血入院。查体：皮肤瘀点瘀斑，鼻衄，牙龈出血。血常规：血小板计数低。这些症状和体征符合特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊断。113.A解析：患者男，55岁。长期咳嗽、咳痰，近1年加重，伴喘息。每年冬季发作，春暖后缓解。这些症状和体征符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的表现。114.A解析：患者女，28岁。发热、头痛、颈强直入院。查体：意识模糊。脑脊液检查：白细胞升高，蛋白升高，糖降低。这些症状和体征符合流行性脑脊髓膜炎（流脑）的诊断。115.A解析：患者男，30岁。因外伤导致右胫骨开放性骨折入院。最可能的并发症是感染。116.A解析：患者女，50岁。因发现乳腺肿块入院。最可能的检查方法是乳腺钼靶检查（乳腺X线摄影）。117.A解析：患者男，45岁。因黄疸、乏力、食欲不振入院。查体：肝脏肿大。最可能的检查方法是腹部超声检查。118.A解析：患者女，35岁。突发呼吸困难、胸痛，查体：心尖搏动减弱，心界扩大，叩诊实音。最可能的检查方法是心脏超声检查。119.A解析：患者男，50岁。因黑便入院。最可能的检查方法是纤维结肠镜检查。120.A解析：患者女，40岁。因反复腹痛、便血入院。最可能的检查方法是肠镜检查。121.A解析：患者男，60岁。诊断为高血压病3级（很高危组），伴糖尿病。治疗首选的降压药是能够有效降低血压、保护靶器官、且适用于合并糖尿病的患者，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。122.A解析：患者女，35岁。1型糖尿病，血糖控制不佳，出现酮症酸中毒。抢救时首选的胰岛素是速效胰岛素（如门冬胰岛素）。123.A解析：患者男，50岁。确诊肺结核，治疗首选的药物组合是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇（HRZE方案）。124.A解析：患者女，28岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎，肾功能正常。治疗首选的药物是糖皮质激素。125.A解析：患者男，45岁。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，伴感染。治疗首选的抗生素是β-内酰胺类抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。126.A解析：患者女，65岁。诊断心房颤动，心室率快，伴心功能不全。治疗首选的药物是洋地黄类药物（如毛花苷C）。127.A解析：患者男，70岁。确诊阿尔茨海默病，轻中度，首选的胆碱酯酶抑制剂是利斯的明。128.A解析：患者女，30岁。确诊为风疹，处于传染期，为预防其传播，应采取的措施是隔离。129.A解析：患者男，25岁。因高热、皮疹、关节痛入院，诊断为伤寒。治疗首选的抗生素是喹诺酮类药物（如环丙沙星）。130.A解析：患者女，40岁。确诊为破伤风，出现痉挛发作