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文档简介

脑梗死的护理查房XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.脑梗死概述02.脑梗死的诊断03.脑梗死的治疗04.脑梗死的护理要点05.查房流程与技巧06.护理查房案例分析脑梗死概述01.定义与病因主要病因动脉粥样硬化脑梗死定义脑部缺血坏死综合征0102发病机制高血压致血管增厚硬化，低血压致脑灌注不足，均易形成血栓。血压血管异常01红细胞、血小板增多，血液黏稠度增加，凝血机制异常，增加脑梗风险。血液成分异常02临床表现偏瘫、失语、感觉障碍等多样症状。症状多样性症状随梗死部位不同而异，如基底节区、脑桥、小脑等。梗死部位影响脑梗死的诊断02.病史采集了解患者高血压等病史及症状出现时间。询问病史评估肢体无力、面部歪斜等典型症状。评估症状体格检查临床症状评估观察肢体无力、麻木等典型症状排除其他病症通过检查排除脑出血等疾病辅助检查血常规、心电图查危险因素。血液心电图CT、MRI查梗死范围及部位。神经影像学检查脑梗死的治疗03.急性期治疗发病4.5小时内溶栓，恢复血流。溶栓治疗抗血小板、抗凝，保护神经，控制病情。药物治疗恢复期治疗抗血小板、降脂等，预防复发。药物治疗物理治疗、作业治疗等，恢复身体功能。康复治疗预防复发措施积极控制血压、血糖、血脂，减少复发风险。控制基础疾病低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持健康体重。健康生活方式脑梗死的护理要点04.生命体征监测定期测体温、脉搏等，及时发现异常。体温脉搏监测密切注意呼吸、血压变化，保障患者安全。呼吸血压观察康复护理指导鼓励患者，树立信心个性化训练，促进恢复心理护理干预康复锻炼指导并发症预防早期下床活动，使用弹力袜，密切观察下肢症状。深静脉血栓预防保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，开窗通风。肺部感染预防查房流程与技巧05.查房前准备收集患者基本信息、病史及检查结果。查阅病历资料01如听诊器、血压计等，确保工具齐全可用。准备查房工具02查房中注意事项01病情全面评估关注言语、肢体等功能障碍，及时评估病情。02预防并发症定时翻身防褥疮，监测生命体征防异常。03心理支持关心患者情绪，提供心理支持促康复。查房后总结反馈汇总患者查房时的病情、反应及生命体征变化。患者情况汇总提出查房中发现的问题及改进建议，提升护理质量。反馈改进意见评估护理措施的有效性，及时调整护理计划。护理效果评估010203护理查房案例分析06.典型病例介绍88岁男患，急性脑梗死患者基本信息失语、偏瘫，烦躁不安主要症状表现护理问题分析分析案例中病情突变未及时发现的原因，强调持续、细致监测的重要性。病情监测不足探讨患者康复阶段指导不足问题，提出个性化康复计划的必要性。康复指导缺失护理计划制定01评估病情需求根据患者病情，评估护理需求，制定个性化护理计划。

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