2025年全国中医医师定期考核中医专业理论知识考试题库及答案

2025年全国中医医师定期考核中医专业理论知识考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：昼夜阴阳中，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。2.“见肝之病，知肝传脾”体现的是五行关系中的？A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：C解析：肝属木，脾属土，木过于亢盛则过度克制土，属于五行相乘。3.具有“主升清”生理特性的脏是？A.心B.肝C.脾D.肺答案：C解析：脾主升清，指脾气将水谷精微向上输送至心肺、头目，维持内脏位置恒定。4.与血液运行关系最密切的两脏是？A.心与肺B.心与脾C.心与肝D.肝与肾答案：C解析：心主血脉推动血行，肝主藏血调节血量，二者共同维持血液正常运行。5.下列哪项属于“气逆”的典型表现？A.自汗B.脱肛C.咳嗽气喘D.倦怠乏力答案：C解析：气逆指气机上逆，肺失肃降则咳嗽气喘，胃失和降则呕吐呃逆，肝升太过则头痛眩晕。6.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，脉浮紧，其病因是？A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：B解析：寒邪束表，腠理闭塞，故无汗；寒性收引，经络拘急，故头身疼痛；脉浮紧为寒邪在表之象。7.舌色淡白而舌体胖嫩，边有齿痕，多属？A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热入营血D.阴虚火旺答案：B解析：淡白舌主气血不足或阳虚，舌体胖嫩、齿痕为水湿内停，故为阳虚水泛。8.下列哪项是弦脉的主病？A.气滞B.血瘀C.痰饮D.食积答案：A解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾，其中气滞为肝胆疏泄失常的常见表现。9.麻黄与桂枝配伍的主要作用是？A.发散风寒B.温经通脉C.利水消肿D.宣肺平喘答案：A解析：麻黄发汗力强，桂枝解肌发表，二药相须为用，增强发散风寒功效，用于风寒表实证。10.黄芪的功效不包括？A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.滋阴降火答案：D解析：黄芪性甘温，归脾肺经，功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌，无滋阴降火作用。11.小柴胡汤的组成中不包含？A.柴胡B.黄芩C.人参D.茯苓答案：D解析：小柴胡汤组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣，茯苓为四君子汤或苓桂术甘汤组成。12.治疗脾胃气虚证的代表方剂是？A.四君子汤B.四物汤C.四逆汤D.四神丸答案：A解析：四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，功效益气健脾，为脾胃气虚基础方。13.感冒风寒束表证的治法是？A.辛凉解表B.辛温解表C.清暑祛湿D.滋阴解表答案：B解析：风寒束表证以恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧为特征，当用辛温解表法，代表方荆防达表汤。14.咳嗽痰热郁肺证的主症不包括？A.咳嗽气粗B.痰黄黏稠C.喉痒干咳D.胸胁胀满答案：C解析：痰热郁肺证以咳嗽气粗、痰多黄黏、胸胁胀满、舌红苔黄腻、脉滑数为特征，喉痒干咳为风燥伤肺或肺阴亏耗证表现。15.胃痛肝胃不和证的最佳选方是？A.保和丸B.黄芪建中汤C.柴胡疏肝散D.失笑散答案：C解析：肝胃不和证因肝气犯胃，症见胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气，治宜疏肝理气和胃，方选柴胡疏肝散。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“津血同源”理论依据的是？A.津能生血B.血能生津C.津血均由水谷精微化生D.津血相互转化答案：ABCD解析：津与血均源于脾胃运化的水谷精微，津可渗注脉中化为血，血中津液渗出脉外则为津，故二者同源互化。2.下列属于心的生理功能的是？A.主血脉B.主神明C.主运化D.主藏血答案：AB解析：心主血脉（推动血行）、主神明（主宰精神活动）；脾主运化，肝主藏血。3.下列哪些是湿热泄泻的特点？A.泻下急迫B.粪色黄褐C.肛门灼热D.泻后痛减答案：ABC解析：湿热泄泻因湿热下注，故泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热；泻后痛减多见于食滞泄泻。4.下列药物中，不宜与乌头同用的是？A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及答案：ABCD解析：“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。5.下列属于虚喘的临床表现是？A.呼吸深长有余B.动则喘甚C.声低气怯D.脉数有力答案：BC解析：虚喘多为肺肾气虚或阴虚，症见呼吸短促难续、动则喘甚、声低气怯、脉微弱或细数。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点。答案：肝阳上亢证属本虚标实（肝肾阴虚，阳亢于上），症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数；肝火炽盛证属实证（火热炽盛，内扰于肝），症见头痛剧烈、胁痛口苦、急躁易怒、尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数。二者均有阳亢表现，但肝阳上亢有虚象（腰膝酸软、舌红少津），肝火炽盛纯为实热（苔黄、便秘）。2.简述麻黄汤的组成、功效及主治。答案：组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草；功效：发汗解表，宣肺平喘；主治：风寒表实证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。3.简述中风中经络与中脏腑的区别。答案：中经络：无神志改变，仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利等；中脏腑：有神志障碍（昏仆、不省人事），根据有无热象分为闭证（神昏、牙关紧闭、两手握固）和脱证（神昏、目合口开、手撒肢冷）。4.简述眩晕肝阳上亢证的治法、代表方及药物组成。答案：治法：平肝潜阳，清火息风；代表方：天麻钩藤饮；药物组成：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。5.简述黄芪在补阳还五汤中的配伍意义。答案：补阳还五汤主治气虚血瘀之中风，黄芪用量独重（四两），大补元气以推动血行，使气旺血行，瘀去络通；与当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙配伍，共奏补气活血通络之功。四、病例分析题（每题10分，共2题）1.患者李某，女，42岁，近2周因工作压力大，出现心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦、舌苔薄白、脉弦细。要求：辨证分型、治法、代表方剂及药物组成。答案：辨证：心虚胆怯证；治法：镇惊定志，养心安神；代表方：安神定志丸加减；药物组成：人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿、酸枣仁、柏子仁、炙甘草。解析：患者因情志刺激致心气不足，胆气怯弱，心神失养，故见心悸善惊、坐卧不安；脉弦细为心胆气虚之象，治以安神定志丸补心益胆、镇惊安神。2.患者王某，男，58岁，反复腰痛10年，加重1月。症见腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓。要求：辨证分型、治法、代