2025年基孔肯雅热防控知识考试试题含答案

2025年基孔肯雅热防控知识考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科答案：B2.基孔肯雅病毒的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.曼蚊答案：C3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.28-30天答案：B4.基孔肯雅热最典型的临床表现是？A.持续性腹泻B.剧烈而持续的关节痛C.胸痛伴呼吸困难D.进行性肾功能衰竭答案：B5.以下哪项是基孔肯雅热确诊的“金标准”？A.血常规检查B.血清特异性IgM抗体检测C.RT-PCR检测病毒核酸D.胸部X线检查答案：C6.基孔肯雅热患者急性期（病程≤5天）的主要病毒检测标本是？A.尿液B.唾液C.血清D.粪便答案：C7.预防基孔肯雅热传播的核心措施是？A.接种疫苗B.控制蚊媒密度C.服用抗病毒药物D.隔离所有发热患者答案：B8.基孔肯雅热的关节痛特点不包括？A.多累及小关节B.呈对称性分布C.疼痛持续时间短（≤72小时）D.可伴关节肿胀答案：C9.关于基孔肯雅热的易感性，正确的描述是？A.仅儿童易感B.感染后无持久免疫力C.人群普遍易感D.仅流行区居民易感答案：C10.以下哪项不属于基孔肯雅热的重症高危因素？A.年龄＜1岁B.妊娠晚期C.既往无感染史D.合并糖尿病答案：C11.基孔肯雅热媒介伊蚊的孳生场所主要是？A.大型水体（如湖泊、河流）B.清浅小型积水（如瓶罐、花盆托盘）C.污水坑D.稻田答案：B12.对基孔肯雅热病例的隔离要求是？A.隔离至热退B.隔离至病毒检测阴性C.无需隔离D.隔离至病程满14天答案：A13.基孔肯雅热的实验室检测中，发病5天后主要检测指标是？A.病毒核酸B.病毒抗原C.特异性IgM抗体D.补体结合抗体答案：C14.以下哪项不是基孔肯雅热的鉴别诊断疾病？A.登革热B.类风湿性关节炎C.疟疾D.流行性感冒答案：B15.应急灭蚊时，针对成蚊的主要处理方式是？A.清除孳生地B.喷洒滞留性杀虫剂C.投放灭蚊幼剂D.安装蚊帐答案：B16.基孔肯雅热的流行病学特征不包括？A.有明显的季节性（夏秋季高发）B.主要流行于热带亚热带地区C.人是主要的终末宿主D.可通过空气传播答案：D17.对于输入性基孔肯雅热病例的处置，错误的是？A.24小时内网络直报B.开展密切接触者追踪C.对病例居住环境进行媒介密度评估D.要求病例自行服用抗生素预防继发感染答案：D18.基孔肯雅热的关节痛通常持续时间为？A.1-3天B.1-3周C.1-3个月D.半年以上答案：B19.以下哪项是基孔肯雅病毒的特性？A.对乙醚不敏感B.56℃加热30分钟可灭活C.耐低温（-70℃可长期保存）D.在干燥环境中存活超过1个月答案：C20.关于基孔肯雅热的治疗，正确的是？A.早期使用利巴韦林抗病毒B.关节痛首选阿片类镇痛药C.以对症支持治疗为主D.需常规使用糖皮质激素答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，少选、多选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播途径包括？A.埃及伊蚊叮咬B.白纹伊蚊叮咬C.母婴垂直传播（罕见）D.血液传播（罕见）答案：ABCD2.基孔肯雅热的典型临床表现包括？A.突发高热（＞38.5℃）B.剧烈关节痛（可伴肿胀）C.充血性皮疹（多见于躯干）D.结膜炎（眼结膜充血）答案：ABCD3.基孔肯雅热的防控措施包括？A.清除蚊虫孳生环境（翻盆倒罐）B.推广使用驱蚊剂（含避蚊胺）C.对病例居住500米范围内进行应急灭蚊D.对所有发热患者进行病毒核酸筛查答案：ABC4.基孔肯雅热实验室检测的常用方法有？A.实时荧光RT-PCR检测核酸B.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgMC.中和试验检测中和抗体D.病毒分离培养答案：ABCD5.关于基孔肯雅热的易感性和免疫性，正确的是？A.人群普遍易感B.感染后可获得长期（数年至终身）免疫力C.儿童感染后症状通常更重D.再次感染同型病毒的概率极低答案：ABD6.基孔肯雅热媒介伊蚊的监测指标包括？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊灯指数（ML）C.房屋指数（HI）D.容器指数（CI）答案：ABCD7.基孔肯雅热病例的管理要点包括？A.早发现、早报告、早诊断B.对症治疗（退热、镇痛）C.避免使用阿司匹林（可能增加出血风险）D.隔离至热退后48小时答案：ABCD8.基孔肯雅热的重症表现可能包括？A.脑膜脑炎（嗜睡、抽搐）B.心肌炎（心律失常）C.消化道出血D.急性肝衰竭答案：ABCD9.关于基孔肯雅热的健康教育内容，正确的是？A.强调防蚊措施的重要性（蚊帐、驱蚊液）B.告知发热伴关节痛需及时就医C.指导居民清理室内外积水D.宣传“接种疫苗是最有效预防手段”答案：ABC10.输入性基孔肯雅热病例引发本地传播的条件包括？A.病例发病后处于病毒血症期（可被蚊虫叮咬传播）B.当地存在媒介伊蚊C.媒介伊蚊密度达到传播阈值（如BI＞5）D.病例未及时隔离答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，合计10分，正确填“√”，错误填“×”）1.基孔肯雅热可通过人与人之间的直接接触传播。（）答案：×2.基孔肯雅病毒在蚊体内可经卵传递至下一代。（）答案：√3.基孔肯雅热患者的关节痛多为单侧、非对称性。（）答案：×4.灭蚊时只需处理成蚊，无需清除幼虫孳生地。（）答案：×5.基孔肯雅热的潜伏期最长不超过12天。（）答案：√6.目前已有广泛应用的基孔肯雅热疫苗。（）答案：×7.孕妇感染基孔肯雅热可能导致胎儿宫内感染。（）答案：√8.基孔肯雅热的IgM抗体通常在发病后3-5天开始出现。（）答案：√9.白纹伊蚊（花斑蚊）的活动高峰为日出后2小时和日落前2小时。（）答案：√10.基孔肯雅热患者的血常规检查可见白细胞和血小板显著降低（类似登革热）。（）答案：×四、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述基孔肯雅热的传播链构成。答案：基孔肯雅热的传播链由三部分构成：①宿主：感染病毒的人（主要）或非人灵长类动物（次要）；②媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊（通过叮咬宿主获得病毒，经8-12天外潜伏期后具备传播能力）；③易感人群：普遍易感，无天然免疫力。2.列举基孔肯雅热的5项典型临床表现。答案：①突发高热（体温＞38.5℃，持续2-7天）；②剧烈关节痛（多累及手、足小关节，呈对称性，可伴肿胀和活动受限）；③充血性皮疹（多见于躯干和四肢，为斑丘疹或麻疹样皮疹）；④结膜炎（眼结膜充血，无分泌物）；⑤全身症状（头痛、肌肉痛、乏力）。3.简述个人预防基孔肯雅热的主要措施。答案：①防蚊叮咬：外出时穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）的驱蚊剂；居住环境使用蚊帐、纱窗；②环境治理：清除室内外小型积水（如瓶罐、花盆托盘、废旧轮胎），每周至少清理1次；③主动就医：出现发热伴关节痛症状时，及时到医院就诊并告知旅行史。4.简述基孔肯雅热病例的管理要点。答案：①早发现：通过发热门诊监测、入境检疫等途径识别可疑病例；②早24小时内通过传染病网络直报系统报告；③早诊断：采集急性期血清进行核酸检测，病程＞5天者检测IgM抗体；④对症治疗：退热（对乙酰氨基酚）、镇痛（非甾体抗炎药），避免使用阿司匹林；⑤隔离：病例需防蚊隔离至热退后48小时，减少蚊虫叮咬传播风险。5.简述基孔肯雅热暴发时的应急处置流程。答案：①核实诊断：通过实验室检测确认病例；②风险评估：调查病例活动范围、媒介伊蚊密度（布雷图指数、诱蚊灯指数）；③应急灭蚊：对病例居住及活动场所500米范围内进行成蚊速杀（超低容量喷雾）和幼虫清除（投放灭幼剂）；④健康宣教：通过社区、学校等渠道普及防蚊知识；⑤监测追踪：持续监测本地发热病例，追踪密切接触者（被病例感染期蚊虫叮咬者）。6.简述基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点。答案：①关节痛：基孔肯雅热关节痛更剧烈、持续时间更长（可达数周）；登革热以肌肉痛、骨痛为主（“断骨热”）；②皮疹：基孔肯雅热皮疹多为充血性斑丘疹，登革热可出现出血性皮疹；③实验室检查：登革热常伴血小板减少（＜100×10⁹/L）和白细胞减少，基孔肯雅热血常规多正常；④重症表现：登革热易出现出血、休克，基孔肯雅热重症以神经系统、心血管系统受累为主。五、案例分析题（共20分）【案例】2025年7月，某市报告1例输入性基孔肯雅热病例。患者张某，35岁，7月5日从东南亚旅游返回，7月8日出现高热（39.5℃）、双手指关节剧痛伴肿胀，7月10日就诊于市人民医院。实验室检测：血清基孔肯雅病毒核酸阳性。流行病学调查显示，张某居住在老城区某小区（周边有多个露天花盆、废旧轮胎堆积），7月8-10日期间曾在小区内活动。问题：1.作为疾控中心工作人员，需立即开展哪些处置措施？（10分）2.如何评估该病例引发本地传播的风险？（10分）答案：1.需立即开展的处置措施：①病例管理：指导医院对患者进行防蚊隔离（病房安装纱窗、蚊帐，避免蚊虫叮咬），确保退热后48小时解除隔离；②流行病学调查：详细追溯患者7月5-10日活动轨迹（重点是蚊虫暴露场所），确定密切接触者（同乘交通工具、同住人员等）；③媒介监测：对患者居住小区及周边500米范围开展伊蚊密度调查（计算布雷图指数、房屋指数、容器指数），重点检查花盆托盘、废旧轮胎、瓶罐等小型积水；④应急灭蚊：对病例活动区域（小区、就诊医院）进行成蚊速杀（使用超低容量喷雾器喷洒高效菊酯类杀虫剂），同时清理或投放灭幼剂（如苏云金杆菌H-14）处理幼虫孳生地；⑤健康宣教：通过社区公告、微信公众号等渠道，告知居民清理积水、使用驱蚊剂，出现类似症状及时就医；⑥疫情监测：加强全市发热门诊监测，要求医疗机构对来自东南亚的发热伴关节痛患者优先进行基孔肯雅热检测。2.本地传播风险评估要点：①媒介存在性：确认当地是否有埃及伊蚊或白纹伊蚊分布（该市老城区为白纹伊蚊适生区，风险较高）；②媒介密度：若布雷图指数（BI）＞5，提示存在传播风险；若BI＞20，为高风险；③病例病毒血症期：基孔肯雅病毒血症通常出现在