2025年医院核心制度查对制度考试模拟题库(答案+解析)

2025年医院核心制度查对制度考试模拟题库(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医嘱查对制度，下列说法错误的是：A.处理医嘱应做到班班查对B.临时医嘱执行后应记录执行时间并签全名C.抢救患者时可执行口头医嘱，执行后无需补记D.转抄医嘱必须写明日期、时间及签名答案：C解析：根据《医院工作制度与人员岗位职责》，抢救患者时执行口头医嘱，执行者需复诵一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内必须由医师补记书面医嘱并签名。2.静脉输液时，需核对的“八对”不包括：A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.患者籍贯答案：D解析：输液“八对”为床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，患者籍贯不属于核对内容。3.手术患者“三方核对”中，“三方”指的是：A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.主刀医生、第一助手、器械护士C.患者、家属、护士长D.住院医师、主治医师、主任医师答案：A解析：《手术安全核查制度》规定，三方核对指手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核对患者身份、手术部位、手术方式等信息，确保无误后开始手术。4.输血前双人核对内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.供血者职业答案：D解析：输血核对需包括患者信息（姓名、血型、住院号）、血液信息（血袋号、血型、有效期、交叉配血结果）、血液质量（有无凝块、溶血），供血者职业非核对内容。5.关于饮食查对，错误的做法是：A.护士根据医嘱核对患者饮食种类B.只需核对床头饮食标识，无需与患者确认C.特殊饮食（如低盐、糖尿病饮食）需标注明显标识D.患者提出饮食疑问时，应重新核对医嘱答案：B解析：饮食查对需双人核对医嘱与床头标识，并与患者或家属确认饮食种类、禁忌，避免因标识错误或患者理解偏差导致饮食错误。6.供应室发放无菌物品时，需核对的内容不包括：A.包内化学指示卡变色情况B.灭菌日期、失效日期C.物品名称、数量D.生产厂家联系方式答案：D解析：供应室发放无菌物品需核对包外标识（名称、数量、灭菌日期、失效日期、责任人）、包内化学指示卡（是否达标）、包装完整性，生产厂家联系方式非必核内容。7.采集血标本时，正确的查对流程是：A.直接根据电子医嘱打印标签后采血B.核对患者姓名时仅称呼“3床”C.同时为两位患者采血时，先采完一位再采另一位D.患者昏迷无法应答时，仅核对床头卡即可答案：C解析：采集血标本需严格执行“三查七对”，禁止同时为两位患者采血（防混淆）；核对身份时需使用两种以上标识（如姓名+住院号），昏迷患者需核对床头卡+腕带；标签需在采血前核对无误后粘贴，禁止提前打印。8.新生儿出生后，首次查对内容不包括：A.母亲姓名、床号B.新生儿性别、出生时间C.新生儿脚印与母亲拇指印D.新生儿体重、身长答案：D解析：新生儿首次查对需确认母婴同一性，包括母亲姓名、床号、住院号，新生儿性别、出生时间，腕带信息（与母亲信息一致），脚印与母亲拇指印留存，体重、身长为常规记录内容，非查对核心。9.急救物品“五定”不包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定更新频率答案：D解析：急救物品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，“定更新频率”属于维护要求，非“五定”内容。10.执行口头医嘱时，正确的做法是：A.直接执行后补记B.复诵一遍确认无误后执行，6小时内补记C.由实习护士执行并记录D.夜间抢救时无需核对患者信息答案：B解析：口头医嘱仅在抢救或手术中使用，执行者需复诵确认，执行后保留安瓿，抢救结束6小时内由医师补记并签名，实习护士无独立执行口头医嘱权限。11.手术患者转运前，需核对的内容不包括：A.手术同意书是否签署B.患者是否佩戴活动假牙C.患者空腹时间（≥6小时）D.患者社会关系答案：D解析：转运前需核对手术信息（同意书、部位、方式）、患者准备（禁食禁饮时间、假牙/饰品去除）、生命体征、携带物品（影像学资料、病历），社会关系非核对内容。12.输血过程中，发现血袋标签模糊，正确的处理是：A.继续输注，观察反应B.暂停输注，联系血库核对C.自行修改标签信息D.加快输注速度完成输血答案：B解析：血袋标签模糊可能导致血型误判，需立即暂停输血，保留血袋，联系血库重新核对，确认无误后方可继续输注。13.关于口服药查对，错误的是：A.发药时核对患者姓名、床号B.患者不在病房时，将药放在床头柜上C.特殊药物（如降糖药）需告知服用时间和注意事项D.鼻饲患者需将药物研碎溶解后喂服答案：B解析：患者不在病房时，应暂缓发药并交班，禁止将药物放置在病房内，避免误服或药物丢失。14.新生儿沐浴前，查对内容不包括：A.腕带信息与母亲信息一致B.新生儿皮肤有无破损C.沐浴水温（38-40℃）D.新生儿疫苗接种记录答案：D解析：沐浴前需核对母婴身份（腕带）、新生儿身体状况（皮肤、脐部）、环境准备（水温、室温），疫苗接种记录属于健康档案内容，非沐浴前查对重点。15.供应室回收污染器械时，需核对的内容不包括：A.器械名称、数量B.污染程度（是否有锈迹、缺损）C.科室名称、回收时间D.器械生产批号答案：D解析：回收污染器械需核对科室、器械名称/数量、污染状态（是否需特殊处理），生产批号属于入库管理内容，非回收查对内容。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医嘱查对的方式包括：A.每日总查对B.转抄医嘱后查对C.执行临时医嘱前查对D.护士长每周抽查答案：ABCD解析：医嘱查对需做到班班查对（每日总查对）、转抄后查对、执行前查对（尤其是临时医嘱），护士长每周至少抽查1次，确保医嘱准确性。2.手术患者“接患者时查对”内容包括：A.姓名、性别、年龄B.手术名称、部位（左右）C.术前准备（备皮、禁食）D.携带物品（影像学资料、病历）答案：ABCD解析：接手术患者时需核对身份信息、手术信息、术前准备完成情况及携带物品，确保患者符合手术条件。3.输血“三查”包括：A.查血液有效期B.查血液质量（有无凝块、溶血）C.查输血装置是否完好D.查患者经济状况答案：ABC解析：输血“三查”为查血液有效期、质量、输血装置；“八对”为对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。4.饮食查对需确认的内容包括：A.患者饮食种类（普食、流食等）B.过敏史（如海鲜、坚果）C.特殊要求（如少盐、无糖）D.家属饮食偏好答案：ABC解析：饮食查对需根据医嘱确认种类、禁忌（过敏史）、特殊要求（治疗饮食），家属偏好非医疗必需内容。5.标本采集时，“双人核对”适用于：A.血培养标本B.交叉配血标本C.痰标本D.粪便常规标本答案：AB解析：血培养、交叉配血等关键标本需双人核对（采集者与核对者），避免因标识错误导致检验结果误差，普通标本可单人核对但需严格执行流程。6.新生儿查对的“双腕带”制度指：A.新生儿佩戴腕带（含姓名、床号、母亲姓名）B.母亲佩戴腕带（含新生儿信息）C.新生儿脚环（与腕带信息一致）D.护士佩戴身份腕带答案：AC解析：新生儿需佩戴双标识（腕带+脚环），信息包括姓名、床号、住院号、母亲姓名，确保母婴同一性，母亲腕带仅记录自身信息。7.急救物品查对需确认：A.数量完整（无缺失）B.性能良好（如除颤仪可正常充电）C.无菌物品在有效期内D.药品标签清晰（无脱落、模糊）答案：ABCD解析：急救物品需做到“五定”，查对时需检查数量、性能、有效期、标签，确保紧急情况下可立即使用。8.静脉注射查对时，需检查药物的：A.外观（有无沉淀、变色）B.配伍禁忌（与其他药物是否冲突）C.患者进食情况D.药物剂量（与医嘱是否一致）答案：ABD解析：注射前需检查药物外观、剂量、配伍禁忌，患者进食情况非直接影响注射安全的因素（除非是空腹注射药物）。9.供应室发放无菌包时，需确认：A.包外化学指示胶带变色达标B.包内化学指示卡变色达标C.包装无潮湿、破损D.灭菌日期与失效日期清晰答案：ABCD解析：无菌包发放需确认包装完整性、化学指示物达标（外胶带+内指示卡）、标识清晰（日期、失效期、责任人），确保无菌状态。10.患者身份识别的“两种以上方法”包括：A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.床号+病房号D.姓名+家属姓名答案：AB解析：《患者身份识别制度》规定，需使用两种非床号的标识（如姓名+住院号、姓名+出生日期），床号、病房号因流动性大不可作为唯一标识，家属姓名可能重复。三、判断题（每题2分，共20分）1.处理医嘱时，发现字迹模糊的医嘱，可自行猜测后执行。（×）解析：模糊医嘱需联系开单医师确认，禁止主观猜测，避免错误。2.输血时，可将血液与营养药液同时输注。（×）解析：血液制品需单独输注，不可与其他药物混合，以免发生反应。3.手术患者进入手术室前，需在手术部位用记号笔标注“左”或“右”。（√）解析：手术部位标识是防止手术部位错误的关键措施，需在患者清醒时确认后标注。4.新生儿接种疫苗时，只需核对新生儿姓名，无需核对母亲信息。（×）解析：需核对母婴同一性（新生儿姓名+母亲姓名/住院号），避免接种错误。5.抢救患者时，为争取时间，可先执行口头医嘱再复诵。（×）解析：必须先复诵确认无误后再执行，防止口误导致错误。6.供应室回收的污染器械可与清洁器械同车运输。（×）解析：污染器械需使用封闭容器单独运输，避免交叉污染。7.发药时，患者提出“这药我之前没吃过”，护士应重新核对医嘱后再发放。（√）解析：患者疑问是重要的安全警示，需重新核对确认后再执行。8.采集尿标本时，可将患者姓名标签贴在空尿杯上，待患者留取后直接送检。（×）解析：标签需在标本留取后核对患者信息无误后粘贴，避免因标签错误导致标本混淆。9.急救车内的药品过期但未开封，可继续使用至有效期结束。（×）解析：过期药品无论是否开封均需及时更换，确保急救时药品有效。10.患者转科时，只需交接病历，无需核对患者身份信息。（×）解析：转科时需双人核对患者身份、诊断、治疗措施等，确保信息连续性。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，56岁，因“急性阑尾炎”收入普外科，医嘱“头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠100mlivgttqd”。护士小王在配药时，误将邻床患者李某（诊断：肺炎，医嘱“阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖250mlivgttqd”）的阿奇霉素加入张某的液体中。输液10分钟后，张某出现皮疹、呼吸困难，立即停药抢救。问题：分析护士小王违反了哪些查对制度？应如何避免？答案及解析：违反的查对制度：（1）药品查对：未核对药名（头孢曲松钠vs阿奇霉素）、患者姓名（张某vs李某）。（2）输液前查对：未执行“三查八对”（查药液质量、有效期，对床号、姓名、药名、剂量等）。（3）双人核对制度：高风险药物（抗生素）输注前应双人核对，小王未落实。避免措施：①配药前严格核对电子医嘱与患者腕带信息（姓名+住院号）；②高风险药物执行双人核对（配药者与核对者共同确认）；③输液前再次核对患者身份（询问姓名+查看腕带）与液体信息；④使用PDA扫码核对（如医院有信息化系统），通过技术手段减少人为错误。案例2：患者刘某，女，32岁，孕39周，剖宫产术后转入产科病房。护士交接时发现新生儿腕带信息为“母亲：王某，床号5”，而刘某的床号是6，姓名不符。问题：分析该事件的原因及预防措施。答案及解析：事件原因：（1）新生儿出生时腕带打印