2025年护理应急预案及流程考核试卷及答案

2025年护理应急预案及流程考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某三甲医院突发群体性亚硝酸盐中毒事件，首批8名患者同时到达急诊科。作为当班护士长，你首要的应急行动是A.立即启动医院突发事件Ⅰ级响应B.快速分诊并建立红、黄、绿、黑四区C.电话通知保卫科封锁大门D.安排护士轮流休息防止疲劳作战答案：B2.对疑似霍乱患者实施严密隔离时，污染敷料的最佳处理路径是A.黄色医疗废物袋→双层鹅颈扎→暂存冷库→48小时内转运B.黑色生活垃圾袋→鹅颈扎→贴“霍乱”标识→立即焚烧C.双层黄色医疗废物袋→鹅颈扎→贴“高度感染性”→院内移动式高温蒸汽处理D.单层黄色袋→直接投入利器盒答案：C3.医院停电导致手术室UPS电量仅剩25%，此时正在进行的脑动脉瘤夹闭术已进行到关键步骤。下列哪项最优先A.立即关闭手术灯减少耗电B.启动自备柴油发电机并通知配电房C.使用手动负压吸引器替代电动吸引D.暂停手术等待电力恢复答案：B4.新生儿病房发现1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）定植，下列环境采样优先级最高的是A.暖箱外表面B.洗手池出水口C.医用磅秤托盘D.治疗室键盘答案：B5.按《危险化学品安全管理条例》要求，护理人员搬运95%浓硫酸时，必须佩戴的防护用品不包括A.防渗透围裙B.丁腈手套双层C.全面型呼吸防护器D.防静电鞋答案：C6.对怀疑颈椎损伤的批量伤员进行颜色分诊，正确的是A.红色——呼吸>30次/分且颈痛B.黄色——能行走但主诉颈部酸胀C.绿色——无呼吸但颈动脉搏动存在D.黑色——呼吸心跳停止>10分钟且现场资源不足答案：D7.医院信息系统遭受勒索病毒攻击，护理电子病历无法打开。下列做法错误的是A.立即断开病区所有电脑网络B.启用纸质护理记录单C.将故障电脑U盘插入个人笔记本尝试杀毒D.通知信息科启动灾备服务器答案：C8.血液透析室突发透析机大量漏血报警，护士首先应A.立即回血下机B.关闭透析液流量键C.检查动脉穿刺针是否滑脱D.呼叫工程师答案：C9.对被困电梯的卧床患者实施救援时，护理人员应A.强行扒开轿厢门通风B.将患者头部抬高30°防止低血压C.通过轿厢对讲持续安抚并监测SpO₂D.立即给予高流量氧气并开放静脉答案：C10.急性心肌梗死患者突发室颤，除颤仪到达后第一步A.立即充电200JB.涂抹导电糊C.确认电极板位置D.喊“所有人离开”答案：B11.当医院接到政府发布的“红色高温预警”时，护理部首要措施是A.调整中央空调至18℃B.对露天排队候诊人群增设遮阳棚和风扇C.给门诊护士发放藿香正气水D.暂停一切室外义诊答案：B12.对放射性碘131治疗后的患者，其排泄物在衰变池存放时间应不少于A.3个半衰期B.5个半衰期C.8个半衰期D.10个半衰期答案：C13.PICC置管中发生空气栓塞，患者突发呛咳、胸痛，护士应立即置患者于A.左侧卧头低足高位B.右侧卧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A14.突发酒精泄漏起火，面积≤1㎡，护士首选灭火剂为A.二氧化碳灭火器B.水型灭火器C.泡沫灭火器D.干粉灭火器答案：D15.对疑似SARSCoV2奥密克戎变异株感染者采集鼻咽拭子，护士应采取的防护级别为A.一级防护+护目镜B.二级防护C.三级防护D.一级防护答案：B16.新生儿蓝光治疗时突发灯管爆裂，婴儿皮肤被玻璃划伤，护士首先A.抱离婴儿并关闭电源B.用生理盐水冲伤口C.报告护士长D.拍照记录答案：A17.医院食堂发生亚硝酸盐群体中毒，最有效的解毒剂首剂用量为A.亚甲蓝12mg/kg静注B.亚甲蓝5mg/kg静注C.维生素C5g静滴D.纳洛酮0.4mg静注答案：A18.对高压氧舱内突发火灾的处置，护士应A.立即打开舱门救人B.快速减压至常压C.启动舱内喷淋并关闭供氧D.用舱内灭火器灭火答案：C19.医院遭遇7级强震，手术中患者腹腔已打开，护士首要A.用手护住患者切口B.立即撤离C.拉下无菌单盖住伤口D.记录手术器械答案：A20.急性溶血性输血反应最早出现的症状常为A.寒战高热B.呼吸困难C.腰背部剧痛D.血压下降答案：C21.对暴露于HBV阳性血液的护士，若其抗HBs<10mIU/ml，最佳处理为A.24小时内注射HBIG200IU+乙肝疫苗20μgB.仅注射HBIGC.仅接种乙肝疫苗D.观察1周后再决定答案：A22.突发公共事件心理急救“CISD”阶段中，C代表A.危机B.核心C.认知D.沟通答案：A23.医院液氧储罐泄漏形成低温液体池，护理人员接近时必须佩戴A.棉手套B.皮质手套C.绝热低温手套D.丁腈手套答案：C24.对被困火灾现场的患者，用湿纱布捂住口鼻的氧气浓度约为A.13%B.15%C.17%D.21%答案：C25.突发医疗纠纷，家属在病房大声哭闹并录像，护士首要A.制止录像B.立即报警C.保持冷静并启动“医患沟通绿色通道”D.抢夺手机答案：C26.对疑似猴痘患者皮肤疱疹液采样，护士应使用的容器为A.无菌干燥试管B.病毒转运培养基C.血培养瓶D.无菌生理盐水试管答案：B27.医院获得性肺炎暴发，怀疑水源污染，应首先采集A.自来水龙头出水B.储水罐底部水C.淋浴喷头生物膜D.加湿器水槽答案：C28.对突发躁动患者使用约束带，每多长时间评估一次循环A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B29.医院接到炸弹威胁电话，护士应A.立即疏散全部患者B.记录通话内容并报告保卫科C.自行搜索可疑物D.关闭电梯答案：B30.对急性氰化物中毒患者，首选解毒方案为A.亚硝酸异戊酯吸入+3%亚硝酸钠10ml静注+25%硫代硫酸钠50mlB.亚甲蓝静注C.纳洛酮静注D.血液灌流答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于医院Ⅰ级突发事件的有A.一次伤5人以上的交通事故B.传染病院内交叉感染导致3例以上死亡C.手术室火灾需转移全麻患者D.信息系统瘫痪超过2小时答案：B、C32.对成批烧伤患者进行分诊时，符合红色标志的有A.Ⅱ°烧伤面积>30%B.Ⅲ°烧伤面积>10%合并吸入性损伤C.烧伤面积<10%但合并休克D.面部Ⅱ°烧伤面积<5%答案：A、B、C33.下列属于突发中毒事件现场洗消原则的有A.自上而下B.先眼后面C.从污染区向清洁区D.使用热水增加洗消效率答案：A、B、C34.医院停电时，重症监护病房必须立即启用的备用设备包括A.便携式转运呼吸机B.手动复苏球囊C.微量泵备用电池D.电动吸引器答案：A、B、C35.对疑似埃博拉出血热患者，护理操作正确的是A.两名护士同时进入病房相互监督B.脱防护用品时由感控员旁站指导C.使用动力送风过滤式呼吸器D.采血后立即用喷壶消毒外壁答案：B、C、D36.下列属于突发公共事件心理急救“三L”原则的有A.LookB.ListenC.LinkD.Lead答案：A、B、C37.医院遭遇台风预警，护理部需重点巡查的部门包括A.急诊科B.地下一层药库C.屋顶太阳能热水系统D.新生儿病房答案：A、B、D38.对高压氧舱内突发心跳骤停患者，舱外护士应立即A.快速减压B.启动舱内心肺复苏C.准备舱内除颤D.通知科主任答案：B、C、D39.下列属于突发输血不良反应应急预案步骤的有A.立即停止输血B.更换输液器并用生理盐水维持通路C.封存剩余血袋及输血器D.报告血库及医务科答案：A、B、C、D40.对被困电梯患者实施救援时，护理记录应包括A.被困时长B.生命体征变化C.心理状况D.救援过程关键节点答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.突发火灾时，护士可乘坐电梯快速转移患者。答案：×42.对暴露于HIV阳性血液的职业暴露，最佳阻断时间为2小时内。答案：√43.医院Ⅱ级响应由分管副院长宣布启动。答案：√44.突发氰化物中毒患者皮肤呈樱桃红色。答案：√45.新生儿蓝光箱灯管爆裂后，玻璃碎片可按普通医疗废物处理。答案：×46.对突发躁狂患者使用约束带需家属签署知情同意。答案：√47.医院液氧泄漏现场可使用手机拍照取证。答案：×48.突发群体性腹泻事件，护士可越级直接上报市卫健委。答案：√49.突发公共事件心理急救中，对幸存者应避免让其回忆事件细节。答案：×50.医院遭遇炸弹威胁，护士可随意触碰可疑包裹。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.医院突发事件应急响应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，其中Ⅰ级由________宣布启动。答案：国家卫健委52.对疑似霍乱患者实施隔离时，病室门口应放置________色警示标识。答案：红53.突发公共事件医疗救援“黄金一小时”指从事件发生到________的时间。答案：确定性手术54.医院停电时，UPS供电优先级最高的是________。答案：手术室55.对成批伤员进行分诊时，黑色标志代表________。答案：死亡或濒死56.突发氰化物中毒首选解毒剂“亚硝酸钠+硫代硫酸钠”中，亚硝酸钠的作用机制是使血红蛋白转化为________。答案：高铁血红蛋白57.新生儿蓝光箱灯管爆裂后，玻璃碎片应按________类医疗废物处理。答案：损伤性58.医院获得性肺炎暴发，怀疑水源污染，应采集________进行微生物检测。答案：淋浴喷头生物膜59.对暴露于HBV阳性血液的职业暴露，若抗HBs<10mIU/ml，应在________小时内注射HBIG。答案：2460.突发公共事件心理急救“CISD”中，D代表________。答案：defusing61.医院液氧储罐泄漏，护理人员接近时必须佩戴________手套。答案：绝热低温62.对突发躁动患者使用约束带，每________分钟评估一次循环。答案：3063.医院接到炸弹威胁电话，护士应记录通话内容并报告________科。答案：保卫64.突发火灾时，护士用湿纱布捂住口鼻可过滤________%的烟雾颗粒。答案：约8065.对急性溶血性输血反应，护士应立即________输血并更换输液器。答案：停止66.医院信息系统遭受勒索病毒攻击，护士应启用________记录单。答案：纸质护理67.对疑似埃博拉出血热患者，护理操作应________名护士同时进入病房相互监督。答案：两68.医院遭遇台风预警，护理部需重点巡查地下一层________。答案：药库69.对高压氧舱内突发火灾，护士应启动舱内________并关闭供氧。答案：喷淋70.突发群体性亚硝酸盐中毒，最有效的解毒剂是________。答案：亚甲蓝五、简答题（每题10分，共30分）71.简述医院突发群体性化学中毒事件护理应急流程。答案：（1）接报后立即报告总值班及应急办，启动Ⅱ级以上响应；（2）快速分诊，按红、黄、绿、黑四区安置，红色区优先建立静脉通道、吸氧、心电监护；（3）同步洗消：脱去污染衣物，用流动清水冲洗皮肤、眼睛≥15分钟，避免水流进入呼吸道；（4）标本采集：血、尿、呕吐物、可疑食物/水源，密封送CDC；（5）解毒剂使用：亚硝酸盐类中毒立即给予亚甲蓝12mg/kg静注，必要时1小时后重复；有机磷中毒给予阿托品、解磷定；（6）动态评估：每15分钟复评意识、呼吸、瞳孔、肌颤；（7）信息上报：30分钟内通过院内网络直报系统上报医务科、感控科、卫健委；（8）心理干预：对焦虑患者进行简短认知安抚，必要时转心理科；（9）终末消毒：用5000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，通风≥1小时；（10）总结改进：24小时内完成事件分析报告，提出流程优化建议。72.叙述ICU突发停电时机械通气患者的护理应急要点。答案：（1）立即断开呼吸机，改用手动复苏球囊接氧源，频率1012次/分，潮气量67ml/kg；（2）呼叫同组护士协助，一人固定气道，一人球囊通气，第三人联系工程师启动UPS及柴油发电机；（3）评估SpO₂、心率、血压，若SpO₂<90%立即给予PEEP阀5cmH₂O；（4）将备用微量泵电池全部插入，核对血管活性药物剂量，防止低血压；（5）关闭非必要电器，集中UPS电量给呼吸机、监护仪、输液泵；（6）记录停电时间、