2025新版静疗的试题及答案

2025新版静疗的试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》中，对PICC置管前皮肤消毒的要求是A.以穿刺点为中心，螺旋式消毒，直径≥8cm，使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液B.以穿刺点为中心，单向擦拭，直径≥10cm，使用75%乙醇C.以穿刺点为中心，螺旋式消毒，直径≥15cm，使用0.5%碘伏D.以穿刺点为中心，环形消毒，直径≥20cm，使用2%碘酊答案：A2.关于2025版新增“超声引导置管实时动态长轴追踪法”，下列哪项描述正确A.探头始终垂直于靶血管，显示血管短轴B.探头与靶血管平行，全程显示针尖与血管长轴C.穿刺成功后立即将探头旋转90°以确认导丝位置D.无需使用无菌探头套，减少成本答案：B3.2025版规定，成人外周短导管留置时间最长不超过A.72小时B.96小时C.120小时D.168小时答案：B4.新生儿PICC导管尖端理想位置，2025版推荐在A.上腔静脉下1/3与右心房交界处B.上腔静脉中1/3C.右心房内0.5cmD.锁骨下静脉与无名静脉汇合处答案：A5.2025版提出“无接触技术”概念，其核心措施不包括A.置管者佩戴双层无菌手套B.导管预先装入无菌保护套C.助手协助传递物品可跨越无菌区D.穿刺成功后立即更换外层手套答案：C6.关于2025版对输液接头消毒的要求，以下正确的是A.使用含氯己定的消毒帽可替代机械擦拭B.无针接头每次连接前需用力擦拭5秒C.消毒后允许自然风干3秒即可连接D.乙醇棉片可反复使用于同一接头答案：A7.2025版将“导管相关静脉血栓（CRT）”危险分级中，高危因素不包括A.既往VTE史B.肿瘤活动期C.置管血管直径/导管直径比值≥3:1D.妊娠期答案：C8.2025版推荐，PICC置管后首次敷料更换时间为A.置管后24小时内B.置管后48小时内C.置管后72小时内D.敷料松动或渗血时随时更换答案：A9.2025版对“电子输注泵”报警分级中，属于红色高危报警的是A.管路气泡B.即将完成输液C.电池电量低D.待机时间结束答案：A10.2025版提出，对化疗药物外渗处理“黄金5分钟”内首选A.局部冷敷B.局部热敷C.皮下注射透明质酸酶D.立即拔除导管并抬高患肢答案：A11.2025版规定，输注脂肪乳剂结束后，应使用多少毫升生理盐水冲管A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：D12.2025版新增“静脉通路可视化评分（VPS）”中，评分为3分提示A.血管不可见但可触B.血管可见但不可触C.血管可见且可触，走行直D.血管可见且可触，走行弯曲答案：C13.2025版对“中线导管”定义中，其尖端位于A.腋静脉B.锁骨下静脉C.无名静脉D.上腔静脉答案：A14.2025版推荐，输注两性霉素B脂质体时，输液装置需A.使用0.2μm过滤器B.使用1.2μm过滤器C.使用5μm过滤器D.无需过滤器答案：B15.2025版提出，对“导管阻塞”处理时，禁忌使用A.负压溶栓技术B.注射尿激酶5000U/mlC.强行推注生理盐水D.更换无针接头答案：C16.2025版对“输液港”无损伤针留置时间最长不超过A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C17.2025版规定，对输注万古霉素>1g时，输注时间应A.≥30分钟B.≥45分钟C.≥60分钟D.≥90分钟答案：C18.2025版新增“智能输液管理系统”核心功能不包括A.实时滴速AI校正B.护士站声光报警联动C.患者手机端远程调速D.自动记录输液余量答案：C19.2025版对“新生儿蓝光治疗”输液要求，错误的是A.使用避光输液器B.脂肪乳剂可经同一通路输注C.输注前后需生理盐水冲管D.监测血糖q4h答案：B20.2025版提出，对“导管相关皮肤损伤（MASD）”分级，2期表现A.红斑无渗液B.红斑伴渗液但无破溃C.部分皮层缺失D.全层皮肤缺失答案：B21.2025版对“输液治疗专科护士”认证，最低临床实习时数A.100小时B.200小时C.300小时D.500小时答案：C22.2025版推荐，对“高渗盐水（>600mOsm/L）”输注途径A.仅中心静脉B.仅外周静脉C.外周静脉留置针可耐受D.骨髓输液通路答案：A23.2025版对“导管拔除”指征，错误的是A.治疗结束B.导管感染C.导管功能正常但患者要求D.导管断裂但无栓塞症状答案：D24.2025版新增“输液治疗疼痛评分（IPS）”中，≥4分干预措施A.减慢滴速B.局部热敷C.立即拔除导管D.评估导管位置并考虑药物因素答案：D25.2025版对“电子病历嵌入输液模块”要求，错误的是A.扫码核对患者腕带B.自动记录滴速修改者工号C.允许护士离线修改后补录D.异常数据实时推送主管医生答案：C26.2025版提出，对“孕妇PICC置管”首选血管A.贵要静脉B.头静脉C.肱静脉D.颈外静脉答案：C27.2025版对“输液治疗不良事件”分级中，属于Ⅲ级的是A.需要额外观察无伤害B.需要局部治疗无延长住院C.需要延长住院或侵入性操作D.永久残疾答案：C28.2025版规定，对“紫杉醇”输注必须使用A.非PVC输液袋B.精密过滤器0.2μmC.避光输液器D.加温至37℃答案：A29.2025版对“居家输液”随访频率，首次随访应在A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内答案：A30.2025版新增“AI穿刺成功率预测模型”核心指标不包括A.血管深度B.皮下脂肪厚度C.患者焦虑评分D.护士工龄答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）31.2025版对“导管相关血流感染（CRBSI）”诊断标准包括A.半定量培养≥15CFUB.定量培养≥100CFUC.阳性时间差≥2小时D.外周血与导管血培养同种菌E.拔除导管后体温<38℃答案：BCD32.2025版提出，预防“药物外渗”技术措施A.使用留置针代替钢针B.高危药物中心静脉输注C.外周输注每30分钟巡视D.透明敷料覆盖便于观察E.使用电子泵限速报警答案：ABCE33.2025版对“输液港维护”正确的是A.非治疗期每4周冲管一次B.使用10U/ml肝素盐水5ml封管C.无损伤针穿刺角度90°D.拔针后按压止血5分钟E.可MRI检查但需非耐高压港答案：ABCD34.2025版对“新生儿PICC”封管液选择A.0.5U/ml肝素盐水B.生理盐水C.10U/ml肝素盐水D.使用剂量为导管容积+0.5mlE.封管前使用正压技术答案：ABDE35.2025版对“化疗药物配置”个人防护A.双层手套外层为聚乙烯B.护目镜防雾涂层C.生物安全柜Ⅱ级B2型D.一次性防护服袖口收紧E.配置后空气自净30分钟答案：BCDE36.2025版对“输液治疗信息化”要求A.扫码核对药物、患者、腕带B.滴速异常AI语音提醒C.护士可手机端远程调速D.数据对接国家不良事件平台E.患者可微信查看余量答案：ABDE37.2025版对“高警示药品”管理A.独立存放红色标识B.双人核对签名C.输注前再次确认剂量D.使用黄色输液器警示E.残余药液及时丢弃答案：ABCE38.2025版对“静脉炎”分级标准A.0级无症状B.1级红斑伴疼痛C.2级红斑疼痛条索状D.3级可触及条索>2.5cmE.4级脓液渗出答案：ABCE39.2025版对“骨髓输液”适应证A.心脏骤停B.严重烧伤外周静脉塌陷C.新生儿抢救D.化疗长期通路E.成人大面积创伤答案：ABCE40.2025版对“AI穿刺导航”优势A.实时显示血管走行B.预测穿刺深度C.自动进针D.记录穿刺时长E.评估皮下脂肪厚度答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分）41.2025版允许使用75%乙醇单独进行PICC皮肤消毒。答案：错42.2025版规定，输注红细胞结束后必须立即更换整套输液器。答案：对43.2025版提出，无针接头可一直使用至治疗结束无需更换。答案：错44.2025版对“居家输液”患者必须签署知情同意书并建立应急联系卡。答案：对45.2025版将“输液治疗专科护士”认证有效期定为5年。答案：对46.2025版允许在CT检查时经非耐高压PICC注入碘对比剂。答案：错47.2025版规定，新生儿PICC置管需双人核对导管长度。答案：对48.2025版提出，对化疗药物外渗可使用局部热敷促进吸收。答案：错49.2025版对“电子输注泵”报警延迟不得超过10秒。答案：对50.2025版对“输液治疗不良事件”实行强制网络直报。答案：对四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版规定，PICC置管前皮肤消毒应使用________%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，消毒范围直径≥________cm。答案：2，1552.2025版新增“无接触技术”要求，导管置入前须先套入________保护套，置管者佩戴________无菌手套。答案：无菌，双层53.2025版对“导管相关静脉血栓”诊断首选影像学检查为________，其敏感性可达________%。答案：血管超声，9554.2025版提出，输注两性霉素B脂质体时，需使用________μm过滤器，输注时间不少于________小时。答案：1.2，255.2025版对“输液港”无损伤针穿刺角度为________度，冲管时使用________U/ml肝素盐水。答案：90，1056.2025版规定，新生儿PICC封管液肝素浓度为________U/ml，封管剂量为________ml。答案：0.5，0.557.2025版对“高渗盐水”定义为渗透压大于________mOsm/L，必须经________静脉输注。答案：600，中心58.2025版提出，对“化疗药物外渗”局部冷敷时间为________分钟，间隔________分钟重复。答案：15，6059.2025版对“电子输注泵”报警分级中，红色高危报警包括________、________。答案：气泡，管路堵塞60.2025版将“静脉炎”4级定义为________伴________。答案：脓液渗出，条索状硬结>2.5cm五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版对“导管相关血流感染（CRBSI）”预防集束化策略。答案：1.手卫生：置管前后严格洗手或手消；2.最大无菌屏障：置管者戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌巾；3.皮肤消毒：2%氯己定乙醇优先，碘伏备选；4.最佳穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，儿童首选贵要静脉；5.每日评估导管必要性，尽早拔管；6.输液接头消毒：每次连接前机械擦拭15秒并使用消毒帽；7.透明敷料优先，每周更换2次或渗血松动随时更换；8.培训与考核：专职静脉治疗护士持证上岗；9.信息化监测：实时上传体温、白细胞、培养结果，AI预警。62.叙述2025版“AI穿刺导航”操作流程及优势。答案：流程：1.开机自检，输入患者ID；2.超声探头涂耦合剂并套无菌套；3.长轴追踪法定位血管，AI自动测量深度、直径；4.系统推荐最佳穿刺点并标记；5.局部消毒后，AI语音引导进针角度与深度；6.见回血后AI确认针尖位于血管中央；7.导丝置入，AI再次确认；8.导管置入，系统记录穿刺时长、次数、图像。优势：提高首次成功率（>96%），减少穿刺次数，降低并发症，自动存档图像便于追溯，缩短培训周期，夜间光线不足仍可清晰成像。63.2025版对“居家化疗输液”管理要点。答案：1.评估：KPS≥70分、家属陪护、交通便利、应急医院<30分钟；2.宣教：药物不良反应、外渗识别、应急电话；3.通路选择：首选输液港，次选PICC；4.设备：电子泵具备远程报警，余量实时上传；5.随访：24小时内首次上门，每周1次常规随访，异常随时到场；6.文书：签署知情同意、建立应急联系卡、记录用药日志；7.不良事件：网络直报，24小时内上报护理部；8.药物冷链：专用冰箱28℃，记录温度曲线；9.废物管理：利器盒、化疗废物袋专人回收；10.心理支持：微信社群、24小时热线。64.2025版对“新生儿PICC导管异位”处理原则。答案：1.立即暂停输液，X线定位；2.异位至右心房：外退导管至上腔静脉下1/3；3.异位至颈内静脉：调整患儿头位，导管后退后重新送管；4.异位至对侧无名静脉：评估长度，若<1cm可保留，>1cm拔管重插；5.异位至腋静脉：拔管重插；6.全程心电监护，观察心律失常；7.记录异位类型、处理措施、再次确认尖端位置；8.通知家长并记录于电子病历；9.24小时内复查X线；10.若合并感染或血栓，按相应指南处理。65.2025版对“输液治疗专科护士”认证标准。答案：1.学历：本科及以上护理学；2.执业：注册护士≥5年；3.临床实习：300小时，其中PICC≥50例、输液港≥20例；4.理论考试：≥80分；5.技能考核：模拟穿刺、并发症处理、信息化操作；6.继续教育：每年≥25学分，其中静疗≥10学分；7.科研：任期内发表核心期刊论文≥1篇或课题立项；8.伦理：无重大护理差错；9.复审：每5年1次，提交案例报告、操作视频、继续教育学分；10.违规：伪造数据或差错事故，撤销认证且3年内不得再考。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者男，65岁，肺癌化疗，PICC置管后第6天，体温38.9℃，寒战，外周血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），导管半定量培养>100CFU，诊断CRBSI。请结合2025版指南给出处理流程。答案：1.立即建立外周静脉通路，暂停PICC输液；2.通知医生，启动CRBSI处理流程；3.评估保留导管指征：该患者需继续化疗，可尝试“导管挽救”方案；4.抗生素：万古霉素负荷剂量25mg/kg，维持15mg/kgq12h，经导管与外周同时给药；5.每日评