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文档简介

2026年医疗行业医学影像诊断师面试题集及答案一、单选题(共10题,每题2分)1.题:在胸部CT扫描中,哪种窗宽设置最适用于观察肺野的细微结构?A.800W/400HB.1200W/600HC.600W/300HD.1000W/500H答案:B解析:观察肺野的细微结构(如小气道、肺间质)需要较窄的窗宽(1200W/600H),以增强对比度,使肺野细节更清晰。2.题:MRI检查中,用于评估脑部白质病变的最佳序列是?A.T1加权成像(T1WI)B.T2加权成像(T2WI)C.FLAIR序列D.DWI(弥散加权成像)答案:C解析:FLAIR(流体衰减反转恢复)序列能有效抑制脑脊液信号,适用于观察脑白质病变(如脱髓鞘、梗死)。3.题:以下哪种情况最适合进行增强CT扫描?A.肺结节筛查B.肝脏局灶性结节性增生(FNH)鉴别C.肾囊肿评估D.脑出血急性期答案:B解析:增强CT可提高肝脏FNH与肝脏腺瘤的鉴别准确性,通过动脉期强化模式辅助诊断。4.题:超声检查中,用于观察胎儿心脏的最佳探头频率是?A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHz答案:C解析:5.0MHz探头分辨率较高,适用于胎儿心脏精细结构成像,但穿透深度有限。5.题:骨盆X线平片检查中,哪种体位最能显示骶髂关节?A.仰卧位前后位B.侧位投照C.骶髂关节轴位(蛙式位)D.仰卧位斜位答案:C解析:蛙式位(骶髂关节轴位)能清晰显示骶髂关节间隙及结构,用于评估强直性脊柱炎等病变。6.题:PET-CT检查中,氟代脱氧葡萄糖(FDG)主要用于鉴别哪种疾病?A.肝炎B.肺炎C.肿瘤D.肾结石答案:C解析:FDG在肿瘤细胞中高摄取,是PET-CT肿瘤分期、疗效评估的主要显像剂。7.题:MRI检查中,用于评估脑脊液动力学的是?A.T1WIB.T2WIC.MRA(磁共振血管成像)D.CSFflow成像答案:D解析:CSFflow成像通过相位对比或自旋标记技术,评估脑脊液流动状态,用于脑积水等疾病诊断。8.题:乳腺X线摄影中,哪种体位最能显示外上象限病灶?A.CC位(轴位)B.MLO位(斜位)C.CC位+MLO位D.乳腺超声答案:B解析:MLO位(斜位)能充分展平乳腺组织,提高外上象限微小钙化灶的检出率。9.题:CT灌注成像中,哪个参数最能反映肿瘤血供?A.最大灌注值(SUVmax)B.平均灌注值(MeanPerfusion)C.标准差(SD)D.峰值时间(TP)答案:A解析:SUVmax反映肿瘤区域最高血供水平,常用于恶性病变分级。10.题:超声检查中,评估甲状腺结节良恶性的关键指标是?A.结节大小B.结节形态(规则/不规则)C.回声强度D.结节数量答案:B解析:不规则结节边缘、微小钙化、低回声等是恶性结节的高危特征。二、多选题(共5题,每题3分)1.题:MRI检查中,以下哪些序列适用于脑部急性出血评估?A.T1加权成像(T1WI)B.T2加权成像(T2WI)C.DWI(弥散加权成像)D.FLAIR序列E.MRA(磁共振血管成像)答案:A、C解析:急性脑出血在T1WI上呈高信号(超急性期),DWI可显示血肿周围水肿及继发性梗死。2.题:增强CT扫描中,以下哪些病变可表现为“快进快出”强化模式?A.肝细胞癌(HCC)B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.肝转移瘤E.肝囊肿答案:A、D解析:HCC和转移瘤因血供丰富且血管侵犯,表现为动脉期快速强化、门脉期下降(快进快出)。3.题:超声检查中,评估乳腺病变时,以下哪些特征提示恶性可能?A.结节直径>1cmB.边缘不规则、毛刺状C.低回声或极低回声D.后方回声衰减E.内部微小钙化答案:B、C、E解析:恶性结节常表现为边缘不规则、低回声伴钙化,需结合其他特征综合判断。4.题:PET-CT检查中,以下哪些肿瘤可显示FDG高摄取?A.乳腺癌B.胃癌C.膜腺癌D.前列腺癌E.肺癌答案:A、B、D、E解析:胰腺癌(部分分化型)FDG摄取通常较低,其他肿瘤易呈高代谢。5.题:X线胸片检查中,以下哪些征象提示肺结核?A.斑片状阴影伴空洞B.肺门淋巴结肿大C.胸膜增厚粘连D.肺纹理增粗E.肺大疱答案:A、B、C解析:肺结核典型表现为渗出性病变(斑片影)、干酪样坏死(空洞)、淋巴结结核及胸膜病变。三、判断题(共10题,每题1分)1.题:MRI检查中,T2WI序列对脑部水肿显示效果优于T1WI。答案:正确解析:T2WI对水肿(自由水)敏感,呈高信号,而T1WI显示效果较差。2.题:增强CT扫描时,碘对比剂过敏风险与剂量成正比。答案:正确解析:高剂量对比剂增加过敏及肾损伤风险,需严格掌握适应症。3.题:乳腺X线摄影中,致密型乳腺病变检出率显著低于致密型乳腺。答案:正确解析:致密型乳腺(腺体占比高)掩盖微小病灶,需结合超声或MRI补充检查。4.题:PET-CT检查中,肿瘤SUV值越高,分化程度越差。答案:正确解析:高SUV值提示肿瘤代谢活跃,恶性程度较高。5.题:超声检查中,甲状腺微小钙化是恶性结节的高危征象。答案:正确解析:微小钙化(<3mm)常见于乳头状癌,需重点评估。6.题:骨盆X线平片无法评估骶髂关节炎。答案:错误解析:蛙式位(骶髂关节轴位)是评估骶髂关节炎的标准体位。7.题:CT灌注成像中,肿瘤血供越丰富,灌注值越高。答案:正确解析:肿瘤血供与灌注值成正比,反映肿瘤恶性程度。8.题:脑部MRI检查中,FLAIR序列对脑脊液信号抑制效果优于T2WI。答案:正确解析:FLAIR通过IR技术完全抑制脑脊液信号,优于T2WI的相对抑制。9.题:增强CT扫描中,肝脏FNH表现为“快进快出”强化模式。答案:错误解析:FNH表现为“快进快出”强化,但部分可呈“快进快出”或“快进快出”。10.题:超声检查中,前列腺增生与前列腺癌难以鉴别。答案:错误解析:前列腺癌常表现为低回声结节、边缘不规则、PSA升高,需结合多模态检查。四、简答题(共5题,每题4分)1.题:简述MRI检查中FLAIR序列的原理及其临床应用。答案:FLAIR(流体衰减反转恢复)通过特殊脉冲序列,使脑脊液(CSF)信号完全抑制,而脑组织信号相对保留。原理是利用自旋回波平面成像(SE-EPI)结合IR(反转恢复)技术,使CSFT1缩短,达到完全抑制效果。临床应用:主要用于观察脑部病变,如脱髓鞘(多发性硬化)、脑积水、肿瘤伴水肿、蛛网膜下腔出血等,可减少CSF信号干扰,提高病灶检出率。2.题:简述增强CT扫描中,肝脏占位性病变的鉴别要点。答案:肝脏占位性病变鉴别要点:-强化模式:肝细胞癌(HCC)典型“快进快出”,转移瘤“快进快出”或“快进快出”,血管瘤“快进快出后快速下降”,腺瘤“快进快出”但程度较轻。-内部结构:HCC可见假包膜、分叶状边缘;转移瘤常多发、边缘不规则;血管瘤内部见钙化或“爆米花”征。-伴随征象:门静脉癌栓提示转移瘤;肝硬化背景支持HCC或血管瘤;囊性成分提示肝囊肿或囊腺瘤。3.题:简述乳腺X线摄影中,致密型乳腺的检查策略。答案:致密型乳腺(腺体占比≥50%)X线检出率低,需采取以下策略:-补充超声检查:超声可发现X线遗漏的微小钙化及结节。-考虑MRI增强扫描:MRI对致密型乳腺病变敏感,尤其适用于高风险人群筛查。-降低乳腺密度对比剂:使用低剂量技术(如数字化乳腺摄影)提高图像质量。-定期复查:致密型乳腺病变进展较快,需缩短随访间隔。4.题:简述PET-CT检查中,肿瘤分期的主要依据。答案:PET-CT肿瘤分期主要依据:-FDG代谢活性:肿瘤SUV值越高,恶性程度越高,转移可能性越大。-病灶分布:全身PET-CT可发现隐匿转移灶(如骨、肺、脑),提高分期准确性。-淋巴结评估:淋巴结SUV值异常提示转移。-结合临床病理:综合影像、免疫组化等结果,完善分期。5.题:简述超声检查中,甲状腺结节良恶性的鉴别要点。答案:甲状腺结节良恶性鉴别要点:-形态:良性结节通常边界规整、边缘光滑;恶性结节边缘不规则、呈毛刺状。-回声:良性多为等回声或高回声;恶性多为低回声或极低回声。-微小钙化:恶性结节常见微小钙化(<3mm)。-血流信号:恶性结节常伴丰富血流(RI>0.7),良性血流信号稀少。-TI-RADS分级:结合TI-RADS分级系统综合评估(如4级提示恶性风险高)。五、论述题(共2题,每题6分)1.题:论述MRI检查中,不同序列在脑部急症中的应用价值。答案:MRI对脑部急症具有重要诊断价值,不同序列各有侧重:-T1WI+CE:评估急性脑出血(超急性期高信号)、血管畸形(动静脉畸形)、肿瘤卒中(强化区域)。-T2WI+FLAIR:显示脑水肿、梗死(T2高信号)、脱髓鞘(多发性硬化)、脑积水(FLAIR高信号)。-DWI:检测急性缺血性梗死(早期高信号)、微出血、肿瘤坏死。-MRA/CTA:评估血管狭窄或闭塞(如脑梗死病因)。-SWI:检测静脉窦血栓(黑血效果)、隐匿性出血。综合应用可明确病因、分期及预后评估。2.题:论述增强CT扫描中,肝脏占位性病变的鉴别诊断思路。答案:增强CT鉴别肝脏占位性病变需结合强化模式、内部特征及临床背景:-强化模式分类:-快进快出:HCC、转移瘤、部分腺瘤;-快进快出后快速下降:血管瘤;-延迟强化:局灶性结节性增生(F

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