国家基层高血压防治管理指南培训试卷及答案

国家基层高血压防治管理指南培训试卷及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基层高血压防治管理指南（2020版）建议，对首次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，应至少间隔多少天复查血压，方可确诊高血压？（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C2.下列哪项不是高血压基层管理“三率”指标？（）A.知晓率B.治疗率C.控制率D.治愈率答案：D3.基层医疗机构对高血压患者进行危险分层时，下列哪项属于高危/很高危的必备条件？（）A.1级高血压合并≥3个危险因素B.2级高血压合并糖尿病C.3级高血压无其他危险因素D.1级高血压合并左心室肥厚答案：C4.指南推荐，对血压≥180/110mmHg且无急性靶器官损害的患者，应在多长时间内将血压降至安全水平？（）A.1小时B.6小时C.24小时D.3～7天答案：D5.基层医生对高血压合并稳定性冠心病患者进行降压治疗时，首选的降压药物类别为（）A.β受体阻滞剂B.ACEI/ARBC.钙通道阻滞剂D.利尿剂答案：B6.国家基层高血压指南推荐，家庭自测血压的诊断标准为（）A.≥135/85mmHgB.≥130/80mmHgC.≥140/90mmHgD.≥125/75mmHg答案：A7.对65～79岁老年高血压患者，启动药物治疗的血压阈值是（）A.≥150/90mmHgB.≥140/90mmHgC.≥160/100mmHgD.≥130/80mmHg答案：B8.基层医生对高血压合并糖尿病患者进行降压治疗时，目标血压应低于（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.125/75mmHgD.135/85mmHg答案：B9.下列关于高血压基层随访频率的描述，正确的是（）A.低危患者每6个月至少1次B.中危患者每3个月至少1次C.高危患者每1个月至少1次D.很高危患者每2周至少1次答案：B10.指南指出，下列哪项不是高血压基层管理的“六个一”内容？（）A.一张随访表B.一份健康教育处方C.一次颈动脉超声D.一项免费外周血管检测答案：C11.对初次使用噻嗪类利尿剂的高血压患者，基层医生应重点监测的实验室指标是（）A.血钾、血尿酸B.血钠、血氯C.血钙、血磷D.血镁、血乳酸答案：A12.下列哪项属于高血压急症？（）A.血压220/120mmHg伴胸痛，肌钙蛋白升高B.血压180/110mmHg伴头痛，无神经系统缺损C.血压200/100mmHg伴焦虑，无靶器官损害D.血压160/100mmHg伴心悸，心电图示窦性心动过速答案：A13.基层医生对高血压合并慢性肾病4期患者，首选的降压药物为（）A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.ACEI或ARBD.α受体阻滞剂答案：C14.国家基层高血压指南推荐，对血压<160/100mmHg且无合并症的低危患者，初始治疗策略是（）A.立即启动单药治疗B.立即启动双药联合治疗C.生活方式干预4～12周，如未达标再启动药物D.生活方式干预1周后即联合用药答案：C15.下列关于盐敏感性高血压的描述，错误的是（）A.我国北方人群患病率高于南方B.高盐饮食后血压明显升高C.利尿剂降压效果差D.限盐可显著降低血压答案：C16.基层医生对妊娠合并高血压患者，禁用的降压药物是（）A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.甲基多巴答案：C17.下列哪项不是高血压基层管理信息系统必须录入的内容？（）A.首次确诊日期B.危险分层结果C.每次随访血压值D.患者年收入水平答案：D18.对高血压合并心房颤动患者，基层医生在降压同时应评估的血栓风险评分是（）A.CHA₂DS₂VAScB.HASBLEDC.GRACED.TIMI答案：A19.国家基层高血压指南推荐，对血压≥140/90mmHg且合并冠心病患者，目标血压为（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg答案：B20.基层医生对高血压合并痛风患者，应慎用的降压药物是（）A.氨氯地平B.氯沙坦C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：C21.下列关于动态血压监测（ABPM）的叙述，正确的是（）A.夜间血压下降率>20%为“超杓型”B.白昼平均血压≥135/85mmHg可确诊高血压C.24小时平均血压≥140/90mmHg可确诊高血压D.夜间平均血压≥120/70mmHg可确诊高血压答案：B22.基层医生对高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，首选的降压药物为（）A.美托洛尔B.比索洛尔C.氨氯地平D.普萘洛尔答案：C23.国家基层高血压指南推荐，对血压<130/80mmHg的糖尿病患者，应（）A.立即启动单药降压B.立即启动双药联合C.强化生活方式干预，暂不使用药物D.使用小剂量利尿剂答案：C24.下列哪项不是高血压基层健康教育核心信息？（）A.每人每日食盐量不超过5克B.每周中等强度运动≥5天，每天≥30分钟C.戒烟并避免二手烟D.每日饮白酒不超过250克答案：D25.基层医生对高血压合并前列腺增生患者，可优先选择的降压药物是（）A.多沙唑嗪B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.维拉帕米答案：A26.国家基层高血压指南指出，对血压≥180/110mmHg且伴视乳头水肿，处理流程第一步是（）A.口服硝苯地平片B.立即静脉降压并转诊C.舌下含服卡托普利D.观察1小时后复测血压答案：B27.下列关于高血压基层转诊指征的描述，错误的是（）A.疑似继发性高血压B.连续3次随访血压未控制C.出现严重不良反应D.患者要求更换降压药品种答案：D28.基层医生对高血压合并心力衰竭患者，不宜单独使用的药物是（）A.呋塞米B.氨氯地平C.比索洛尔D.贝那普利答案：B29.国家基层高血压指南推荐，对血压<140/90mmHg的高危患者，应（）A.仅生活方式干预B.立即启动单药治疗C.立即启动双药联合治疗D.观察3个月后再决定答案：B30.下列哪项属于高血压基层管理质量考核的“真实性”指标？（）A.随访表填写完整率B.血压测量标准率C.信息系统重复建档率D.患者满意度答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.国家基层高血压指南推荐的生活方式干预措施包括（）A.每日食盐<5克B.体重指数控制在18.5～23.9kg/m²C.每周≥5天、每天≥30分钟中等强度有氧运动D.白酒每日摄入量<100克E.完全戒烟并避免二手烟答案：ABCE32.下列属于高血压基层管理“五统一”内容的有（）A.统一筛查路径B.统一诊断标准C.统一治疗方案D.统一随访表格E.统一绩效考核答案：ABDE33.基层医生对高血压合并慢性肾病患者的管理要点包括（）A.目标血压<130/80mmHgB.首选ACEI/ARBC.定期监测血钾、血肌酐D.血肌酐升高>30%即停药E.可联合钙通道阻滞剂答案：ABCE34.下列哪些情况需要立即启动高血压药物治疗？（）A.2级高血压合并糖尿病B.1级高血压合并左心室肥厚C.3级高血压无合并症D.1级高血压低危经12周生活方式干预未达标E.1级高血压低危经4周生活方式干预未达标答案：ABCD35.国家基层高血压指南推荐的降压药物联合方案包括（）A.ACEI+CCBB.ARB+噻嗪类利尿剂C.CCB+β受体阻滞剂D.ACEI+ARBE.CCB+噻嗪类利尿剂答案：ABCE36.下列属于高血压基层随访必查项目的有（）A.血压B.体重、体质指数C.血钾D.吸烟、饮酒情况E.运动频次答案：ABDE37.下列关于老年高血压特点的描述，正确的有（）A.收缩压升高为主B.脉压增大C.血压昼夜节律消失常见D.体位性低血压多见E.盐敏感性低答案：ABCD38.基层医生对高血压急症的处理原则包括（）A.立即静脉降压B.1小时内平均动脉压下降不超过25%C.2～6小时内将血压降至160/100mmHg左右D.24～48小时内逐步降至正常E.首选口服短效硝苯地平片快速降压答案：ABCD39.下列属于高血压基层管理信息系统统计指标的有（）A.建档率B.规范管理率C.血压控制率D.卒中发生率E.患者失访率答案：ABCE40.下列关于高血压合并糖尿病患者的血压管理，正确的有（）A.目标血压<130/80mmHgB.首选ACEI或ARBC.可联合CCB或利尿剂D.禁用β受体阻滞剂E.需每年评估尿白蛋白/肌酐比值答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.国家基层高血压指南规定，所有高血压患者均需立即启动药物治疗。（）答案：×42.家庭自测血压值≥135/85mmHg即可诊断为高血压。（）答案：√43.基层医生可将动态血压监测作为常规筛查手段。（）答案：×44.对高血压合并慢性肾病3期以上患者，使用ACEI后血肌酐升高>30%应减量或停用。（）答案：√45.国家基层高血压指南推荐，对1级高血压低危患者可先生活方式干预4～12周。（）答案：√46.基层医生对高血压合并痛风患者应优先选择氢氯噻嗪降压。（）答案：×47.高血压基层管理随访表必须记录患者每次随访的服药依从性。（）答案：√48.国家基层高血压指南规定，血压控制率指标为随访血压<140/90mmHg的患者比例。（）答案：√49.基层医生发现血压≥180/110mmHg伴头痛，可给予舌下含服硝苯地平片后留观。（）答案：×50.国家基层高血压指南强调，对65岁以上老年人降压治疗应个体化，避免过快过低。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.国家基层高血压防治管理指南（2020版）提出的高血压管理“三率”指标分别是________、________、________。答案：知晓率、治疗率、控制率52.高血压基层管理“六个一”包括：一张________、一份________、一张________、一项________、一次________、一次________。答案：随访表、健康教育处方、体检表、免费外周血管检测、面对面随访、年度评估53.基层医生对高血压合并慢性肾病患者的降压目标为<________/________mmHg。答案：130、8054.国家基层高血压指南推荐，每人每日食盐摄入量应<________克，食用油<________克。答案：5、2555.高血压基层随访表中，体重指数（BMI）=体重（kg）/________²。答案：身高（m）56.对血压≥180/110mmHg伴急性靶器官损害的患者，应在________小时内将平均动脉压下降不超过________%。答案：1、2557.国家基层高血压指南指出，高血压基层管理信息系统应实现________、________、________三级数据互通。答案：县、市、省58.基层医生对高血压合并糖尿病患者，每年至少检测________次尿白蛋白/肌酐比值。答案：159.国家基层高血压指南推荐，老年高血压患者起始药物剂量应为常规剂量的________，逐步________。答案：一半、滴定60.高血压基层管理质量考核中，血压测量标准率要求≥________%。答案：90五、简答题（每题10分，共20分）61.简述国家基层高血压指南对高血压急症的基层处理流程。答案：①立即评估生命体征及靶器官损害；②建立静脉通道，监测血压、心电、血氧；③首选静脉降压药物（如乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔），1小时内平均动脉压下降不超过25%；④2～6小时内将血压降至160/100mmHg左右；⑤同时呼叫急救