我国腹腔镜手术发展史

我国腹腔镜手术

发展史PPT汇

报

人：

XXXX2025年12月15日01CONTENTS技术引进与初步发展阶段(1990年代中后期-2000年代初

)我国腹腔镜手术的起步探索阶

段(1990年代初)腹腔镜手术的起源与全球发展

概况快速发展与技术成熟阶段(2000年代中-2010年代)目录020304创新突破与国际地位确立(近年来)技术进步与设备研发创新各专科领域腹腔镜手术发展现状面临的挑战与未来发展展望CONTENTS目录0507060801腹腔镜手术的起源与全球发展概况微创理念的核心追求追求以尽可能微小的创伤治疗疾病，是

外科发展的理想目标，旨在减少患者生

理和心理创伤，促进快速康复，体现了

现代外科对患者健康的人文关怀。腹腔镜技术的核心定义腹腔镜手术是一种微创手术方法，通过

在患者腹部开几个小孔，将腹腔镜和其

他手术器械插入腹腔，医生通过观察屏

幕上的图像来进行手术操作。腹腔镜技术的显著特点具有手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住

院时间短、出血少、腹部美容效果好及

盆腔粘连少等特点。腹腔镜技术的概念与微创理念早期探索与诊断阶段(1901-1986年)1901年，德国医生Kelling

首次在活狗身上进行腹腔内镜检查，开创腹腔镜技术先河。1910年，瑞典医生Jacobeus

首次将腹腔镜技术应用于人体腹腔检查。此阶段以诊断性腹腔镜为主，技术设备简陋，应用范围有限。技术推广与设备革新阶段(20世纪90年代)20世纪90年代，腹腔镜技术迅速推广，手术适应症不断

扩大，从胆囊切除逐步扩展到阑尾切除、胃肠手术等。

同时，腹腔镜设备不断革新，高清摄像系统、超声刀等

器械的应用，显著提高了手术的安全性和精准性。现代腹腔镜手术开端(1987年)1987年，法国医生Mouret成功完成世界首例腹腔镜胆囊

切除术，标志着现代腹腔镜手术时代的开始。该手术的

成功展示了腹腔镜技术在外科治疗中的巨大潜力，引发

全球范围内的关注和应用。机器人辅助腹腔镜手术兴起(21世纪初)21世纪初，机器人辅助腹腔镜手术系统(如达芬奇系统)

开始应用于临床。该系统具有操作精准、稳定等优点，进一步拓展了腹腔镜手术的应用范围，尤其在复杂手术

中显示出优势，推动腹腔镜技术向更高精度发展。国际腹腔镜手术发展关键历程02040

103微创化与功能保护技术突破单孔腹腔镜、经自然腔道取标本手术

(NOSES)

等超微

创技术不断发展，致力于实现“无痕化”治疗目标，同

时更加注重器官功能保护，如保留脾脏的胰体尾切除术

等术式创新，显著改善患者术后生活质量。影像与导航技术革新高清腹腔镜、3D腹腔镜已成为主流，结合AI图像增强、术中实时导航及荧光显影等技术，手术视野更清晰，解

剖结构识别更精准，有效降低了术中损伤风险，提升了复杂手术的成功率。跨学科融合与远程手术探索医学与工程学科深度融合，推动新型手术器械研发；5G

技术与腹腔镜结合，开启远程手术与教学新模式，促进

优质医疗资源共享，尤其为医疗资源匮乏地区提供了技

术支持与发展机遇。智能化与机器人辅助手术普及达芬奇手术机器人系统等智能化平台凭借其稳定操作和

三维视觉优势，在全球范围内应用日益广泛，尤其在复

杂手术如胰十二指肠切除术中展现出巨大潜力，推动手

术精准度和安全性持续提升。全球腹腔镜技术发展趋势概述0103020402我国腹腔镜手术的起步探索阶段(1990年代初)外科医生的积极推动国内外科医生对腹腔镜手术的微创优点

认识逐渐加深，积极热情，愿意克服困

难探索新技术，为我国首例腹腔镜手术

的成功开展奠定了人才基础。早期探索与技术积累在20世纪90年代前，我国腹腔镜技术主

要处于诊断阶段，如卵巢活检、小囊肿

穿刺及输卵管绝育等，为后续手术应用

积累了初步的经验和设备基础。国内医疗需求的驱动随着我国国民经济的逐步发展和医疗水

平的提升，患者对创伤小、恢复快的手

术方式需求日益增加，传统开腹手术的

局限性促使医学界寻求新的技术突破。国际技术的引入与铺垫20世纪70年代末，美国腹腔镜协会主席Jordan

Phillips带领团队多次来华讲学

及表演手术，促进了腹腔镜技术在我国

的早期认知与启蒙。我国首例腹腔镜手术的开展背景早期发展面临的技术与设备挑战技术不成熟与中途放弃现象器械缺乏与性能局限早期腹腔镜技术尚不成熟，部分医院在开展过程中因操作难度大、学习曲

线长等问题而中途放弃，影响了技术

的推广速度。早期手术中出现如结肠癌术后伤口种植等并发症，增加了手术风险和患者

顾虑，对腹腔镜技术的安全性提出了

挑战。腹腔镜设备成本较高，在国民经济尚不充裕的时期，医院购置能力有限，

导致技术普及度不高，仅少数大型医

院有条件开展。缺乏有效的和适用的腹腔镜手术器械，

如早期止血设备、切割器械性能不足，

难以满足复杂手术需求，限制了手术

种类的拓展。设备昂贵与普及度低

手术并发症的困扰专业团队与技术规范的初步形成一批外科医生积极学习和实践腹腔镜技术，形成

了早期专业团队。相关学术交流和技术培训逐步

开展，为制定符合我国国情的腹腔镜手术操作规

范和分级标准奠定了基础，推动了技术的有序发

展。微创理念的初步确立与传播起步阶段的腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优

势，初步确立了微创外科的理念。尽管早期手术

时间较长、设备昂贵且普及度有限，但为后续技

术发展和适应症扩大积累了宝贵经验，推动了外

科领域的理念革新。首批腹腔镜手术的成功开展1991年，我国首次成功开展腹腔镜胆囊切除术，

标志着腹腔镜技术在普外领域的临床应用开端。随后几年，陆续完成腹腔镜阑尾切除(1990年)、

胃切除(1992年)等手术，实现从诊断到治疗的

跨越。早期技术引进与设备本土化探索20世纪90年代初，我国开始引进国外先进腹腔镜

设备和技术，同时部分医疗机构和企业开始尝试

器械的自主研发与改良，为后续技术普及奠定设

备基础。起步阶段的标志性成果与意义口03技术引进与初步发展阶段(1990年代中后期-2000年代初)核心技术与器械的引进我国积极学习并引进国外先进的腹腔镜手术技术，同

时引入了如超声刀、智能双极电凝刀

(Ligasur,PK刀)

、EndoGIA等关键手术器械和设备，为腹腔镜手术的开展提供了硬件基础。腹腔镜超声刀的引入与应用1997年，国内开始引进并使用腹腔镜超声刀，成功将

其应用于胆囊切除、结肠切除等手术；1998年，进一

步将其应用于肾上腺切除、脾切除等复杂手术，显著

提升了手术的精准性和安全性。机器人辅助腹腔镜系统的引入随着技术发展，达芬奇等机器人辅助腹腔镜手术系统

被引入我国，该系统具有操作稳定、三维视觉等优势，

已应用于直肠癌等手术，研究显示其可降低直肠癌术后局部复发率。早期技术交流与推广1979年以来，美国腹腔镜协会主席JordanPhillips带领其小组多次来我国，在多个大城市进行讲学及表

演手术，促进和推动了腹腔镜技术在我国的早期发展

与认知。国外先进技术与设备的引进过程普外各领域的初步探索与实践在胆道外科，除腹腔镜胆囊切除外，逐步开展了腹腔镜胆总管切开取石、胆总管囊肿切除术等；肝脏外科开展了肝囊肿开窗术等；胰腺外科也开始

了假性胰腺囊肿吻合术等初步尝试，标志着腹腔镜技术在普外领域的应用进入新阶段。从单一到多样：早期适应症的突破我国腹腔镜手术初期主要用于胆囊切

除术，随着技术的积累和设备的进步，

手术适应症逐步扩展到胆管、胰腺、胃、结直肠等多个领域，为更多普外

疾病患者带来了微创治疗的可能。技术积累奠定广泛应用基础这一阶段的探索，不仅积累了宝贵的手术经验，也为后续手术适应症的进

一步扩大和手术技术的不断创新奠定

了坚实基础，推动我国普外腹腔镜手

术向更广阔的领域发展。手术适应症的初步拓展与应用设立涵盖理论知识、模拟操作、动物实验

及临床带教的阶梯式培训课程，内容包括

腹腔镜基本原理、器械使用、手术技巧及

并发症处理等，确保医生全面掌握技术要

点。国家卫健委推动分级诊疗，加强对基层医

院腹腔镜设备配置的支持，通过专家下沉

指导、远程教学等方式，提升基层医生技

术水平，截至近年基层医院腹腔镜技术培

训覆盖率已达60%。定期举办全国性及区域性腹腔镜技术研讨

会、手术演示会和培训班，搭建学术交流

平台，促进先进技术与经验的共享；鼓励

医院间建立技术协作网络，推动优质资源

下

沉

。建立由权威机构主导的腹腔镜手术医师认

证体系，通过严格的理论考核与临床实践

操作评估，对合格者颁发资质证书，规范

从业标准，保障手术质量与患者安全。专业团队培养与技术推广体系建立系统化培训课程体系构建

专业认证与考核机制完善技术推广平台与学术交流搭建基层医院技术普及与扶持04快速发展与技术成熟阶段(2000年代中-2010年代)超声刀的广泛应用1999年第一届外科周介绍和认识了腹腔镜超声

刀，此后超声刀在胆囊切除、结肠切除、肾上

腺切除、脾切除等手术中得到广泛应用，显著

提升了切割和止血效果。智能双极电凝刀等新型能量器械的引入智能双极电凝刀

(Ligasur,PK

刀)、刮吸刀、

螺旋水刀、HWD-2型腹腔镜专用微波刀等器械

的应用，丰富了腹腔镜手术的能量平台，提高

了手术的安全性和效率。3D腹腔镜技术的临床转化2010年前后，3D腹腔镜系统商用化，提供立体

视觉，减少术者疲劳，手眼协同效率提升30%,

进一步推动精准化微创手术发展。高清腹腔镜系统的普及应用2000年代中期，高清腹腔镜系统(≥720p分辨

率)取代传统标准型设备，图像清晰度提升40%,为手术操作提供更清晰的视野。高清成像与能量器械的技术革新腹腔镜肝脏手术的跨越发展术式已涵盖肝癌、血管瘤等多种病种，

可完成楔形切除、左半肝切除乃至右

半肝切除等复杂术式，应用超声刀、智能双极电凝刀等先进器械，上海、

广州、北京等地多家医院取得显著成效，近期效果良好。胰腺手术的艰难探索与成就突破多项技术难题，成功实施假性胰

腺囊肿吻合术、胰体尾切除术(保或

不保脾)、胰岛细胞瘤切除术乃至胰

十二指肠切除术，南宁、上海、杭州

等多地医院积累了宝贵经验。胆道外科手术的持续拓展在腹腔镜胆囊切除基础上，成功开展

胆总管切开取石、胆总管囊肿切除术

及胆肠吻合术，技术日益成熟，为胆道疾病患者提供了更多微创治疗选择。复杂手术的突破：肝、胆、胰等领域进展区域发展与经验共享上海、广州、北京、

杭州、南宁等多地大

型胰腺中心成为技术

引领者，通过开放的技术共享模式，帮助

其他单位逐步开展腹

腔镜复杂手术，形成

了丰富的病例积累和

技术改良空间。循证医学证据支撑研究证实机器人腹腔

镜手术可降低直肠癌

术后局部复发率，腹

腔镜胃癌根治术、结

直肠癌根治术等多项

研究成果为腹腔镜技

术的规范化应用提供

了高级别循证医学证

据。国内学者在腹腔镜胰

十二指肠切除术入路

和胰肠吻合方面进行

大量探索，提出多种

动脉先行切除路径和

胰肠吻合方式，如“五孔法”trocar布

局

、

“No

Back”

和

“EasyFirst”手术

入路策略，推动手术

安全性和效率提升。2019年，我国在《Annals

ofSurgery》发表全球

最大宗(1029例)多

中心腹腔镜胰十二指

肠切除术回顾性研究，

手术时间缩短至3-6

小时，并发症发生率

逐步降低并接近开放

手术水平。多中心临床研究与数据积累大宗病例研究成果显著手术技术改良与疗效提升05创新突破与国际地位确立(近年来)胰肠吻合技术的多样化探索我国在胰肠吻合方面有多达几十种方式可供选择，包

括一针法、陈氏吻合、机械缝合、生物愈合、小口径

套入等，但目前尚无一种方法能被超过50%的胰腺外

科医师广泛接受和使用。手术效率与安全性的提升手术时间逐步缩短，常规3-6小时，部分学者可在2小

时内完成；并发症发生率逐步降低，接近甚至低于开

放手术；多中心回顾性研究(1029例)证实了LPD的

安全性和可行性。手术入路的创新与优化国内学者提出"五孔法"trocar

布局，成为我国LPD通

用标准；针对胰后隧道是否贯通，提出"No

Back"和

"Easy

First"等不同手术入路策略；衍生出自足侧至

头侧、钻洞式操作入路，将胆管离断放在手术最后以

符合腹腔镜技术特点。联合血管切除重建技术的成熟部分团队成功开展大宗联合血管切除重建的LPD,

积

累了国内最大宗相关病例；针对可疑静脉侵犯或粘连

的胰腺癌，可选择多达6种不同的动脉先行切除路径。腹腔镜胰十二指肠切除术的技术突破临床应用现状与成效已广泛应用于普外(如胰十二指肠切除)、泌尿(前列腺

癌根治)、妇科(子宫切除)等领域，研究显示机器人腹

腔镜手术可降低直肠癌术后局部复发率，单孔机器人技术

进一步降低创伤，术后疼痛评分下降25%。我国机器人腹腔镜手术的发展特点2000年后逐步引进并推广，手术量增长迅速，在手术入路

优化、吻合技术创新(如多种胰肠吻合方式)等方面形成

中国特色经验，部分医疗中心手术量及技术水平位居世界

前

列

。未来趋势与挑战趋势包括单孔与机器人技术融合

(MIS+Robot)

、5G

远程

手术应用、AI辅助术中导航与病灶识别；挑战在于设备成

本高昂、国产化率有待提升、标准化培训体系需完善，以

推动技术普及和质量控制。机器人辅助手术系统的技术优势以达芬奇系统为代表，实现6自由度精准操作，完成传统

器械难以完成的复杂缝合，结合高清3D视野，减少术者疲

劳，手眼协同效率提升30%。机器人辅助腹腔镜手术的应用与发展国际学术地位显著提升我国学者在腹腔镜领域研究成果丰硕，

相关文献发表数量和质量持续提高，在国际权威期刊上发表了大量高水平

研究论文，如关于腹腔镜胰十二指肠

切除术、直肠癌根治术等复杂手术的

临床研究，获得国际同行的广泛关注

和认可。国际交流与合作日益频繁我国积极开展与国际腹腔镜领域的交

流合作，与多个国家和地区建立了良

好的合作关系，开展联合研究、学术

互访等活动。我国成功举办了多次国

际腹腔镜学术会议，吸引了众多国际

知名专家学者参与，为全球腹腔镜技

术的发展贡献了中国智慧和经验。手术技术获国际认可我国在腹腔镜手术技术创新方面成绩

斐然，如提出的经自然腔道取标本手术(NOSES)

等微创技术，将微创理

念推向新高度，在国际上具有重要影响力。我国医生在国际学术会议上频繁进行手术演示和经验分享，展示了我国腹腔镜技术的先进水平。设备研发与推广走向世界随着我国医疗设备制造业的发展，国

产腹腔镜设备在技术性能和质量上不

断提升，部分产品已达到国际先进水

平，并开始走向国际市场，参与全球竞争，进一步提升了我国在腹腔镜领域的国际影响力。我国腹腔镜技术的国际影响力提升06各专科领域腹腔镜手术发展现状胃肠外科领域结直肠手术中，腹腔镜技术已用于结肠癌、直肠癌等疾病的

治疗，术式不断丰富和成熟。胃癌手术方面，腹腔镜辅助全

胃切除术联合D2淋巴结清扫术在进展期胃癌治疗中得以应用。

此外，腹腔镜还用于肠粘连松解等手术，在微创治疗方面展

现出优势。甲状腺外科领域腹腔镜技术拓展至甲状腺外科，可用于甲状腺瘤、结节性甲

状腺肿、甲状腺机能亢进、甲状腺癌以及甲状旁腺肿瘤等疾

病的治疗。手术方式包括甲状腺部分切除、次全切除、

一叶

全切一叶部分切除、甲状旁腺切除及甲状腺再次手术等，手

术入路有双乳晕胸前、胸前、腋下、腋乳等多种选择。肝胆外科领域腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石、胆囊炎的首选术式。

在肝脏手术方面，已成功开展肝囊肿开窗术、肝包囊虫病治

疗，以及肝癌、血管瘤等病种的楔形切除、肝叶切除乃至左

半肝、右半肝切除，可采用完全气腹或手助方式，应用超声

刀、智能双极电凝刀等多种器械。胆道外科领域，除胆囊切

除外，腹腔镜胆总管切开取石、胆总管囊肿切除术、胆肠吻

合术也得到应用。脾脏外科领域腹腔镜脾切除术已成功应用于临床，技术日益成熟，在一些

血液疾病、脾脏良性肿瘤等需要切除脾脏的病例中，腹腔镜

手术以其微创优势，减少了患者创伤，促进术后恢复。胰腺外科领域腹腔镜手术已涉足胰腺疾病治疗，可开展假性胰腺囊肿胃吻

合术、肠吻合术，胰体尾切除术(保脾或不保脾),胰岛细

胞瘤切除术等。部分医疗中心还尝试进行腹腔镜胰十二指肠

切除术，在南宁、上海、杭州、南京、广州等地已有开展，不断探索和积累经验。普通外科腹腔镜手术应用进展妇科腹腔镜手术的创新与普及手术技术的革新突破

手术分级与操作规范

应用范围的不断拓展

普及程度与医院水平提升1989年Reich

首次报告腹腔镜子宫切除术，同年Querleu

报告腹腔镜下淋巴切除术，标志着妇科腹腔镜开始用于治疗恶性肿瘤。1993年湖北张爱容施行了我国首例腹腔镜子宫切除术，1998年广东李光仪施行了我国首例腹腔镜广泛全子宫切除及淋巴清扫术，目前我国应用腹腔镜施行的各种妇科手术已达

到国际先进水平。目前国内外都将妇科腹腔镜手术按照复杂程度进行分级，由易到难分为4类。《中华妇产科杂志》编辑

委员会已于1997年组织有关专家进行了讨论，并提

出妇科腹腔镜操作规范的草案，目前相关手术分级手术都已经明文规定，供临床医师参考学习。随着腹腔镜仪器设备及器械等的不断发展，腹腔镜手术医生水平的不断提高，妇科腹腔镜手术应用范围日益广泛，已涵盖异位妊娠切除、子宫肌瘤、全

子宫切除、卵巢囊肿剔除、盆腔淋巴结清扫等，从

良性疾病到早期恶性肿瘤的治疗。越来越多的省市甚至县镇级医院都开展了腹腔镜技

术，且越来越多的医院达到腹腔镜技术3级水平甚至

达到4级手术水平，体现了我国妇科腹腔镜手术在基

层医院的普及和整体医疗水平的提升。肾脏相关手术广泛应用于肾囊肿开

窗引流、肾上腺肿瘤

切除等。其中，腹腔

镜肾囊肿开窗术具有

创伤小、恢复快的特

点，已成为治疗肾囊

肿的常用术式；肾上

腺肿瘤切除术通过腹

腔镜技术，可精准切

除肿瘤，减少对周围

组织的损伤。输尿管及膀胱手术在输尿管手术方面，可开展腹腔镜输尿管切开取石、输尿管肿

瘤切除等。腹腔镜膀

胱切除术也逐步开展，

为膀胱疾病患者提供了微创治疗选择，有助于患者术后快速康

复。前列腺手术腹腔镜前列腺癌根治术是泌尿外科领域的重要应用，该技术能

在保证肿瘤根治效果

的同时，减少手术创

伤，改善患者术后生

活质量。随着技术的发展，其手术安全性

和有效性不断提升。其他泌尿外科手术还应用于精索静脉高

位结扎术、隐睾下降固定术等。腹腔镜技

术的应用使得这些手

术操作更精细，术后

并发症发生率降低，

患者恢复时间缩短。泌尿外科腹腔镜技术的临床应用07技术进步与设备研发创新设备性能提升：达到国际先进水平国产腹腔镜设备在图像清晰度、操作稳定性等方面不

断提升，高清腹腔镜系统(≥720p分辨率)已成为主

流，部分产品甚至达到4K超高清水平。与国外同类产

品相比，在性能指标上逐步接近，部分特色功能更符

合国内临床需求。经过多年努力，国产腹腔镜设备在关键部件上实现了

突破，如高清摄像系统、冷光源、气腹机等核心组件

已能自主研发生产。超声刀、智能双极电凝刀(Ligasur,PK

刀)

、HWD-2型腹腔镜专用微波刀等手

术器械的国产化，显著降低了设备成本。随着国产腹腔镜设备技术的成熟和成本控制能力的增

强，其在国内市场的占有率逐步提高。国家卫健委推

动分级诊疗，基层医院腹腔镜技术培训覆盖率提升，

国产设备以其较高的性价比，在基层医疗机构的普及

中发挥了重要作用，设备国产化率已提升至55%。国产腹腔镜设备的发展与突破2024年，国产单孔腹腔镜系统获批，标志着我国在微

创腹腔镜设备领域取得重要突破。单孔腹腔镜技术通

过减少穿刺点进一步降低创伤，术后恢复更快，美容

效果更好，提升了我国在该领域的国际竞争力。我国腹腔镜设备发展初期主要依赖进口，设备昂贵，

普及度受限。随着国家对医疗设备国产化的重视，国

内企业开始引进国外先进技术，并进行消化吸收，逐

步掌握核心制造工艺，为后续自主创新奠定基础。单孔腹腔镜系统：国产化重要里程碑市场占有率提高：性价比优势凸显国产化初期：技术引进与消化吸收核心技术突破：关键部件自主研发其他新型能量器械的应用刮吸刀、螺旋水刀、HWD-2型腹腔镜专用微波刀等器械，在肝切除等手术中发挥独特作用，如刮吸刀可快速处理肝组织，螺旋水刀实现精准解剖，丰富了腹腔镜手术的技术手段。缝合与切割器械的发展钛夹、Endo

GIA等器械的应用，简化了腹腔镜下血管、组织的结扎与离断操作，尤其在消化道重建等关键步骤中，提高了手术的便捷性与可靠性。超声刀的临床价值超声刀凭借其精准切割与凝血功能，广泛应用于胆囊切除、结肠切除、肾上腺切除及脾切除等手术，显著减少术中出血，提升手术安全性与效率。智能双极电凝刀的优势以Ligasur

、PK

刀为代表的智能双极电凝刀，在肝脏手术中表现出色，能够有效处理血管，减少热损伤，为肝叶切除、肝段切除等复杂术式提供可靠保障。能量平台与智能手术器械的应用3D腹腔镜与术中导航技术的发展高清腹腔镜技术的突破2000年代中期，高清腹腔镜系统(≥720p分辨率)取代

传统标准型设备，图像清晰度提升40%,为精准手术操

作奠定基础。3D腹腔镜系统的商用化与优势2010年前后，3D腹腔镜系统商用化，提供立体视觉，减

少术者疲劳，手眼协同效率提升30%,使复杂手术操作

更精准。临床研究对比了3D与2D腹腔镜在胆囊切除联合胆总管探

查取石术等手术中的应用，3D技术在深度感知和精细操

作方面展现出潜力。术中智能导航系统结合AI图像增强技术，可实时动态放

大病灶，辅助医生决策，减少解剖结构误伤，降低并发

症发生率，推动精准化微创手术发展。3D与2D腹腔镜临床应用对比

术中智能导航系统的探索08面临的挑战与未来发展展望高难度手术学习曲线陡峭复杂手术技术标准化

不足高端设备依赖与成本

高昂培训体系与质量控制待完善技术创新与肿瘤综合

治疗结合不足以腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)为例，度过学习曲线需

约104例手术，目前国内多数

医生仍处于学习阶段，初期并

发症发生率较高。以胰肠吻合为例，国内有多达

几十种吻合方式，但尚无一种

能被50%以上外科医师广泛接

受和使用，缺乏统一规范。腹腔镜设备，尤其是机器人辅

助系统价格昂贵，普及度受限，

基层医院设备配置不足，影响

技术推广；部分核心器械仍依

赖进口。腹腔镜理论学习、模拟训练、

同质化操作流程及严格质量控

制措施尚不完善，是国内腹腔

镜技术发展中的短板，影响整

体水平提升。目前对手术技术创新关注较多，但在将腹腔镜技术与肿瘤综合

治疗结合方面思考不足，对于

改善恶性肿瘤患者生存期的作

用有待进一步探索。当前腹腔镜技术发展的瓶颈问题超微创技术：向“无痕化”迈进超微创腹腔镜手术

(SMLS