中医师资格考试大纲含答案

2026年中医师资格考试大纲含答案单项选择题（共20题，每题1分）1.根据中医理论，下列哪项不属于“五行”的相乘关系？A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.金乘木答案：C解析：五行相乘包括相乘（木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木）和反乘（金反木、木反火、火反土、土反水、水反金），水乘火不属于正常相乘关系。2.中医诊断中，“问诊”的主要内容包括哪些方面？（多选）A.现病史B.既往史C.个人生活史D.家族史答案：ABCD解析：问诊内容涵盖现病史、既往史、个人生活史（饮食、二便、睡眠等）及家族史。3.以下哪项是“六淫”致病的特点？A.感染性强B.病程较长C.多从口鼻而入D.易耗气伤津答案：C解析：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）多由外界环境致病，特点是从口鼻或皮毛侵袭人体。4.中医辨证中，“八纲”不包括以下哪项？A.表里B.阴阳C.寒热D.虚实答案：无解析：八纲即表里、寒热、虚实、阴阳，均为辨证核心。5.脏腑辨证中，心火亢盛的临床表现不包括：A.舌尖红B.心悸失眠C.小便黄赤D.咳嗽痰多答案：D解析：心火亢盛表现为神识、口舌、二便异常，咳嗽痰多属肺系病变。多项选择题（共15题，每题2分）6.脾主运化的功能具体包括：A.运化水谷精微B.运化水湿C.主升清D.主统血答案：ABC解析：脾主运化包括水谷精微和水湿的运化，以及升清降浊功能；统血属脾的藏血功能。7.肝主疏泄的功能体现在：A.调畅气机B.调节情志C.促进消化吸收D.主藏血答案：ABC解析：肝主疏泄涉及气机、情志、消化，藏血为其藏象功能。8.中医治疗原则中，“扶正祛邪”适用于：A.虚证B.实证C.虚实夹杂证D.寒热错杂证答案：C解析：扶正祛邪适用于虚实夹杂证，需兼顾正气与邪气。9.以下哪些属于“气血津液辨证”的范畴？A.血虚证B.气虚证C.津液不足证D.脏腑辨证答案：ABC解析：气血津液辨证独立于脏腑辨证，专论气血津液失常。10.中医治疗“热证”常用：A.清热泻火B.泻火解毒C.滋阴清热D.清热利湿答案：ABCD解析：热证治疗需根据病位、性质选择不同清热法。11.湿邪致病特点包括：A.病程缠绵B.易阻气机C.易伤阳气D.易伤津液答案：ABCD解析：湿邪重浊、黏滞，致病特点全面涵盖。12.中医“五行”相克规律中，木克何脏？A.火B.土C.金D.水答案：C解析：木克土为五行相克次序（木克土、土克水、水克火、火克金、金克木）。13.以下哪些属于“经络辨证”内容？A.手太阴经证B.足阳明经证C.脏腑表里关系D.经络循行异常答案：ABD解析：经络辨证专论经络病变，C项属脏腑辨证范畴。14.中医“治未病”理念包括：A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.辨证论治答案：ABC解析：治未病三要素为未病先防、既病防变、瘥后防复。15.气血失调证的临床表现可能包括：A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气随血脱D.血虚气逆答案：ABCD解析：气血失调表现多样，涵盖气滞、气虚、血瘀等。判断题（共10题，每题1分）16.中医“阴阳”学说认为，阳邪致病易损伤阳气。（×）解析：阳邪（火邪）易耗阴伤津，阴邪（寒邪）易伤阳。17.脾胃虚弱者，易患湿浊内生。（√）解析：脾主运化水湿，脾虚则水湿内停。18.中医“四诊”中，望诊最为客观。（×）解析：四诊各有侧重，切诊对诊断意义最大。19.肝火旺者，常伴有口干咽燥。（√）解析：肝火炽盛易耗阴伤津，口干为典型表现。20.水肿病多属脾肾阳虚。（√）解析：脾主运化水湿，肾主水液代谢，阳虚水湿不运。简答题（共5题，每题4分）21.简述“六淫”与“七情”致病的区别。答：六淫为外感六气失常，多从外侵入；七情为内伤因素，源于情志过极。六淫病邪需通过口鼻或皮毛，七情致病直接损伤脏腑气机。22.解释“气血两虚”证的病机与治法。答：病机：气虚推动、固摄功能减退，血虚不能濡养脏腑。治法：益气养血，方如归脾汤。23.说明“表证”与“里证”的鉴别要点。答：表证：病邪在表，见恶寒发热、头身痛；里证：病邪入里，见脏腑辨证症状（如心烦、便秘）。24.阐述“脾不健运”的临床表现。答：纳差、腹胀、便溏、神疲、面色萎黄，舌淡苔白。25.解释“肝气郁结”证的成因与调畅方法。答：成因：情志不畅致肝失疏泄。调畅方法：疏肝理气，如用柴胡疏肝散。论述题（共3题，每题10分）26.论述“肾主水”功能的生理基础与病理表现。答：生理基础：肾藏精，主津液代谢；肾阳蒸腾气化，推动水液运行。病理表现：肾阳虚水湿泛滥（水肿），肾阴虚水液不化（口渴）。27.论述“八纲辨证”在临床诊断中的意义。答：八纲为辨证总纲，能统摄寒热、表里、虚实，帮助判断病位、性质、阶段，指导治疗。如寒热虚实错杂需综合分析。28.论述“治未病”理念在中医临床实践中的应用。答：应用体现：①未病先防（调饮食、慎起居）；②既病防变（早期干预）；③瘥后防复（调理脾胃、固本培元）。需结合体质、年龄、环境。案例分析题（共5题，每题6分）29.患者男，45岁，长期熬夜，近月出现口干、心烦、失眠、便秘，舌红少苔。辨证及方药。答：辨证：心火亢盛。方药：黄连阿胶汤加减。30.患者女，38岁，形体肥胖，肢体困重，食欲不振，大便溏薄，舌苔白腻。辨证及治法。答：辨证：脾虚湿盛。治法：健脾祛湿，方如参苓白术散。31.患者男，50岁，突发腰痛如折，伴畏寒肢冷，小便清长。辨证及方药。答：辨证：肾阳虚衰。方药：金匮肾气丸。32.患者女，28岁，情绪抑郁，胸胁胀痛，善太息。辨证及治法。答：辨证：肝气郁结。治法：疏肝解郁，方如柴胡疏肝散。33.患者男，60岁，久咳少痰，气短乏力，自汗。辨证及方药。答：辨证：肺气虚。方药：补肺汤。答案与解析1.C解析：水乘火为反乘关系，水反金、金反木等均属异常相乘。2.ABCD解析：问诊内容全面，需系统收集患者信息。3.C解析：六淫多从口鼻而入，属外感病特点。4.无解析：八纲辨证为中医核心辨证方法。5.D解析：咳嗽痰多属肺系病变，非心火亢盛特征。6.ABC解析：脾主运化包括精微运化和水湿运化，升清属运化功能之一。7.ABC解析：肝主疏泄涉及气机、情志、消化，藏血属肝藏象功能。8.C解析：扶正祛邪适用于虚实夹杂证。9.ABC解析：气血津液辨证独立于脏腑辨证。10.ABCD解析：清热法需根据病邪性质选择。11.ABCD解析：湿邪致病特点全面。12.C解析：木克土为五行相克次序。13.ABD解析：经络辨证专论经络病变。14.ABC解析：治未病三要素为未病先防、既病防变、瘥后防复。15.ABCD解析：气血失调表现多样。16.×解析：阳邪易耗阴伤津，阴邪易伤阳。17.√解析：脾虚则水湿内停。18.×解析：切诊对诊断意义最大。19.√解析：阳虚水湿不运。20.√解析：脾肾阳虚易水肿。21.答案：六淫为外感六气失常，多从外侵入；七情为内伤因素，源于情志过极。六淫病邪需通过口鼻或皮毛，七情致病直接损伤脏腑气机。22.答案：病机：气虚推动、固摄功能减退，血虚不能濡养脏腑。治法：益气养血，方如归脾汤。23.答案：表证：病邪在表，见恶寒发热、头身痛；里证：病邪入里，见脏腑辨证症状（如心烦、便秘）。24.答案：纳差、腹胀、便溏、神疲、面色萎黄，舌淡苔白。25.答案：成因：情志不畅致肝失疏泄。调畅方法：疏肝理气，如用柴胡疏肝散。26.答案：生理基础：肾藏精，主津液代谢；肾阳蒸腾气化，推动水液运行。病理表现：肾阳虚水湿泛滥（水肿），肾阴虚水液不化（口渴）。27.答案：八纲为辨证总纲，能统摄寒热、表里、虚实，帮助判断病位、性质、阶段，指导治疗。如寒热虚实错杂需综合分析。28.答案：应用体现：①未病先防（调饮食、慎起居）；②既病防变（早期干预）；③瘥后防复（调理脾胃、固本培元）。需结合体质、