面试题集健康保险经纪人岗位

2026年面试题集：健康保险经纪人岗位一、单选题（共10题，每题2分）1.健康保险经纪人最主要的职业操守是：A.最大化销售佣金B.以客户利益为先C.优先推荐高利润产品D.严格遵守监管规定2.在中国，健康保险产品按保障范围分类，不属于商业健康保险的是：A.医疗费用保险B.重疾保险C.意外伤害保险D.养老保险3.以下哪项不属于健康保险经纪人必须具备的资质？A.经济学或金融学专业背景B.保险从业资格证书C.健康管理师证书D.精算师资格4.当客户对健康险条款有疑问时，经纪人最合适的处理方式是：A.直接承诺条款会向有利方向发展B.建议客户自行查阅条款C.向保险公司请示后解释D.忽略客户疑问继续推销5.中国大陆地区个人健康保险的免赔额设置，通常不会超过：A.1000元B.5000元C.10000元D.20000元6.关于健康保险核保，以下说法正确的是：A.核保决定完全由保险公司作出B.经纪人可以代替保险公司进行核保C.核保需要客户提供真实健康信息D.核保标准在不同保险公司完全一致7.中国银保监会要求健康保险经纪人向客户说明产品时，必须披露的信息不包括：A.保险金额B.保险期限C.保险责任D.厂家生产日期8.以下哪种情形可能导致健康保险理赔被拒？A.被保险人未如实告知健康状况B.疾病属于保险责任范围C.医疗费用合理且必要D.保险公司系统故障导致延迟赔付9.健康保险经纪人跟进已成交客户的主要目的是：A.尽快销售更多产品B.维护客户关系和满意度C.按月收取佣金D.完成上级分配的任务10.中国大陆地区健康保险产品预定利率的上限是：A.2.5%B.3.0%C.3.5%D.4.0%二、多选题（共8题，每题3分）1.健康保险经纪人需要掌握的法律法规包括：A.《保险法》B.《健康保险管理办法》C.《个人所得税法》D.《消费者权益保护法》2.影响健康保险产品选择的主要因素有：A.客户年龄B.客户职业C.客户收入水平D.客户健康状况3.健康保险经纪人服务流程通常包括：A.需求分析B.产品方案设计C.促成交易D.售后服务4.健康保险核保的观察期通常适用于：A.疾病史告知B.慢性疾病C.高风险职业D.既往症5.中国大陆健康保险产品常见的免赔额设置方式有：A.绝对免赔额B.相对免赔额C.共同保险D.超额累进税率6.健康保险理赔过程中，经纪人需要协助客户准备的材料通常包括：A.医疗费用发票B.诊断证明C.身份证明D.保险合同7.健康保险经纪人需要具备的专业能力有：A.保险产品知识B.沟通谈判技巧C.健康管理知识D.法律法规理解8.中国大陆健康保险市场的主要发展趋势包括：A.产品差异化B.科技赋能C.政策支持D.国际化三、判断题（共10题，每题1分）1.健康保险经纪人可以同时代理多家保险公司的产品。（正确）2.所有健康保险产品都包含疾病身故责任。（错误）3.健康保险经纪人可以代客户签名确认投保文件。（错误）4.健康保险的免赔额越高，保费越便宜。（正确）5.健康保险理赔需要客户提供3年以上完整病历。（错误）6.健康保险经纪人可以承诺保单一定能理赔。（错误）7.中国大陆地区所有健康保险产品都必须经过银保监会审批。（正确）8.健康保险经纪人收取佣金属于合法收入。（正确）9.健康保险经纪人需要为客户保守商业秘密。（正确）10.健康保险经纪人可以代理未经监管批准的保险产品。（错误）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述健康保险经纪人需要具备的核心竞争力。2.解释健康保险中的免赔额、共付比例和自付比例的概念。3.描述健康保险经纪人跟进客户的主要方法和频率。4.说明健康保险理赔纠纷的常见原因及处理流程。5.分析中国大陆健康保险市场的主要特点和发展机遇。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合实际案例，论述健康保险经纪人如何通过专业服务提升客户满意度。2.分析健康保险科技化发展趋势对经纪人职业能力的要求，并提出应对策略。六、情景题（共3题，每题8分）1.某客户年龄45岁，有高血压病史，询问是否适合购买重疾险。请给出专业建议并说明理由。2.客户购买了某健康险产品后，因既往症引发理赔纠纷，要求经纪人协助解决。请描述处理步骤和注意事项。3.客户对某健康险产品的免赔额设置表示不满，希望调整。请提出解决方案并说明沟通要点。答案与解析单选题答案1.B2.D3.C4.C5.C6.C7.D8.A9.B10.C单选题解析1.健康保险经纪人必须以客户利益为先，这是其职业操守的核心要求。选项A错误，最大化佣金可能损害客户利益；选项C错误，优先推荐高利润产品违背职业道德；选项D虽然重要但不是最主要操守。2.养老保险属于人身保险，不属于健康保险范畴。其他三个选项都是健康保险的主要类型。3.精算师资格不是健康保险经纪人必须具备的资质。其他三个选项都是基本要求。4.经纪人应向保险公司请示后准确解释条款，不能直接承诺条款变化。选项B、C、D都不符合规范。5.中国大陆健康保险产品按监管要求，免赔额一般不超过10000元。选项C最接近。6.核保决定由保险公司基于客户提供的信息作出，经纪人只能协助准备材料。选项C正确。7.保险条款、责任、金额等属于必须披露信息，但生产日期不是保险相关内容。8.未如实告知健康状况可能导致理赔被拒，这是保险最大诚信原则的要求。9.维护客户关系和满意度是经纪人长期发展的关键，不是短期销售目标。10.中国大陆健康保险产品预定利率上限为3.5%。选项C正确。多选题答案1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD多选题解析1.健康保险经纪人需要熟悉保险、消费者权益、税收等相关法律法规。2.客户年龄、职业、收入、健康状况都会影响产品选择。3.完整的服务流程包括前期需求分析、方案设计、促成交易和售后服务。4.核保观察期适用于多种情况，包括病史告知、慢性病、高风险职业和既往症。5.免赔额设置方式包括绝对免赔额、相对免赔额和共同保险。超额累进税率是税收计算方式。6.理赔材料通常包括费用发票、诊断证明、身份证明和保险合同等。7.经纪人需要具备保险知识、沟通能力、健康管理知识和法律理解能力。8.健康保险市场发展趋势包括产品差异化、科技赋能和政策支持等。判断题答案1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×简答题答案与解析1.健康保险经纪人需要具备的核心竞争力：-专业的保险知识：熟悉各类健康保险产品特点-优秀沟通能力：准确理解客户需求并提供解决方案-精通核保理赔：协助客户准备材料，处理纠纷-良好职业道德：始终以客户利益为先-持续学习能力：跟进市场变化和政策调整2.健康保险相关概念解释：-免赔额：保险合同约定，客户需自行承担的费用额度-共付比例：客户需自行支付的费用比例，如80/20-自付比例：超出免赔额后，客户需支付的费用比例3.客户跟进方法和频率：-方法：定期电话回访、客户生日关怀、续保提醒、理赔协助-频率：成交后1个月、3个月、6个月，之后每年1-2次4.理赔纠纷处理流程：-了解客户诉求和理赔情况-查阅保险合同条款-协助准备理赔材料-与保险公司沟通协商-提供解决方案建议5.中国大陆健康保险市场特点：-市场规模持续增长-产品类型日益丰富-政策支持力度加大-科技赋能成为趋势-竞争日益激烈论述题答案与解析1.健康保险经纪人如何通过专业服务提升客户满意度：-深入了解客户需求：通过专业咨询帮助客户找到最合适的保障方案-透明解释保险条款：用通俗易懂语言说明保障范围和除外责任-主动跟进服务：定期回访，了解客户保障需求变化-高效处理理赔：协助客户准备材料，缩短理赔周期-持续增值服务：提供健康管理建议，提升客户体验2.健康保险科技化对经纪人能力要求及应对策略：-要求：数字化工具应用能力、数据分析能力、线上沟通能力-策略：学习科技工具使用，提升数据解读能力，加强线上线下融合服务情景题答案与解析1.对有高血压病史的45岁客户购买重疾险的建议：-建议选择轻症、中症保障更全面的健康险-说明高血压对投保的影响，可能需要健康告知或加费-提供无健康告知或健康告知宽松的产品选项-强调重疾险对家庭经济保障的重要性2.处理健康险理赔纠纷的步骤：-倾听客户诉求，记录关键信息