2026年内科护理（疾病护理）考题及答案

2026年内科护理（疾病护理）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是（）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.尘肺答案：C2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核答案：A3.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.肺炎答案：D4.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降答案：A5.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脉搏和血压变化D.体温高低答案：C6.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难答案：A7.治疗支气管哮喘最有效的药物是（）A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.色甘酸钠答案：A8.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.吸氧答案：B9.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：C10.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低流量、低浓度吸氧的主要目的是（）A.避免高流量吸氧引起呼吸道痉挛B.避免高流量吸氧对呼吸道的刺激C.维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用D.防止氧中毒答案：C11.肺炎球菌肺炎的痰液特点是（）A.粉红色泡沫样痰B.铁锈色痰C.白色黏痰D.黄色脓痰答案：B12.肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施（）A.卧床休息B.补充营养C.退热止痛D.抗菌药物治疗答案：D13.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播答案：A14.肺结核患者咯血时，应采取的体位是（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.半卧位答案：A15.诊断肺结核的主要依据是（）A.低热、盗汗、乏力等全身症状B.咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状C.结核菌素试验阳性D.胸部X线检查发现肺部病变答案：D16.对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）A.甲胎蛋白检查及B超B.放射性核素肝扫描C.肝穿刺活检D.CT答案：A17.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.感染答案：A18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋答案：C19.消化性溃疡最主要的症状是（）A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.节律性上腹痛D.呕血、黑便答案：C20.十二指肠溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-禁食-缓解D.禁食-疼痛-缓解答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每空1分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）。答案：进行性加重的呼吸困难2.呼吸衰竭患者应采取（）卧位，以利于呼吸。答案：半坐卧位3.支气管哮喘的发病机制主要包括（）、（）、（）。答案：气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑4.肺炎球菌肺炎的治疗首选（）抗生素。答案：青霉素答案解析：青霉素对肺炎球菌有特效，所以是首选抗生素。5.肺结核的化疗原则是（）、（）、（）、（）、（）。答案：早期、联合、适量、规律、全程（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容。答案：包括疾病知识教育，让患者了解病因、症状、治疗及预防措施；呼吸训练指导，如缩唇呼吸、腹式呼吸；戒烟指导，强调戒烟对疾病控制的重要性；康复锻炼指导，如适当运动、避免劳累；饮食指导，保证营养均衡，多摄入蛋白质、维生素等；定期复诊指导，告知患者定期复查肺功能等指标的意义。2.简述消化性溃疡患者饮食护理要点。答案：规律进餐，定时定量，避免过饥过饱。避免食用辛辣、过冷、过热、粗糙等刺激性食物。戒烟酒。少量多餐，以面食为主，因面食较柔软易消化，且含碱能中和胃酸。病情严重时可遵医嘱给予流食或半流食。胃酸分泌过多时，可多喝牛奶、豆浆等，以中和胃酸，但避免睡前饮用。（三）病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年来活动后气促。体检：桶状胸，双肺呼吸音减弱，叩诊过清音，心浊音界缩小，肝脾不大。血常规：白细胞7.5×10⁹/L，中性粒细胞0.70。胸部X线示两肺透亮度增加，肋间隙增宽。肺功能检查：FEV₁/FVC<70%，FEV₁占预计值的40%。问题：1.根据上述资料，该患者最可能的诊断是什么？2.列出该患者目前存在的主要护理问题。3.针对该患者的护理措施有哪些？答案：1.慢性阻塞性肺疾病（重度）。2.主要护理问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②活动无耐力与呼吸功能减退有关；③营养失调：低于机体需要量与呼吸困难、食欲减退有关；④焦虑与疾病迁延不愈有关。3.护理措施：①病情观察，监测生命体征、呼吸频率、节律等；②氧疗护理，给予低流量、低浓度持续吸氧；③呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸；④饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；⑤心理护理，关心患者，缓解其焦虑情绪；⑥康复锻炼指导，鼓励患者适当进行活动，如散步等；⑦用药护理，遵医嘱使用支气管舒张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。（四）材料分析题（每题10分共15分）材料：患者，女性，28岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，多于冬春季节发作，每次持续2-3个月，经抗感染、止咳祛痰治疗后可缓解。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰为黄色脓性，不易咳出，伴有发热，体温最高达38.5℃。既往体健。体格检查：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，口唇无发绀，胸廓对称，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示两肺纹理增粗紊乱。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.针对该患者的治疗原则是什么？答案：1.该患者最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作。依据：患者反复咳嗽、咳痰10年，多于冬春季节发作，此次因受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰为黄色脓性，伴有发热，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线示两肺纹理增粗紊乱，符合慢性支气管炎急性发作的表现。2.治疗原则：控制感染，根据病原菌选用敏感抗生素；止咳祛痰，可选用氨溴索等药物；解痉平喘，可选用氨茶碱等药物；对症处理，如发热时给予退热治疗。同时注意休息，多饮水，保持室内空气流通。（五）综合应用题（每题10分共15分）患者，男性，50岁。因乏力、腹胀、尿少2周入院。既往有慢性乙型肝炎病史10年。体格检查：神志清楚，慢性病容，巩膜轻度黄染，肝掌（+），蜘蛛痣（+）。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：ALT120U/L，AST150U/L，总胆红素35μmol/L，白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原时间延长。腹水检查：淡黄色，比重1.018，李凡他试验阳性，细胞数500×10⁶/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。问题：1.该患者可能的诊断是什么？2.请提出该患者的主要护理措施。答案：1.该患者可能的诊断是肝硬化失代偿期，门静脉高压症，腹水。依据：患者有慢性乙型肝炎病史10年，出现乏力、腹胀、尿少等症状，有肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆、移动性浊音阳性，脾大，肝功能异常，腹水检查符合肝硬化腹水表现。2.主要护理措施：①休息与体位，