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文档简介

2025年耳鼻喉科护士鼻内窥镜检查技能考核试题及答案解析一、单选题(每题2分,共30题)1.鼻内窥镜检查前,最常用的鼻腔黏膜表面麻醉剂是()A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.普鲁卡因答案:A答案分析:丁卡因麻醉效果强,是鼻内窥镜检查常用的表面麻醉剂;利多卡因主要用于局部浸润麻醉等;布比卡因多用于神经阻滞麻醉;普鲁卡因麻醉效能较弱且有过敏可能。2.鼻内窥镜检查时,为避免损伤鼻腔黏膜,操作应()A.快速插入B.缓慢轻柔C.用力推进D.随意操作答案:B答案分析:缓慢轻柔操作可减少对鼻腔黏膜的损伤,快速插入、用力推进和随意操作都易导致黏膜损伤出血。3.正常鼻腔黏膜颜色为()A.暗红色B.灰白色C.淡红色D.紫红色答案:C答案分析:正常鼻腔黏膜呈淡红色,暗红色、灰白色、紫红色多提示有病变。4.鼻内窥镜检查时,观察鼻窦开口主要在()A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.总鼻道答案:B答案分析:中鼻道是鼻窦开口的主要部位,是观察鼻窦开口情况的关键区域。5.检查时发现鼻腔黏膜苍白、水肿,多见于()A.鼻窦炎B.鼻息肉C.变应性鼻炎D.鼻出血答案:C答案分析:变应性鼻炎患者鼻腔黏膜常表现为苍白、水肿;鼻窦炎多有脓性分泌物等表现;鼻息肉多可见灰白色荔枝肉样肿物;鼻出血主要表现为出血。6.鼻内窥镜检查过程中,患者出现头晕、心慌等不适,首先应()A.继续检查B.加快检查速度C.立即停止操作,让患者平卧休息D.给予药物治疗答案:C答案分析:患者出现头晕、心慌等不适,可能是紧张、疼痛等引起的,应立即停止操作,让患者平卧休息,以缓解症状。7.下列关于鼻内窥镜消毒的说法,正确的是()A.用酒精擦拭即可B.采用戊二醛浸泡消毒C.高温高压灭菌D.无需消毒答案:B答案分析:鼻内窥镜属于进入人体自然通道与管腔黏膜接触的器械,一般采用戊二醛浸泡消毒;酒精擦拭消毒不彻底;高温高压灭菌可能损坏器械;不消毒会导致交叉感染。8.鼻内窥镜检查前,护士应告知患者()A.检查后即可剧烈运动B.检查时要用力吸气C.检查前无需禁食D.检查后鼻腔会一直出血答案:C答案分析:鼻内窥镜检查前无需禁食;检查后不宜剧烈运动;检查时应正常呼吸;检查后一般不会一直出血。9.观察鼻咽部结构,应将鼻内窥镜()A.向下插入B.向前插入C.向后上方插入D.向外侧插入答案:C答案分析:鼻咽部位于鼻腔后方上方,将鼻内窥镜向后上方插入可观察到鼻咽部结构。10.鼻内窥镜检查时,发现鼻腔有大量脓性分泌物,可能提示()A.鼻前庭炎B.鼻窦炎C.鼻疖D.鼻中隔偏曲答案:B答案分析:鼻窦炎患者鼻窦内有炎症,常产生大量脓性分泌物经鼻窦开口流入鼻腔;鼻前庭炎主要表现为鼻前庭皮肤红肿等;鼻疖为鼻前庭或鼻尖部的毛囊等化脓性炎症;鼻中隔偏曲主要是鼻中隔形态异常。11.对于鼻内窥镜检查结果的记录,应()A.随意记录B.只记录异常情况C.客观、准确、详细记录D.只记录主要病变答案:C答案分析:检查结果记录应客观、准确、详细,以便为诊断和治疗提供全面依据,不能随意记录,正常和异常情况都应记录。12.鼻内窥镜检查后,告知患者避免用力擤鼻的主要目的是()A.防止损伤鼓膜B.防止出血C.防止感染D.防止疼痛答案:B答案分析:用力擤鼻可能导致鼻腔内压力突然升高,引起检查部位出血。13.鼻内窥镜检查过程中,若遇到阻力,应()A.强行通过B.调整方向或退出重新插入C.加大麻醉剂量D.继续用力推进答案:B答案分析:遇到阻力强行通过或继续用力推进易损伤鼻腔黏膜,应调整方向或退出重新插入;加大麻醉剂量不能解决阻力问题。14.下列哪项不是鼻内窥镜检查的适应证()A.鼻出血原因不明B.鼻腔异物C.急性上呼吸道感染D.鼻窦炎的诊断答案:C答案分析:急性上呼吸道感染时鼻腔黏膜充血、水肿明显,检查易加重患者不适且可能导致炎症扩散,不是鼻内窥镜检查的适应证;鼻出血原因不明、鼻腔异物、鼻窦炎诊断等是其适应证。15.鼻内窥镜检查后,患者鼻腔少量出血,可采取的措施是()A.立即填塞止血B.让患者低头,捏住鼻翼压迫止血C.给予止血药物静脉注射D.不管它,自行会止血答案:B答案分析:鼻腔少量出血可让患者低头,捏住鼻翼压迫止血;立即填塞止血可能过度处理;少量出血一般无需静脉注射止血药物;也不能不管不顾。16.观察中鼻甲形态和位置,对判断()有重要意义A.鼻息肉B.鼻窦炎C.变应性鼻炎D.鼻中隔偏曲答案:B答案分析:中鼻甲的形态和位置改变可能影响鼻窦的引流,对鼻窦炎的诊断有重要意义;鼻息肉主要观察肿物情况;变应性鼻炎主要看黏膜颜色等;鼻中隔偏曲主要看鼻中隔形态。17.鼻内窥镜检查前,护士应评估患者的()A.身高B.体重C.药物过敏史D.家族遗传病史答案:C答案分析:检查前评估患者药物过敏史,主要是为了避免使用麻醉剂等药物时发生过敏反应;身高、体重与鼻内窥镜检查关系不大;家族遗传病史对本次检查无直接影响。18.鼻内窥镜检查时,若发现鼻腔有新生物,首先应()A.直接切除B.取组织活检C.观察其大小、形态等特征D.给予药物治疗答案:C答案分析:发现鼻腔新生物,应先观察其大小、形态、色泽、质地等特征,为进一步诊断和处理提供依据,不能直接切除或取活检,也不宜先给予药物治疗。19.鼻内窥镜检查后,患者出现鼻痛,可给予()A.热敷B.冷敷C.按摩D.用力擤鼻缓解答案:B答案分析:鼻内窥镜检查后鼻痛,可给予冷敷,以减轻局部充血、水肿和疼痛;热敷可能加重出血;按摩可能损伤鼻腔;用力擤鼻会加重疼痛和可能导致出血。20.正常情况下,鼻泪管开口于()A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.总鼻道答案:A答案分析:鼻泪管开口于下鼻道,是泪液引流的通道。21.鼻内窥镜检查时,若患者配合不佳,护士应()A.批评患者B.强行检查C.耐心安慰和指导患者D.放弃检查答案:C答案分析:患者配合不佳时,应耐心安慰和指导患者,让其放松并配合检查,批评患者、强行检查和放弃检查都不可取。22.检查发现鼻腔黏膜干燥、结痂,可能是()A.萎缩性鼻炎B.鼻窦炎C.变应性鼻炎D.鼻息肉答案:A答案分析:萎缩性鼻炎患者鼻腔黏膜常表现为干燥、结痂;鼻窦炎多有脓性分泌物;变应性鼻炎黏膜多苍白水肿;鼻息肉为肿物表现。23.鼻内窥镜检查后,护士应指导患者()A.立即洗澡B.保持鼻腔清洁,避免挖鼻C.用力咳嗽D.长时间低头答案:B答案分析:检查后应指导患者保持鼻腔清洁,避免挖鼻,防止损伤和感染;立即洗澡可能导致感冒等;用力咳嗽和长时间低头可能影响鼻腔恢复。24.鼻内窥镜检查时,观察蝶窦开口一般在()A.上鼻道后上方B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道答案:A答案分析:蝶窦开口位于上鼻道后上方。25.对于鼻内窥镜检查设备的维护,错误的是()A.定期清洁镜头B.随意放置设备C.定期检查设备性能D.按照操作规程使用答案:B答案分析:鼻内窥镜检查设备应妥善保管,不能随意放置,定期清洁镜头、检查设备性能和按操作规程使用都是正确的维护方法。26.鼻内窥镜检查过程中,若麻醉效果不佳,应()A.继续检查B.加大麻醉剂量C.重新麻醉D.放弃检查答案:C答案分析:麻醉效果不佳时应重新麻醉,以减轻患者痛苦,继续检查患者会很痛苦;加大麻醉剂量可能有风险;不宜轻易放弃检查。27.检查发现鼻中隔向一侧偏曲,患者无明显症状,应()A.立即手术矫正B.定期观察C.给予药物治疗D.无需处理答案:B答案分析:鼻中隔偏曲无明显症状时可定期观察,暂不手术;药物治疗对鼻中隔偏曲无效;也不能完全不管,需定期复查。28.鼻内窥镜检查后,患者出现发热,体温38℃,可能的原因是()A.检查后正常反应B.感染C.紧张所致D.药物过敏答案:B答案分析:检查后发热可能是感染引起的;一般检查后不会出现发热这种正常反应;紧张一般不会导致发热;药物过敏多有皮疹、瘙痒等表现。29.观察鼻腔嗅裂区,对诊断()有一定意义A.嗅觉障碍B.鼻窦炎C.鼻息肉D.鼻出血答案:A答案分析:嗅裂区与嗅觉功能相关,观察嗅裂区对诊断嗅觉障碍有一定意义;鼻窦炎主要观察鼻窦开口和分泌物等;鼻息肉看肿物情况;鼻出血主要找出血点。30.鼻内窥镜检查时,为了获得清晰的图像,应()A.频繁移动镜头B.保持镜头清洁C.快速转动镜头D.随意调整焦距答案:B答案分析:保持镜头清洁可获得清晰图像;频繁移动镜头、快速转动镜头和随意调整焦距都会影响图像质量。二、多选题(每题3分,共10题)1.鼻内窥镜检查的优点包括()A.视野清晰B.可多角度观察C.损伤小D.能发现微小病变答案:ABCD答案分析:鼻内窥镜具有视野清晰、可多角度观察、损伤小的特点,能发现鼻腔内的微小病变,有利于疾病的诊断。2.鼻内窥镜检查前,护士应做的准备工作有()A.向患者解释检查目的和过程B.准备好检查设备和物品C.评估患者的身体状况D.给予患者镇静药物答案:ABC答案分析:检查前应向患者解释检查目的和过程以取得配合,准备好设备和物品,评估患者身体状况;一般无需常规给予镇静药物。3.鼻内窥镜检查时,可能出现的并发症有()A.鼻出血B.感染C.头晕D.损伤周围组织答案:ABCD答案分析:检查过程中可能因损伤鼻腔黏膜导致鼻出血,消毒不严格可引起感染,患者紧张等可出现头晕,操作不当可能损伤周围组织。4.观察鼻腔鼻窦开口情况,有助于诊断()A.鼻窦炎B.鼻息肉C.鼻腔异物D.鼻窦肿瘤答案:AD答案分析:观察鼻窦开口有无堵塞、有无脓性分泌物等有助于鼻窦炎的诊断;鼻窦开口情况的异常改变也可能提示鼻窦肿瘤;鼻息肉主要观察肿物本身;鼻腔异物主要看异物的位置等。5.鼻内窥镜检查后,护士应告知患者()A.避免用力擤鼻B.注意休息C.若出血较多应及时就医D.保持鼻腔清洁答案:ABCD答案分析:检查后告知患者避免用力擤鼻防止出血,注意休息利于恢复,出血较多及时就医,保持鼻腔清洁可预防感染。6.影响鼻内窥镜检查效果的因素有()A.患者配合程度B.鼻腔分泌物多少C.麻醉效果D.设备性能答案:ABCD答案分析:患者配合不佳会影响检查操作;鼻腔分泌物过多会遮挡视野;麻醉效果不好患者会痛苦影响检查;设备性能差会导致图像不清晰等。7.鼻内窥镜检查可观察到的部位有()A.鼻腔B.鼻咽部C.鼻窦开口D.中鼻道答案:ABCD答案分析:鼻内窥镜可观察鼻腔各部位、鼻咽部、鼻窦开口以及中鼻道等结构。8.鼻内窥镜检查过程中,护士应注意()A.密切观察患者反应B.协助医生调整设备C.保持操作区域清洁D.记录检查时间答案:ABC答案分析:检查中应密切观察患者反应,及时发现异常;协助医生调整设备以获得清晰图像;保持操作区域清洁;记录检查时间不是主要注意事项。9.下列关于鼻内窥镜检查后护理的说法,正确的有()A.观察患者有无鼻出血B.指导患者正确用药C.告知患者复查时间D.让患者立即出院答案:ABC答案分析:检查后应观察患者有无鼻出血,指导患者正确用药,告知复查时间;一般不会让患者立即出院,需观察一段时间。10.鼻内窥镜检查时,若发现鼻腔有异常分泌物,应注意观察其()A.颜色B.性质C.量D.气味答案:ABCD答案分析:观察鼻腔异常分泌物的颜色、性质、量和气味,有助于判断疾病的类型,如脓性、清亮、血性等不同情况提示不同疾病。三、判断题(每题2分,共10题)1.鼻内窥镜检查前不需要对患者进行任何评估。()答案:错误答案分析:鼻内窥镜检查前需要评估患者的身体状况、药物过敏史等,以确保检查安全。2.鼻内窥镜检查后患者可以立即进行剧烈运动。()答案:错误答案分析:检查后不宜立即进行剧烈运动,以免引起出血等并发症。3.只要鼻内窥镜设备消毒后就可以反复使用,无需再进行其他处理。()答案:错误答案分析:消毒后的鼻内窥镜还需妥善保管,定期检查设备性能等,不能简单认为消毒后就无需其他处理。4.鼻内窥镜检查时,若患者疼痛难忍,可以加大麻醉剂量继续检查。()答案:错误答案分析:加大麻醉剂量可能有风险,应重新评估麻醉效果和患者情况,不能盲目加大剂量。5.鼻内窥镜检查只能观察鼻腔,不能观察鼻咽部。()答案:错误答案分析:鼻内窥镜可以观察到鼻咽部结构。6.鼻内窥镜检查后,患者鼻腔少量出血是正常现象,无需处理。()答案:错误答案分析:少量出血可采取

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