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2025年肺结核的考试题及答案单项选择题1.关于肺结核的描述,错误的是A.由结核分枝杆菌感染引起B.主要通过消化道传播C.肺部是主要受累器官D.可分为原发性和继发性肺结核答案:B答案分析:肺结核主要通过呼吸道传播,而非消化道,故B错误。2.肺结核确诊的主要依据是A.典型临床表现B.胸部X线检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查答案:D答案分析:痰结核菌检查是确诊肺结核的主要依据,找到结核菌可确诊。3.下列哪种抗结核药物易引起周围神经炎A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺答案:A答案分析:异烟肼可导致周围神经炎,与维生素B6缺乏有关。4.原发性肺结核的好发人群是A.成年人B.老年人C.儿童D.孕妇答案:C答案分析:原发性肺结核多见于儿童,是初次感染结核菌所致。5.肺结核患者大咯血时首要的处理措施是A.立即输血B.应用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注垂体后叶素答案:C答案分析:大咯血时首要处理是保持呼吸道通畅,防止窒息。6.下列关于肺结核化疗原则的描述,错误的是A.早期B.联合C.大量D.规律答案:C答案分析:肺结核化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程,不是大量。7.继发性肺结核最常见的类型是A.浸润性肺结核B.空洞性肺结核C.结核球D.干酪样肺炎答案:A答案分析:浸润性肺结核是继发性肺结核最常见类型。8.结核菌素试验阳性反应的原理是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应答案:D答案分析:结核菌素试验阳性是Ⅳ型变态反应。9.肺结核患者痰液最简易的灭菌方法是A.酒精消毒B.来苏儿消毒C.阳光下暴晒D.焚烧答案:D答案分析:焚烧是痰液最简易灭菌方法,可迅速杀灭结核菌。10.肺结核的全身症状不包括A.午后低热B.盗汗C.胸痛D.乏力答案:C答案分析:胸痛是局部症状,午后低热、盗汗、乏力是全身症状。多项选择题1.肺结核的传播途径有A.呼吸道传播B.消化道传播C.母婴传播D.皮肤接触传播答案:ABC答案分析:肺结核主要经呼吸道传播,也可通过消化道、母婴传播,一般不通过皮肤接触传播。2.抗结核药物的副作用包括A.肝功能损害B.听力损害C.视力损害D.关节疼痛答案:ABCD答案分析:异烟肼、利福平等可致肝功能损害,链霉素可致听力损害,乙胺丁醇可致视力损害,吡嗪酰胺可致关节疼痛。3.肺结核的临床类型有A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎答案:ABCD答案分析:这四种都是肺结核的临床类型。4.对肺结核患者应采取的隔离措施有A.呼吸道隔离B.单独居住C.痰液需消毒处理D.严格限制探视答案:ABCD答案分析:肺结核通过呼吸道传播,需呼吸道隔离,单独居住,痰液消毒,限制探视。5.肺结核患者的饮食护理要点包括A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.多饮水答案:ABCD答案分析:肺结核是消耗性疾病,需高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水促进代谢。判断题1.肺结核是一种慢性传染病,不会危及生命。(×)答案分析:严重肺结核如大咯血、呼吸衰竭等可危及生命。2.结核菌素试验阴性就可以排除肺结核。(×)答案分析:如处于感染早期、应用免疫抑制剂等情况,结核菌素试验可阴性,但仍可能有肺结核。3.肺结核患者只要症状缓解就可以停药。(×)答案分析:必须按疗程规律用药,否则易复发和产生耐药。4.接种卡介苗可以完全预防肺结核。(×)答案分析:卡介苗可降低儿童患肺结核风险,但不能完全预防。5.肺结核患者的密切接触者都需要预防性服药。(×)答案分析:需评估接触者感染情况,不是都要预防性服药。简答题1.简述肺结核的临床表现。答案:肺结核临床表现分全身症状和局部症状。全身症状有午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等;局部症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。答案分析:全身症状是结核菌毒素引起的全身性反应,局部症状是肺部病变刺激和破坏所致。2.简述肺结核的化疗原则。答案:肺结核化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗有利于杀灭结核菌;联合用药可提高疗效,延缓耐药;适量用药可保证疗效且减少副作用;规律用药是治疗成功关键;全程用药可彻底杀灭结核菌,防止复发。答案分析:遵循这些原则可有效治疗肺结核,减少耐药和复发。3.如何对肺结核患者进行健康指导?答案:健康指导包括:①休息与活动:保证充足睡眠,避免劳累,适当活动增强体质。②饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。③用药指导:告知患者按医嘱规律服药,不可自行增减或停药,了解药物副作用。④消毒隔离:痰液吐在纸上焚烧,室内通风,外出戴口罩。⑤定期复查:定期复查胸片、痰结核菌等。答案分析:从生活、饮食、用药、隔离、复查等方面指导,促进患者康复和防止传播。病例分析题患者,男,35岁,咳嗽、咳痰2个月,伴午后低热、盗汗、乏力。近1周痰中带血。既往体健。查体:T37.8℃,消瘦,右上肺可闻及少许湿啰音。胸部X线片示右上肺云雾状阴影。1.该患者最可能的诊断是什么?答案:最可能诊断为浸润性肺结核。答案分析:患者有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等典型肺结核症状,痰中带血,胸部X线右上肺云雾状阴影符合浸润性肺结核表现。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答案:还需做痰结核菌检查(涂片、培养)、结核菌素试验、血常规、血沉等。答案分析:痰结核菌检查是确诊依据,结核菌素试验辅助诊断,血常规和血沉可了解炎症情况。3.该患者的治疗原则是什么?答案:治疗原则是
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