2025年超声科常用检查方法与结果分析考核试题及答案解析

2025年超声科常用检查方法与结果分析考核试题及答案解析一、单项选择题1.超声检查中，以下哪种组织的回声强度最高？A.脂肪组织B.肝脏组织C.骨骼组织D.血液答案：C答案分析：骨骼组织密度高，声阻抗大，超声反射强，回声强度最高；脂肪组织回声较低，肝脏组织中等回声，血液为无回声。2.超声诊断胆囊结石，典型表现不包括：A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚毛糙答案：D答案分析：胆囊壁增厚毛糙是胆囊炎表现，而强回声光团、后方声影、可随体位移动是胆囊结石典型表现。3.正常肝脏实质的超声表现是：A.均匀的中等回声B.均匀的低回声C.不均匀的高回声D.不均匀的低回声答案：A答案分析：正常肝脏实质回声均匀，呈中等回声强度。4.超声检查肾脏时，肾窦的回声特点是：A.高回声B.低回声C.无回声D.等回声答案：A答案分析：肾窦包含肾盂、肾盏、血管和脂肪等，呈高回声。5.二尖瓣狭窄时，超声心动图上二尖瓣口血流频谱表现为：A.峰速度减低B.E峰减速时间延长C.双峰消失呈单峰D.E峰速度增快，A峰速度减低答案：D答案分析：二尖瓣狭窄时，左房血液流入左室受阻，E峰速度增快，A峰速度减低。6.甲状腺腺瘤的超声特征不包括：A.边界清晰B.内部呈均匀低回声C.后方回声无衰减D.常有钙化答案：D答案分析：甲状腺腺瘤边界清晰，内部多均匀低回声，后方回声无衰减，一般较少钙化。7.超声检查判断胎儿孕周，最常用的测量指标是：A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨长答案：A答案分析：双顶径与孕周相关性好，是判断胎儿孕周最常用指标。8.乳腺纤维瘤的超声表现为：A.边界不清，形态不规则B.内部回声不均匀，有钙化C.后方回声衰减D.边界清晰，内部呈均匀低回声答案：D答案分析：乳腺纤维瘤边界清晰，形态规则，内部均匀低回声，后方回声无衰减。9.超声检查发现胰腺肿大，回声减低，边界不清，最可能的诊断是：A.胰腺癌B.胰腺囊肿C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案：C答案分析：急性胰腺炎时胰腺肿大，回声减低，边界不清；胰腺癌多为低回声肿块，胰腺囊肿为无回声区，慢性胰腺炎有胰腺实质回声增粗等表现。10.下肢深静脉血栓形成的超声表现不包括：A.静脉管腔内低回声或等回声充填B.探头加压后管腔不能被压瘪C.血流信号充盈缺损或消失D.瓣膜增厚、回声增强答案：D答案分析：瓣膜增厚、回声增强是瓣膜病变表现，静脉管腔内回声、加压情况及血流信号改变是下肢深静脉血栓表现。二、多项选择题1.超声检查的优点包括：A.无创、无辐射B.可实时动态观察C.对骨骼、气体等显示好D.可清晰显示脏器内部结构答案：ABD答案分析：超声无创无辐射，能实时动态观察，可清晰显示脏器内部结构，但对骨骼、气体显示差。2.超声检查肝脏时，可观察的内容有：A.肝脏大小、形态B.肝实质回声C.肝内血管走行及血流情况D.肝内胆管情况答案：ABCD答案分析：超声可全面观察肝脏大小、形态、实质回声、血管血流及胆管情况。3.超声心动图可以评估的心脏功能指标有：A.射血分数B.每搏输出量C.心脏大小D.室壁运动情况答案：ABCD答案分析：超声心动图可评估心脏大小、室壁运动，计算射血分数、每搏输出量等指标。4.甲状腺结节的超声评估要点包括：A.大小B.边界C.内部回声D.钙化情况答案：ABCD答案分析：评估甲状腺结节需考虑大小、边界、内部回声、钙化等多方面情况。5.超声引导下穿刺活检的适应证包括：A.肝脏占位性病变性质不明B.甲状腺结节良恶性鉴别C.乳腺肿块性质待查D.肾囊肿答案：ABC答案分析：超声引导穿刺活检用于不明性质占位病变鉴别，肾囊肿一般无需穿刺活检。三、判断题1.超声检查中，液体表现为无回声区。（）答案：正确答案分析：液体内部均匀，无反射界面，超声表现为无回声区。2.胆囊息肉在超声下表现为强回声光团，后方伴有声影。（）答案：错误答案分析：胆囊息肉为附着于胆囊壁的高回声或等回声结节，后方无声影。3.超声心动图不能观察心脏瓣膜的形态和活动。（）答案：错误答案分析：超声心动图可清晰观察心脏瓣膜形态、活动及有无狭窄、关闭不全等情况。4.甲状腺癌在超声下一定有钙化表现。（）答案：错误答案分析：甲状腺癌可伴有钙化，但不是所有甲状腺癌都有钙化。5.超声检查对早期肝癌的诊断敏感性高于CT检查。（）答案：错误答案分析：CT对早期肝癌诊断敏感性可能高于超声，超声多用于初步筛查。四、简答题1.简述超声检查中肝囊肿的典型表现。答案：肝囊肿在超声下表现为圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，后方回声增强，侧壁可有侧方声影，囊肿内无血流信号。答案分析：无回声区是液体特征，边界清晰、后方回声增强是囊肿典型表现，侧方声影与超声传播特性有关，无血流信号区别于实质性病变。2.简述超声诊断急性胆囊炎的要点。答案：胆囊增大，胆囊壁增厚毛糙，呈“双边征”；胆囊内可见点状或絮状回声；墨菲征阳性；胆囊周围可出现液性暗区。答案分析：胆囊增大、壁增厚毛糙是炎症表现，“双边征”有特征性，胆囊内回声及周围液性暗区提示炎症渗出，墨菲征阳性是重要体征。3.简述超声心动图评估冠心病的主要方法和表现。答案：主要方法有二维超声心动图观察室壁运动，频谱多普勒和彩色多普勒观察血流情况。表现为节段性室壁运动异常，如室壁运动减弱、消失或矛盾运动；可伴有左心室扩大，射血分数降低；冠状动脉狭窄时可见血流异常改变。答案分析：室壁运动异常是冠心病心肌缺血表现，心脏结构和功能改变及血流异常是评估重要依据。4.简述超声检查在妇产科的应用。答案：早孕期确定妊娠及孕周，判断是否为宫内妊娠；中晚孕期观察胎儿生长发育情况，测量胎儿各径线，筛查胎儿结构畸形；观察胎盘位置、成熟度；监测羊水情况；评估子宫及附件疾病。答案分析：超声在妇产科可全面监测胎儿及母体情况，对保障母婴健康有重要意义。5.简述超声引导下穿刺的注意事项。答案：严格掌握适应证和禁忌证；术前完善检查，评估患者情况；向患者及家属充分沟通；穿刺过程严格无菌操作；穿刺路径选择要避开重要脏器和血管；术后密切观察患者生命体征和有无并发症。答案分析：这些注意事项可保障穿刺安全有效，减少并发症发生。五、案例分析题患者，男性，55岁，突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时入院。超声检查显示：胰腺肿大，回声减低，边界不清，周围可见液性暗区。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：急性胰腺炎。答案分析：胰腺肿大、回声减低、边界不清及周围液性暗区符合急性胰腺炎超声表现。2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答案：还需检查血、尿淀粉酶，血脂肪酶；腹部CT检查；监测生命体征及血常规、肝肾功能等指标。答案分析：血、尿淀粉酶和血脂肪酶是诊断急性胰腺炎重要指标，CT可更清晰观察胰腺情况，其他检查评