2025年皮肤病科常见皮肤病诊断与治疗技能模拟考试试题及答案解析

2025年皮肤病科常见皮肤病诊断与治疗技能模拟考试试题及答案解析1.患者，男，25岁。双上肢起红斑、丘疹伴瘙痒1周。皮疹为绿豆至花生米大小的红斑、丘疹，部分融合成片，边界不清，表面有少量鳞屑。患者有过敏性鼻炎病史。最可能的诊断是（）A.银屑病B.玫瑰糠疹C.湿疹D.体癣答案：C答案分析：患者皮疹为红斑、丘疹，边界不清，伴瘙痒，有过敏性鼻炎病史提示过敏体质，符合湿疹表现。银屑病有典型鳞屑、薄膜现象和点状出血；玫瑰糠疹有母斑等特征；体癣边界清楚，有环状等表现。2.以下哪种疾病与遗传因素关系最密切（）A.痤疮B.白癜风C.脂溢性皮炎D.斑秃答案：B答案分析：白癜风有一定遗传倾向，遗传因素在其发病中起重要作用。痤疮主要与雄激素、皮脂分泌等有关；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌、马拉色菌等有关；斑秃病因与自身免疫等有关，遗传因素相对不是最主要的。3.治疗脓疱疮首选的外用药物是（）A.炉甘石洗剂B.莫匹罗星软膏C.水杨酸软膏D.糖皮质激素软膏答案：B答案分析：脓疱疮是细菌感染性皮肤病，莫匹罗星软膏是抗生素软膏，可有效抗菌治疗。炉甘石洗剂用于止痒等；水杨酸软膏用于角质剥脱等；糖皮质激素软膏一般不用于细菌感染。4.患者，女，30岁。面部出现边界清楚的圆形红斑，上有细小鳞屑，中央有自愈倾向，真菌镜检阳性。诊断为（）A.银屑病B.单纯疱疹C.体癣D.玫瑰糠疹答案：C答案分析：真菌镜检阳性提示真菌感染，结合皮疹边界清楚、圆形红斑、中央自愈倾向等特点，符合体癣表现。银屑病真菌检查阴性；单纯疱疹是病毒感染，有簇集水疱；玫瑰糠疹真菌检查阴性。5.以下关于带状疱疹的描述，错误的是（）A.由水痘带状疱疹病毒引起B.一般单侧分布C.愈后可获得持久免疫D.好发于儿童答案：D答案分析：带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，一般单侧分布，愈后可获持久免疫。好发于中老年人及免疫力低下者，儿童初次感染该病毒多引起水痘。6.治疗痤疮常用的维A酸类药物不包括（）A.异维A酸B.维胺酯C.阿达帕林D.他克莫司答案：D答案分析：异维A酸、维胺酯、阿达帕林都属于维A酸类药物，用于治疗痤疮。他克莫司是免疫调节剂，不属于维A酸类。7.患者，男，40岁。头皮出现红斑、鳞屑，头发呈束状，但不脱发。最可能的诊断是（）A.脂溢性皮炎B.头癣C.银屑病D.斑秃答案：C答案分析：头皮银屑病表现为红斑、鳞屑，头发呈束状，一般不脱发。脂溢性皮炎无束状发表现；头癣有脱发、断发等表现；斑秃是片状脱发。8.以下哪种疾病可出现同形反应（）A.荨麻疹B.湿疹C.银屑病D.药疹答案：C答案分析：银屑病可出现同形反应，即正常皮肤在受到外伤、摩擦等刺激后出现银屑病皮损。荨麻疹主要表现为风团；湿疹是多形性皮疹；药疹有用药史。9.治疗白癜风的外用药物中，具有光敏性的是（）A.他克莫司软膏B.卤米松乳膏C.卡泊三醇软膏D.补骨脂酊答案：D答案分析：补骨脂酊具有光敏性，可用于治疗白癜风，配合光照可促进黑色素生成。他克莫司是免疫调节剂；卤米松是糖皮质激素；卡泊三醇用于银屑病等。10.患者，女，15岁。面部出现粉刺、丘疹、脓疱。诊断为痤疮，应首选的治疗药物是（）A.抗生素B.维A酸类C.糖皮质激素D.抗组胺药答案：B答案分析：痤疮治疗中，维A酸类药物可调节毛囊角化、减少皮脂分泌等，是治疗痤疮的一线药物。抗生素用于有炎症感染时；糖皮质激素一般不用于痤疮常规治疗；抗组胺药用于抗过敏，对痤疮治疗作用不大。11.以下关于疥疮的描述，正确的是（）A.由疥螨引起，主要通过飞沫传播B.好发于皮肤薄嫩处C.皮疹为红斑、水疱，无隧道D.治疗首选糖皮质激素软膏答案：B答案分析：疥疮由疥螨引起，主要通过直接接触传播，好发于皮肤薄嫩处，皮疹有丘疹、水疱、隧道等。治疗首选硫磺软膏等杀疥虫药物，而非糖皮质激素软膏。12.引起手足癣的主要病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.皮肤癣菌D.大肠杆菌答案：C答案分析：手足癣是由皮肤癣菌感染引起。金黄色葡萄球菌主要引起脓疱疮等细菌感染；白色念珠菌可引起念珠菌性皮肤病，但不是手足癣主要病原菌；大肠杆菌一般与肠道感染等有关。13.患者，男，60岁。胸背部出现成簇水疱，沿神经走行分布，疼痛剧烈。诊断为带状疱疹，其治疗不包括（）A.抗病毒药物B.止痛药物C.糖皮质激素D.抗生素答案：D答案分析：带状疱疹是病毒感染，治疗主要用抗病毒药物、止痛药物，早期合理使用糖皮质激素可减轻神经炎症。抗生素用于细菌感染，对带状疱疹无效。14.以下哪种疾病的皮疹特点是风团，时起时消（）A.湿疹B.荨麻疹C.银屑病D.药疹答案：B答案分析：荨麻疹的典型表现是风团，时起时消，消退后不留痕迹。湿疹是多形性皮疹，有渗出倾向；银屑病有红斑、鳞屑；药疹有多种表现，但风团时起时消不是其主要特点。15.治疗脂溢性皮炎的外用药物中，可调节皮脂分泌的是（）A.酮康唑洗剂B.炉甘石洗剂C.水杨酸软膏D.硼酸溶液答案：A答案分析：酮康唑洗剂可抑制马拉色菌，调节皮脂分泌，用于脂溢性皮炎治疗。炉甘石洗剂止痒；水杨酸软膏角质剥脱；硼酸溶液用于湿敷等。16.患者，女，28岁。妊娠期间出现皮肤瘙痒，腹部出现红斑、丘疹。最可能的诊断是（）A.妊娠痒疹B.银屑病C.体癣D.药疹答案：A答案分析：妊娠痒疹是妊娠期间出现的瘙痒性皮肤病，表现为红斑、丘疹。银屑病与妊娠关系不大；体癣有真菌感染证据；药疹有用药史。17.以下关于斑秃的描述，错误的是（）A.突然发生的局限性脱发B.脱发区皮肤光滑C.与精神因素无关D.可自愈答案：C答案分析：斑秃是突然发生的局限性脱发，脱发区皮肤光滑，部分患者与精神因素有关，多数可自愈。18.治疗皮肤念珠菌病的常用药物是（）A.青霉素B.伊曲康唑C.阿昔洛韦D.氯雷他定答案：B答案分析：皮肤念珠菌病是真菌感染，伊曲康唑是抗真菌药物，可用于治疗。青霉素是抗生素用于细菌感染；阿昔洛韦是抗病毒药物；氯雷他定是抗组胺药用于抗过敏。19.患者，男，35岁。全身泛发红斑、鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。诊断为（）A.湿疹B.银屑病C.玫瑰糠疹D.药疹答案：B答案分析：银屑病典型表现为红斑、鳞屑，有薄膜现象和点状出血。湿疹无此特征；玫瑰糠疹有母斑等表现；药疹表现多样，无典型薄膜现象和点状出血。20.以下哪种疾病与自身免疫有关（）A.痤疮B.白癜风C.脓疱疮D.痱子答案：B答案分析：白癜风与自身免疫有关，机体免疫系统攻击黑素细胞导致发病。痤疮与雄激素等有关；脓疱疮是细菌感染；痱子是高温闷热环境引起。21.治疗单纯疱疹的首选药物是（）A.阿昔洛韦B.莫匹罗星C.酮康唑D.氯雷他定答案：A答案分析：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起，阿昔洛韦是抗病毒药物，是治疗单纯疱疹的首选。莫匹罗星用于细菌感染；酮康唑用于真菌感染；氯雷他定用于抗过敏。22.患者，女，50岁。面部出现红斑、瘙痒，日晒后加重。最可能的诊断是（）A.黄褐斑B.多形性日光疹C.雀斑D.脂溢性皮炎答案：B答案分析：多形性日光疹与日晒有关，表现为红斑、瘙痒，日晒后加重。黄褐斑主要是色素沉着；雀斑是遗传性色素沉着斑；脂溢性皮炎与日晒关系不大。23.以下关于药疹的描述，正确的是（）A.只发生于首次用药后B.皮疹形态单一C.有一定的潜伏期D.与药物剂量无关答案：C答案分析：药疹有一定潜伏期，可发生于首次用药或再次用药后，皮疹形态多样，部分药疹与药物剂量有关。24.治疗湿疹的外用糖皮质激素药物，根据效力可分为不同等级，以下属于强效糖皮质激素的是（）A.氢化可的松B.地奈德C.卤米松D.糠酸莫米松答案：C答案分析：卤米松是强效糖皮质激素。氢化可的松是弱效；地奈德是中效；糠酸莫米松是中效。25.患者，男，12岁。头皮出现灰白色鳞屑斑，头发折断，真菌镜检阳性。诊断为头癣，其治疗不包括（）A.剪发B.洗发C.外用抗真菌药物D.口服糖皮质激素答案：D答案分析：头癣治疗包括剪发、洗发、外用及口服抗真菌药物。糖皮质激素一般不用于头癣治疗，可能会加重病情。26.以下哪种疾病可出现Koebner现象（）A.扁平苔藓B.荨麻疹C.药疹D.痱子答案：A答案分析：扁平苔藓可出现Koebner现象（同形反应）。荨麻疹主要是风团；药疹表现多样；痱子是汗管堵塞引起。27.治疗皮肤癣菌病的口服抗真菌药物是（）A.特比萘芬B.甲硝唑C.阿莫西林D.氯雷他定答案：A答案分析：特比萘芬是口服抗真菌药物，用于治疗皮肤癣菌病。甲硝唑用于抗厌氧菌等；阿莫西林是抗生素；氯雷他定是抗组胺药。28.患者，女，32岁。双下肢出现紫癜样皮疹，压之不褪色。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.湿疹C.银屑病D.药疹答案：A答案分析：过敏性紫癜表现为紫癜样皮疹，压之不褪色。湿疹是多形性皮疹；银屑病有红斑、鳞屑；药疹表现多样，紫癜样皮疹不是其典型表现。29.以下关于玫瑰糠疹的描述，错误的是（）A.有母斑B.皮疹长轴与皮纹平行C.好发于四肢末端D.有自限性答案：C答案分析：玫瑰糠疹有母斑，皮疹长轴与皮纹平行，有自限性，好发于躯干和四肢近端，而非四肢末端。30.治疗痤疮的抗生素首选（）A.青霉素B.头孢菌素C.四环素类D.氨基糖苷类答案：C答案分析：治疗痤疮的抗生素首选四环素类，如米诺环素等，对痤疮丙酸杆菌有较好抑制作用。青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类一般不首选用于痤疮治疗。31.患者，男，45岁。阴囊皮肤瘙痒、增厚，有苔藓样变。最可能的诊断是（）A.阴囊湿疹B.股癣C.阴囊疥疮D.阴囊银屑病答案：A答案分析：阴囊湿疹表现为瘙痒、增厚、苔藓样变。股癣有真菌感染表现；阴囊疥疮有隧道等特征；阴囊银屑病有典型红斑、鳞屑。32.以下哪种疾病与维生素缺乏有关（）A.痤疮B.口角炎C.荨麻疹D.带状疱疹答案：B答案分析：口角炎与维生素B族缺乏有关。痤疮与雄激素等有关；荨麻疹与过敏等有关；带状疱疹是病毒感染。33.治疗接触性皮炎的首要措施是（）A.外用糖皮质激素B.口服抗组胺药C.避免接触过敏原D.外用抗生素答案：C答案分析：治疗接触性皮炎首要措施是避免接触过敏原，去除病因，再结合药物治疗。外用糖皮质激素、口服抗组胺药是后续治疗手段；外用抗生素用于有感染时。34.患者，女，20岁。面部出现淡褐色斑片，对称分布于颧部。最可能的诊断是（）A.雀斑B.黄褐斑C.咖啡斑D.太田痣答案：B答案分析：黄褐斑好发于中青年女性，表现为面部淡褐色斑片，对称分布于颧部等。雀斑是点状色素沉着；咖啡斑一般为单个或多个淡褐色斑；太田痣多累及单侧面部。35.以下关于银屑病的治疗，错误的是（）A.外用糖皮质激素B.口服维A酸类C.紫外线光疗D.使用抗生素预防感染答案：D答案分析：银屑病治疗可外用糖皮质激素、口服维A酸类、进行紫外线光疗等。一般无感染时无需使用抗生素预防感染。36.治疗荨麻疹的一线药物是（）A.糖皮质激素B.抗组胺药C.抗生素D.免疫抑制剂答案：B答案分析：抗组胺药是治疗荨麻疹的一线药物，可缓解瘙痒、减轻风团。糖皮质激素用于严重病例；抗生素用于有感染时；免疫抑制剂一般用于难治性病例。37.患者，男，55岁。颈部出现圆形红斑，边界清楚，有鳞屑，真菌镜检阳性。诊断为体癣，外用药物治疗疗程一般为（）A.12周B.24周C.46周D.68周答案：B答案分析：体癣外用抗真菌药物治疗疗程一般为24周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。38.以下哪种疾病可出现尼氏征阳性（）A.天疱疮B.湿疹C.银屑病D.药疹答案：A答案分析：天疱疮可出现尼氏征阳性，即轻压水疱，疱液可向周围正常皮肤扩散。湿疹、银屑病、药疹一般无尼氏征阳性表现。39.治疗皮肤瘙痒症的常用药物不包括（）A.抗组胺药B.糖皮质激素C.维生素CD.抗生素答案：D答案分析：治疗皮肤瘙痒症常用抗组胺药止痒，糖皮质激素用于炎症明显时，维生素C有一定辅助作用。抗生素用于细菌感染，对单纯皮肤瘙痒症一般不用。40.患者，女，18岁。胸部出现多个粉刺、丘疹，诊断为痤疮，以下生活注意事项错误的是（）A.少吃甜食B.多吃辛辣食物C.注意皮肤清洁D.避免熬夜答案：B答案分析：痤疮患者应少吃甜食、辛辣食物，注意皮肤清洁，避免熬夜。多吃辛辣食物可能会加重痤疮。41.以下关于带状疱疹后遗神经痛的描述，正确的是（）A.多见于年轻人B.疼痛持续时间短C.治疗以抗病毒为主D.可使用止痛药物缓解答案：D答案分析：带状疱疹后遗神经痛多见于中老年人，疼痛持续时间长，治疗主要是止痛等对症处理，抗病毒治疗已不是主要措施。可使用止痛药物缓解疼痛。42.治疗脂溢性脱发的药物是（）A.米诺地尔B.他克莫司C.水杨酸D.炉甘石答案：A答案分析：米诺地尔可促进头发生长，用于治疗脂溢性脱发。他克莫司是免疫调节剂；水杨酸用于角质剥脱等；炉甘石用于止痒。43.患者，男，30岁。手部出现水疱、脱屑，瘙痒明显，真菌镜检阳性。诊断为手癣，其治疗错误的是（）A.外用抗真菌药物B.口服抗真菌药物C.保持手部干燥D.外用糖皮质激素答案：D答案分析：手癣是真菌感染，应外用及必要时口服抗真菌药物，保持手部干燥。外用糖皮质激素可能会加重真菌感染，一般不用于手癣治疗。44.以下哪种疾病的皮疹特点是水疱成簇分布（）A.湿疹B.单纯疱疹C.银屑病D.药疹答案：B答案分析：单纯疱疹的皮疹特点是水疱成簇分布。湿疹是多形性皮疹；银屑病有红斑、鳞屑；药疹表现多样。45.治疗白癜风的方法不包括（）A.光疗B.外用糖皮质激素C.口服抗生素D.移植治疗答案：C答案分析：治疗白癜风可采用光疗、外用糖皮质激素、移植治