2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）-妇产科护理学急救知识测试

2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）——妇产科护理学急救知识测试1.患者女性，28岁，妊娠32周，突然出现阴道大量流血，无腹痛，入院检查：血压90/60mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.胎膜早破E.子宫破裂答案：B分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，符合前置胎盘表现。胎盘早剥有腹痛；先兆早产主要是有宫缩；胎膜早破是阴道流液；子宫破裂有剧烈腹痛等表现。2.某产妇，产后第3天出现畏寒、高热、体温达39℃，伴有下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；急性输卵管炎多有附件区压痛等；急性宫颈炎主要是宫颈局部症状；血栓性静脉炎多有下肢疼痛等表现。3.患者女，30岁，妊娠38周，突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，检查：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：B分析：妊娠晚期突发剧烈腹痛、阴道流血、子宫硬如板状、胎位不清、胎心消失，符合胎盘早剥表现。前置胎盘无痛；先兆子宫破裂有病理缩复环等；子宫破裂会有全腹压痛等；羊水栓塞有呼吸困难等表现。4.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称。此时首选的处理措施是A.人工破膜B.给予缩宫素静脉滴注C.继续观察产程进展D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C分析：初产妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，产程刚开始，无头盆不称等异常情况，应继续观察产程进展。人工破膜、用缩宫素等需进一步评估；剖宫产和会阴侧切目前无指征。5.产妇，产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露量多，有臭味。检查：子宫复旧不良，压痛明显。应首先考虑的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后寒战、高热、下腹痛、恶露异常、子宫复旧不良压痛，符合急性子宫内膜炎表现。急性盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚等；急性输卵管炎有附件区症状；急性宫颈炎主要在宫颈；血栓性静脉炎多累及下肢。6.某孕妇，妊娠34周，因腹部受到撞击后出现腹痛、少量阴道流血。检查：子宫有压痛，胎位、胎心不清。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.胎膜早破E.子宫破裂答案：B分析：腹部受撞击后腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎位胎心不清，考虑胎盘早剥。前置胎盘无痛；先兆早产主要是宫缩；胎膜早破是流液；子宫破裂多有剧烈腹痛和严重内出血表现。7.初产妇，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行会阴侧切术，胎头吸引术助产D.剖宫产E.产钳助产答案：C分析：宫口开全2小时，胎头位置可，宫缩减弱，胎心有变化，应尽快结束分娩，行会阴侧切术，胎头吸引术助产。等待自然分娩可能延误；缩宫素效果可能不佳；剖宫产目前非首选；产钳助产有一定条件限制。8.患者女性，26岁，妊娠37周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠水肿答案：B分析：妊娠晚期，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、眼花，符合重度子痫前期表现。轻度子痫前期血压和症状相对较轻；子痫有抽搐；妊娠合并高血压孕前就有高血压；妊娠水肿主要是水肿表现。9.产妇，产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多。最可能的原因是A.子宫复旧不良B.产后宫缩痛C.胎盘残留D.产褥感染E.尿潴留答案：B分析：产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底位置正常，无压痛，阴道流血不多，考虑产后宫缩痛。子宫复旧不良有子宫大等；胎盘残留有阴道流血多；产褥感染有发热等；尿潴留主要是排尿困难。10.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院。入院后突然发生大量阴道流血，血压80/50mmHg。此时应立即采取的措施是A.期待疗法B.剖宫产C.输血、输液，纠正休克D.人工破膜E.阴道检查答案：C分析：前置胎盘大量阴道流血致休克，应首先输血、输液，纠正休克。期待疗法适用于出血量少情况；剖宫产需在休克纠正后评估；人工破膜不适用；阴道检查可能加重出血。11.初产妇，孕40周，规律宫缩18小时，宫口开大2cm，无头盆不称。应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：A分析：初产妇潜伏期正常不超过20小时，规律宫缩18小时宫口仅开2cm，为潜伏期延长。活跃期是宫口开大3cm开始；活跃期停滞是活跃期宫口不扩张；第二产程延长是第二产程时间长；滞产是总产程超过24小时。12.产妇，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味。检查：子宫压痛明显。最恰当的处理是A.应用抗生素B.物理降温C.鼓励产妇多饮水D.给予宫缩剂E.阴道冲洗答案：A分析：产后发热、腹痛、恶露有臭味、子宫压痛，考虑产褥感染，应应用抗生素治疗。物理降温、多饮水是辅助措施；宫缩剂不是主要治疗；阴道冲洗可能加重感染。13.某孕妇，妊娠36周，因前置胎盘入院。入院后行期待疗法，下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口情况E.监测胎心、胎动答案：D分析：前置胎盘行期待疗法时，应避免肛查，以免刺激胎盘导致出血。绝对卧床、间断吸氧、避免刺激、监测胎心胎动都是正确护理措施。14.初产妇，宫口开全1小时，胎头下降无进展，胎心130次/分。应考虑为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：E分析：宫口开全进入第二产程，1小时胎头下降无进展，为第二产程停滞。潜伏期延长在宫口开3cm前；活跃期延长和停滞在活跃期；第二产程延长是时间超过规定。15.产妇，产后5天，发热38.5℃，恶露增多，有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.白色念珠菌答案：D分析：产后发热、恶露异常、子宫复旧不良压痛，多为厌氧菌感染所致。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌也可引起产褥感染，但厌氧菌在恶露异常时更常见；白色念珠菌多引起霉菌性阴道炎等。16.某孕妇，妊娠38周，突然阴道大量流水，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率140次/分，宫口未开。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.先兆早产E.子宫破裂答案：C分析：妊娠晚期突然阴道大量流水无腹痛，考虑胎膜早破。前置胎盘是阴道流血；胎盘早剥有腹痛；先兆早产有宫缩；子宫破裂有剧烈腹痛等。17.初产妇，规律宫缩16小时，宫口开大6cm，4小时后宫口仍为6cm。应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：C分析：宫口开大3cm进入活跃期，4小时宫口无进展，为活跃期停滞。潜伏期延长在宫口开3cm前；活跃期延长是活跃期时间长；第二产程延长在宫口开全后；滞产是总产程超过24小时。18.产妇，产后10天，突然大量阴道流血，检查：子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞。最可能的原因是A.子宫复旧不良B.胎盘残留C.胎膜残留D.蜕膜残留E.剖宫产切口裂开答案：B分析：产后10天大量阴道流血、子宫大而软、宫口松弛有血块，考虑胎盘残留。子宫复旧不良出血相对较少；胎膜、蜕膜残留症状不典型；剖宫产切口裂开多有手术史。19.某孕妇，妊娠35周，因妊娠期高血压疾病入院。入院后突然出现抽搐，应首先采取的措施是A.立即行剖宫产B.静脉滴注硫酸镁C.静脉推注地西泮D.吸氧E.保持呼吸道通畅答案：E分析：子痫发作时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。然后再进行吸氧、静脉推注地西泮、静脉滴注硫酸镁等处理，剖宫产需在病情控制后评估。20.初产妇，宫口开全1.5小时，胎儿仍未娩出。应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：D分析：初产妇宫口开全后胎儿2小时未娩出为第二产程延长。潜伏期延长在宫口开3cm前；活跃期延长和停滞在活跃期；第二产程停滞是胎头下降无进展。21.产妇，产后4天，体温38.2℃，下腹部疼痛，恶露量少，色暗红，有臭味。检查：子宫底脐下2指，有压痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、下腹痛、恶露异常、子宫有压痛，考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚；急性输卵管炎有附件区症状；急性宫颈炎主要在宫颈；血栓性静脉炎多累及下肢。22.某孕妇，妊娠37周，因前置胎盘入院。入院后阴道少量流血，血压120/80mmHg，胎心率140次/分。此时的处理原则是A.立即剖宫产B.期待疗法C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.阴道检查答案：B分析：妊娠37周，前置胎盘少量阴道流血，血压、胎心正常，可采取期待疗法，尽量延长孕周。立即剖宫产适用于出血多等情况；人工破膜和静脉滴注缩宫素不适用；阴道检查可能加重出血。23.初产妇，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，胎膜未破，突然出现烦躁不安，腹痛难忍，下腹部拒按，子宫呈葫芦状。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：C分析：规律宫缩中出现烦躁不安、腹痛难忍、下腹部拒按、子宫呈葫芦状（病理缩复环），考虑先兆子宫破裂。前置胎盘无痛；胎盘早剥有内出血表现；子宫破裂有全腹压痛等；羊水栓塞有呼吸困难等。24.产妇，产后3天，体温39℃，乳房胀痛，局部红肿，有硬结。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳汁淤积答案：A分析：产后发热、乳房胀痛红肿硬结，考虑乳腺炎。乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌一般无发热等急性表现；乳汁淤积一般无发热和明显红肿。25.某孕妇，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。入院后血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++）。应采取的治疗措施是A.休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿B.立即剖宫产C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.阴道检查答案：A分析：妊娠期高血压疾病患者血压高、蛋白尿、水肿，应采取休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿等综合治疗。立即剖宫产需根据孕周和病情综合评估；人工破膜和静脉滴注缩宫素不适用；阴道检查可能加重病情。26.初产妇，宫口开全半小时，胎头未拨露，宫缩减弱。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行会阴侧切术，胎头吸引术助产D.剖宫产E.产钳助产答案：C分析：宫口开全半小时胎头未拨露且宫缩减弱，应尽快结束分娩，行会阴侧切术，胎头吸引术助产。等待自然分娩可能延误；缩宫素效果可能不佳；剖宫产目前非首选；产钳助产有一定条件限制。27.产妇，产后1周，出现下肢疼痛、肿胀，皮肤温度升高。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.血栓性静脉炎答案：E分析：产后下肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高，考虑血栓性静脉炎。急性子宫内膜炎、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎主要在盆腔；急性宫颈炎主要在宫颈。28.某孕妇，妊娠36周，因胎盘早剥入院。入院后阴道大量流血，血压70/40mmHg，子宫硬如板状。此时应立即采取的措施是A.期待疗法B.剖宫产C.输血、输液，纠正休克D.人工破膜E.阴道检查答案：C分析：胎盘早剥大量阴道流血致休克，应首先输血、输液，纠正休克。期待疗法不适用；剖宫产需在休克纠正后评估；人工破膜和阴道检查可能加重出血。29.初产妇，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，突然出现阴道大量流血，色鲜红，有血块。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.宫颈裂伤答案：E分析：规律宫缩中宫口开大时突然阴道大量鲜血有血块，考虑宫颈裂伤。前置胎盘无痛；胎盘早剥有腹痛；先兆子宫破裂有病理缩复环等；子宫破裂有全腹压痛等。30.产妇，产后2周，阴道仍有少量流血，色暗红，无异味。检查：子宫复旧尚可，无压痛。最可能的原因是A.子宫复旧不良B.胎盘残留C.胎膜残留D.蜕膜残留E.剖宫产切口裂开答案：C分析：产后2周少量阴道流血，子宫复旧尚可无压痛，考虑胎膜残留。子宫复旧不良子宫大；胎盘残留出血多；蜕膜残留症状不典型；剖宫产切口裂开有手术史。31.某孕妇，妊娠34周，因先兆早产入院。入院后给予宫缩抑制剂治疗，下列药物中不属于宫缩抑制剂的是A.硫酸镁B.沙丁胺醇C.利托君D.地塞米松E.硝苯地平答案：D分析：地塞米松主要用于促胎肺成熟，不属于宫缩抑制剂。硫酸镁、沙丁胺醇、利托君、硝苯地平均可抑制宫缩。32.初产妇，宫口开全2小时30分，胎儿仍未娩出。此时应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：D分析：初产妇宫口开全后胎儿2小时未娩出为第二产程延长。潜伏期延长在宫口开3cm前；活跃期延长和停滞在活跃期；第二产程停滞是胎头下降无进展。33.产妇，产后4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味，子宫压痛明显。最主要的治疗措施是A.应用抗生素B.物理降温C.鼓励产妇多饮水D.给予宫缩剂E.阴道冲洗答案：A分析：产后发热、腹痛、恶露有臭味、子宫压痛，考虑产褥感染，应用抗生素是主要治疗措施。物理降温和多饮水是辅助；宫缩剂不是主要；阴道冲洗可能加重感染。34.某孕妇，妊娠36周，因前置胎盘入院。入院后阴道流血增多，血压90/60mmHg，胎心率110次/分。此时应采取的措施是A.期待疗法B.剖宫产C.输血、输液，纠正休克D.人工破膜E.阴道检查答案：B分析：前置胎盘阴道流血增多致休克，孕周已36周，应立即剖宫产终止妊娠。期待疗法适用于出血少；输血输液是基础，但要尽快手术；人工破膜和阴道检查可能加重出血。35.初产妇，规律宫缩12小时，宫口开大5cm，胎膜未破，突然出现子宫强直性收缩，持续不缓解。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.子宫痉挛性狭窄环答案：E分析：规律宫缩中出现子宫强直性收缩持续不缓解，考虑子宫痉挛性狭窄环。前置胎盘无痛；胎盘早剥有内出血；先兆子宫破裂有病理缩复环；子宫破裂有全腹压痛等。36.产妇，产后5天，体温39℃，乳房胀痛，有硬块，皮肤发红，触痛明显。最主要的处理措施是A.应用抗生素B.局部热敷C.排空乳汁D.切开引流E.停止哺乳答案：C分析：产后乳房胀痛硬块发红触痛，考虑乳腺炎早期，最主要是排空乳汁。应用抗生素、局部热敷是辅助；切开引流适用于脓肿形成；停止哺乳不是首选。37.某孕妇，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。入院后血压150/100mmHg，尿蛋白（+），水肿（+）。应采取的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.低盐饮食C.监测血压、蛋白尿、水肿变化D.定期肛查E.间断吸氧答案：D分析：妊娠期高血压疾病患者应避免肛查，以免刺激诱发宫缩等。绝对卧床、低盐饮食、监测指标、间断吸氧都是正确护理措施。38.初产妇，宫口开全1小时，胎头双顶径在坐骨棘下2cm，宫缩减弱。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行会阴侧切术，胎头吸引术助产D.剖宫产E.产钳助产答案：C分析：宫口开全1小时，胎头位置可但宫缩减弱，应尽快结束分娩，行会阴侧切术，胎头吸引术助产。等待自然分娩可能延误；缩宫素效果可能不佳；剖宫产目前非首选；产钳助产有一定条件限制。39.产妇，产后3天，下腹部阵发性疼痛，恶露量少，色暗红。检查：子宫底脐下3指，无压痛。最可能的原因是A.子宫复旧不良B.产后宫缩痛C.胎盘残留D.产褥感染E.尿潴留答案：B分析：产后3天下腹部阵发性疼痛，子宫位置正常无压痛，恶露量少暗红，考虑产后宫缩痛。子宫复旧不良有子宫大等；胎盘残留有阴道流血多；产褥感染有发热等；尿潴留主要是排尿困难。40.某孕妇，妊娠34周，因胎盘早剥入院。入院后阴道流血不多，但子宫压痛明显，胎位、胎心不清。应采取的措施是A.期待疗法B.剖宫产C.输血、输液，纠正休克D.人工破膜E.阴道检查答案：B分析：胎盘早剥子宫压痛明显、胎位胎心不清，即使阴道流血不多也应立即剖宫产终止妊娠。期待疗法不适用；输血输液是基础；人工破膜和阴道检查可能加重病情。41.初产妇，规律宫缩14小时，宫口开大3cm，胎膜未破，无头盆不称。此时应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：A分析：初产妇潜伏期正常不超过20小时，规律宫缩14小时宫口仅开3cm，为潜伏期延长。活跃期是宫口开大3cm开始；活跃期停滞是活跃期宫口不扩张；第二产程延长在宫口开全后；滞产是总产程超过24小时。42.产妇，产后6天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味，子宫压痛明显。最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.白色念珠菌答案：D分析：产后发热、腹痛、恶露有臭味、子宫压痛，多为厌氧菌感染所致。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌也可引起产褥感染，但厌氧菌在恶露异常时更常见；白色念珠菌多引起霉菌性阴道炎等。43.某孕妇，妊娠36周，因前置胎盘入院。入院后行期待疗法，下列护理措施中错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时肛查，了解宫口情况C.监测胎心、胎动D.避免腹部压力增加E.间断吸氧答案：B分析：前置胎盘行期待疗法时应避免肛查，以免刺激胎盘导致出血。绝对卧床左侧卧位、监测胎心胎动、避免腹部压力增加、间断吸氧都是正确护理措施。44.初产妇，宫口开全1.5小时，胎头下降至坐骨棘下3cm，宫缩减弱。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行会阴侧切术，胎头吸引术助产D.剖宫产E.产钳助产答案：C分析：宫口开全1.5小时，胎头位置可但宫缩减弱，应尽快结束分娩，行会阴侧切术，胎头吸引术助产。等待自然分娩可能延误；缩宫素效果可能不佳；剖宫产目前非首选；产钳助产有一定条件限制。45.产妇，产后4天，体温39℃，乳房胀痛，局部红肿，有波动感。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳汁淤积答案：A分析：产后乳房胀痛红肿有波动感，考虑乳腺炎已形成脓肿。乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌一般无发热