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2025年护士执业资格考试题库(妇产科护理学专项)妇产科护理学易错试题库1.关于女性内生殖器的解剖结构,下列哪项是错误的A.阴道黏膜为复层鳞状上皮B.子宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮C.子宫内膜分功能层与基底层D.输卵管黏膜为单层高柱状上皮E.卵巢表面有腹膜覆盖答案:E。分析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称生发上皮。2.月经周期为28天的妇女,下列与正常月经周期中雌激素变化相符的是A.随卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多B.排卵后雌激素分泌减少,直至月经来潮C.排卵前形成第一个高峰D.排卵后78日形成第二个高峰E.以上都正确答案:E。分析:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少;随卵泡渐趋成熟,雌激素分泌也逐渐增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少,约在排卵后78日黄体成熟时,形成又一高峰,第二高峰较平坦,峰的均值低于第一高峰。黄体萎缩时,雌激素水平急剧下降,在月经前达最低水平。3.某孕妇,末次月经为2024年10月10日,其预产期为A.2025年7月17日B.2025年7月24日C.2025年6月17日D.2025年6月24日E.2025年7月10日答案:A。分析:预产期推算方法为末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。该孕妇末次月经为2024年10月10日,月份103=7,日期10+7=17,即预产期为2025年7月17日。4.下列哪项不属于胎盘的功能A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.产生羊水答案:E。分析:胎盘的功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能等,羊水的产生与母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液、胎儿尿液等有关,并非胎盘产生。5.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误A.血容量至妊娠末期增加30%45%B.心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.妊娠晚期易出现仰卧位低血压综合征E.血液处于低凝状态答案:E。分析:妊娠期血液处于高凝状态,多种凝血因子增加,血小板数无明显改变。其余选项均为妊娠期母体循环系统的正确变化。6.早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软,呈紫蓝色C.子宫增大D.超声检查见到妊娠囊E.尿妊娠试验阳性答案:D。分析:超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。停经伴恶心呕吐、阴道紫蓝色改变、子宫增大、尿妊娠试验阳性等都可为早期妊娠的表现,但不是最准确的诊断依据。7.孕妇,妊娠32周,宫底高度应在A.脐上1横指B.脐上3横指C.剑突下2横指D.脐与剑突之间E.剑突下3横指答案:C。分析:妊娠32周末,宫底高度在剑突下2横指。8.某产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察宫缩及产程进展D.静脉滴注缩宫素E.准备接生答案:C。分析:该产妇处于第一产程潜伏期,此时应密切观察宫缩及产程进展,包括宫缩频率、强度、持续时间,宫口扩张及胎先露下降情况等。胎膜未破且无灌肠禁忌证时可肥皂水灌肠,但不是首要措施;人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者;静脉滴注缩宫素需有严格的适应证;目前宫口仅开大3cm,未进入第二产程,无需准备接生。9.分娩第一产程的主要特点是A.子宫颈口扩张B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠E.胎儿娩出答案:A。分析:第一产程又称宫颈扩张期,是指从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm),主要特点是子宫颈口扩张。胎膜破裂可发生在第一产程的任何阶段;胎头拨露、胎头着冠是第二产程胎儿即将娩出的表现;胎儿娩出是第二产程结束的标志。10.第二产程的标志是A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头着冠D.胎头拨露E.宫缩加强答案:A。分析:第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出,所以宫口开全是第二产程的标志。11.下列哪项不是产后出血的原因A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.胎膜早破E.凝血功能障碍答案:D。分析:产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。胎膜早破与产后出血无直接关系。12.产妇,产后第3天,体温38.5℃,乳房胀痛,局部红肿、硬结,最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.乳汁淤积答案:B。分析:该产妇产后3天,乳房胀痛、局部红肿硬结伴发热,符合乳腺炎的表现。产褥感染多有恶露异常等表现;上呼吸道感染有咳嗽、流涕等症状;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状;乳汁淤积一般无局部红肿等炎症表现。13.关于产褥期的护理,下列哪项错误A.产后2小时内密切观察阴道流血情况B.产后鼓励产妇尽早自行排尿C.产后6周内禁止性生活D.产后第1天可开始做产后健身操E.产后每日用温开水清洗外阴答案:D。分析:产后第2天开始可进行产后健身操,促进体力恢复、避免或减少静脉栓塞的发生,利于盆底及腹肌张力恢复。其余选项均为产褥期正确的护理措施。14.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比E.子宫硬如板状答案:A。分析:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥;阴道流血伴子宫收缩也不符合前置胎盘特点;阴道流血量与贫血程度不成正比常见于胎盘早剥;子宫硬如板状是胎盘早剥的体征。15.胎盘早剥的处理原则是A.期待疗法B.纠正休克,及时终止妊娠C.抑制宫缩D.镇静、止痛E.预防感染答案:B。分析:胎盘早剥一旦确诊,应纠正休克,及时终止妊娠,以降低母儿死亡率。期待疗法适用于部分前置胎盘患者;抑制宫缩用于先兆早产等情况;镇静止痛不是主要处理原则;预防感染是一般的辅助措施,但不是首要原则。16.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.胎盘绒毛退行性变答案:A。分析:妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。17.孕妇,妊娠34周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头痛、眼花。应诊断为A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案:C。分析:该孕妇妊娠34周,血压≥160/110mmHg,尿蛋白(+++),并有自觉症状如头痛、眼花,符合重度子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压仅有血压升高,无蛋白尿;轻度子痫前期血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),无自觉症状;子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐;慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压基础上出现蛋白尿等子痫前期表现。18.某孕妇,妊娠36周,因突发持续性腹痛,伴阴道少量流血入院。检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性阑尾炎答案:B。分析:该孕妇突发持续性腹痛,伴阴道少量流血,子宫硬如板状、有压痛,胎位不清,符合胎盘早剥的表现。前置胎盘为无痛性阴道流血;早产主要表现为子宫收缩;先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现;妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现。19.羊水过多的定义是指妊娠期间羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:C。分析:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。20.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:C。分析:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少。21.过期妊娠是指妊娠达到或超过A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周答案:D。分析:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。22.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎位异常答案:E。分析:胎儿窘迫的主要表现包括胎心率异常(如胎心率>160次/分或<110次/分)、胎动异常(初期胎动频繁,继而减少至消失)、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等。胎位异常与胎儿窘迫无直接关系。23.新生儿窒息复苏的首要措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案:A。分析:新生儿窒息复苏时,首先要清理呼吸道,防止吸入羊水、黏液等导致呼吸道阻塞,然后再进行建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等步骤,同时要进行评价和监护。24.产褥感染最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌答案:C。分析:产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,其中厌氧性链球菌是最常见的病原菌。25.妇科检查的注意事项,下列哪项错误A.检查前应排空膀胱B.未婚女性一般不做阴道检查C.检查时应严格遵守无菌操作D.男性医生检查时,应有女医护人员在场E.月经期也可进行妇科检查答案:E。分析:月经期应避免进行妇科检查,以免引起感染。其余选项均为妇科检查的正确注意事项。26.滴虫阴道炎的白带特点是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性白带D.血性白带E.水样白带答案:B。分析:滴虫阴道炎的典型白带特点是稀薄泡沫状,若合并其他细菌感染则呈脓性。白色豆渣样白带多见于外阴阴道假丝酵母菌病;脓性白带可见于多种阴道炎、宫颈炎等;血性白带可能与宫颈癌、子宫内膜癌等有关;水样白带可见于输卵管癌等。27.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,下列哪项正确A.用0.5%醋酸溶液阴道灌洗B.口服甲硝唑C.局部用咪康唑栓剂D.性伴侣同时治疗E.首选青霉素答案:C。分析:外阴阴道假丝酵母菌病的治疗可局部用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等,也可口服氟康唑等。用0.5%醋酸溶液阴道灌洗适用于滴虫阴道炎;甲硝唑用于治疗滴虫阴道炎;外阴阴道假丝酵母菌病一般性伴侣无需常规治疗;青霉素对其无效。28.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案:A。分析:慢性宫颈炎有多种病理类型,其中宫颈糜烂是最常见的类型。29.子宫肌瘤最常见的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A。分析:子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤最常见,约占60%70%。30.子宫肌瘤患者出现月经改变,最常见于A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:C。分析:黏膜下肌瘤使宫腔面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,可导致月经改变,表现为经量增多、经期延长等。肌壁间肌瘤较大时也可出现月经改变,但不如黏膜下肌瘤明显;浆膜下肌瘤一般不影响月经;宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤对月经影响较小。31.子宫内膜癌的主要临床表现是A.绝经后阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.接触性出血E.月经紊乱答案:A。分析:子宫内膜癌的主要症状是绝经后阴道流血,量一般不多。阴道排液、下腹部疼痛等也可为其表现,但不是主要症状;接触性出血多见于宫颈癌;月经紊乱不是子宫内膜癌的典型表现。32.宫颈癌的好发部位是A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.宫颈管内柱状上皮C.宫颈阴道部鳞状上皮D.宫颈峡部E.宫颈间质部答案:A。分析:宫颈癌的好发部位是宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,此处受多种因素刺激,易发生细胞化生和癌变。33.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A。分析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤。34.葡萄胎患者清宫术后,随访时间至少为A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:C。分析:葡萄胎患者清宫术后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访时间至少为2年,随访内容包括血βhCG测定、妇科检查、超声检查等。35.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.有无肺转移E.病理检查有无绒毛结构答案:E。分析:侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织,可见绒毛结构;绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,无绒毛结构。阴道流血时间、距葡萄胎排空时间、尿hCG值及有无肺转移等都不能作为两者最主要的鉴别依据。36.功能失调性子宫出血的治疗原则,下列哪项错误A.青春期功血以止血、调整周期、促排卵为主B.绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主C.大量雌激素适用于青春期功血D.大量孕激素适用于青春期功血E.刮宫术适用于已婚、药物治疗无效的绝经过渡期功血患者答案:D。分析:大量孕激素适用于绝经过渡期功血,使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,出现撤药性出血,称为“药物性刮宫”。青春期功血以止血、调整周期、促排卵为主,大量雌激素可促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。刮宫术适用于已婚、药物治疗无效的绝经过渡期功血患者。37.原发性痛经的主要原因是A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌病C.精神紧张D.前列腺素合成和释放增加E.子宫畸形答案:D。分析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素合成和释放增加有关,PGF2α和PGE2含量增加是导致原发性痛经的主要原因。子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫畸形等可导致继发性痛经;精神紧张可加重痛经症状,但不是主要原因。38.子宫内膜异位症的典型症状是A.进行性加重的痛经B.不孕C.月经失调D.性交痛E.白带增多答案:A。分析:子宫内膜异位症的典型症状是进行性加重的痛经,多位于下腹深部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿。不孕、月经失调、性交痛等也可为其表现,但不是典型症状;白带增多与子宫内膜异位症无直接关系。39.子宫脱垂的主要病因是A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天性盆底组织松弛答案:A。分析:分娩损伤是子宫脱垂的主要病因,分娩过程中,特别是经阴道助产或第二产程延长者,盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂,若产后未及时修复,可导致子宫脱垂。长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素水平降低、先天性盆底组织松弛等也可促使子宫脱垂发生,但不是主要原因。40.避孕方法中,效果最好的是A.安全期避孕B.避孕套C.宫内节育器D.口服短效避孕药E.输卵管结扎术答案:E。分析:输卵管结扎术是一种永久性的避孕方法,避孕效果最好。安全期避孕并不十分可靠,失败率较高;避孕套正确使用时避孕效果较好,但可能存在使用不当等情况导致失败;宫内节育器有一定的脱落、带器妊娠等失败率;口服短效避孕药按时规律服用时避孕效果较好,但可能受漏服等因素影响。41.放置宫内节育器的时间,下列哪项错误A.月经干净后37天B.人工流产术后立即放置C.产后42天恶露已净,子宫恢复正常D.剖宫产术后半年E.哺乳期随时可以放置答案:E。分析:哺乳期放置宫内节育器需先排除早孕,不能随时放置。其余选项均为放置宫内节育器的正确时间。42.口服短效避孕药的不良反应不包括A.类早孕反应B.体重增加C.色素沉着D.闭经E.阴道不规则流血答案:无正确答案。分析:口服短效避孕药的不良反应包括类早孕反应(如恶心、呕吐、乏力等)、体重增加、色素沉着、闭经、阴道不规则流血等。43.人工流产综合征的主要原因是A.精神过度紧张B.术中出血过多C.吸宫时负压过大D.迷走神经兴奋E.子宫穿孔答案:D。分析:人工流产综合征主要是由于手术时对子宫或宫颈的局部刺激,引起迷走神经兴奋,导致心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕等一系列症状。精神过度紧张可加重症状,但不是主要原因;术中出血过多、吸宫时负压过大、子宫穿孔等有各自不同的临床表现,与人工流产综合征的发生机制不同。44.输卵管妊娠最常见的部位是A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案:C。分析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。45.某患者,人工流产术后阴道流血10天未净,量时多时少,妇科检查:子宫稍大,质地软,双侧附件()。首先考虑的诊断是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫复旧不全E.绒癌答案:B。分析:吸宫不全是人工流产术后常见并发症,主要表现为术后阴道流血时间长,血量时多时少,妇科检查子宫较正常大而软。子宫穿孔有突发剧烈腹痛等表现;子宫内膜炎多有发热、腹痛、白带异常等;子宫复旧不全主要表现为恶露量多、持续时间长等;绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,血βhCG持续升高。46.某孕妇,妊娠30周,因腹部受到撞击后出现持续性腹痛,伴少量阴道流血。检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心100次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水过多答案:B。分析:该孕妇腹部受撞击后出现持续性腹痛、少量阴道流血,子宫硬如板状、有压痛,胎位不清,胎心减慢,符合胎盘早剥的表现。前置胎盘为无痛性阴道流血;先兆早产主要表现为子宫收缩;子宫破裂多有剧烈腹痛、休克等表现;羊水过多一般无腹痛及子宫硬如板状等表现。47.某产妇,产后第2天,诉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧。检查:体温正常,子宫底脐下2横指,无压痛,恶露量不多,色暗红。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不全D.产后尿潴留E.肠梗阻答案:A。分析:产后宫缩痛是指产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼

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