儿科常见病诊疗服务协议（线上问诊2025年）

儿科常见病诊疗服务协议(线上问诊2025年)甲方(服务提供方):[医疗机构名称或平台名称],统一社会信用代码/注册号：[相关资质号码],以下简称“甲方”;乙方(服务接受方):患儿姓名：[患儿姓名],性别：[性别],年龄：[年龄],监护人姓名：[监护人姓名],身份证号码：[监护人身份证号码],联系方式：[监护人联系电话],以下简称“乙方”。鉴于甲方具备合法的互联网诊疗资质，愿意在线上为儿科常见病患儿提供诊疗咨询服务；乙方愿意在了解并接受本协议约定的条款和条件后，使用甲方的线上儿科常见病诊疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人安全法》、《中华人民共和国执业医师法》、《互联网诊疗管理办法规的规定，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。第一条服务内容与范围1.1甲方同意向乙方提供线上儿科常见病诊疗咨询服务。1.2本协议约定的线上诊疗服务是指通过互联网信息技术，利用图文、电话或视频等方式，由甲方指定的具有执业资质的儿科医生对乙方所述患儿的儿科常见病进行咨询、初步诊断、健康指导、用药建议等服务。1.3本协议约定的儿科常见病范围包括但不限于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎(非重症)、腹泻病、消化不良、单纯性感冒、过敏性鼻炎、手足口病(非重症)、病毒性咽炎、儿童单纯性肥胖等病情相对稳定或诊断明确的儿科常见疾病。具体疾病列表详见甲方公示的服务项目。1.4甲方明确告知乙方，本协议约定的线上诊疗服务不适用于以下情况：(1)患儿的病情危重、需要紧急抢救或立即住院治疗的急症、重症；(2)需要立即进行体格检查(如心肺听诊、测量生命体征、神经系统检查等)或辅助检查(如血常规、尿常规、影像学检查等)才能明确诊断或指导治疗(3)传染性疾病，如禽流感、麻疹、水痘等甲类、乙类传染病或按甲类(4)儿童发育评估、复杂遗传病筛查、需要手术或特殊治疗的疾病；(5)甲方根据专业判断认为不适合进行线上诊疗的其他情况。如遇上述情况，甲方有权拒绝提供线上诊疗服务，并应立即建议乙方带患第二条服务流程2.1乙方通过甲方提供的线上医疗平台或指定方式预约线上问诊服务，并按要求提供患儿的身份信息及乙方的联系方式。2.2甲方在收到预约请求后，根据服务类型和医生排班情况，为乙方匹配相应2.3乙方按照甲方平台指引，在约定时间内通过图文、电话或视频方式与指定医生进行沟通，如实告知患儿的病情、病史、过敏史、用药史等信息，并按照医生要求提交相关的病历资料、检查报告图片等。2.4医生在接诊过程中，会询问患儿的详细情况，进行必要的病情分析和判断，并根据诊疗规范和患儿具体情况，提供咨询意见、健康指导或电子处方(如适用)。2.5乙方应仔细阅读并理解医生的诊疗意见和建议，如有疑问，可进行追问。甲方医生应在合理时间内对乙方的疑问进行解答。2.6如医生判断乙方患儿的病情需要线下就诊，医生应明确告知乙方，并说明线下就诊的必要性。第三条双方权利与义务(1)甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的患儿健康信息，并对信(2)甲方有权根据乙方的预约情况、服务类型和医生排班，合理安排问(3)甲方确保参与服务的医生具备合法的执业资质和相应的儿科专业背(4)甲方应遵循规范的线上诊疗流程和诊疗规范，为乙方提供符合标准(5)甲方有义务在约定时间内响应用户的问诊请求，并保证线上诊疗平(6)甲方有义务为乙方提供电子处方(如适用)和电子病历摘要。(7)甲方应采取有效的技术措施和管理制度，保护乙方的个人信息和隐私不被泄露、篡改或丢失，并遵守相关的个人信息保护法律法规。(8)甲方承担因提供服务而产生的相应医疗责任，但责任范围以本协议3.2乙方的权利与义务：(1)乙方有权获得本协议约定的线上儿科常见病诊疗服务。(2)乙方有权了解参与服务的医生的资质信息。(3)乙方应确保其为患儿的合法监护人，并有权代为患儿做出医疗决定。(4)乙方有义务向甲方医生提供真实、准确、完整的患儿病情信息，包括主诉、现病史、既往史、过敏史、预防接种史、正在使用的药物等，并保证所提供信息的真实性，如有虚假，甲方有权终止服务并不承担任何责任。(5)乙方应按照约定方式支付服务费用。(6)乙方应积极配合甲方的诊疗流程，按要求提供必要的资料。(7)乙方应理解并确认，线上诊疗存在一定的局限性，其诊疗效果可能受限于沟通方式和信息获取的有限性，并自行承担由此可能产生的风险。(8)乙方应告知甲方患儿的病情变化情况，以便医生进行后续判断。(9)乙方应遵守甲方线上医疗平台的用户协议和相关规定。第四条服务费用与支付4.1本协议约定的线上儿科常见病诊疗服务费用标准为人民币[具体金额]元/次(或按时长[具体时长]元/次，或按套餐[具体描述及价格]元)。具体收费标准可参考甲方平台公示信息。4.2服务费用包含[说明费用构成，如医生咨询费、平台服务费等]。4.3乙方应在预约成功后/服务完成后[具体时间，如当场]通过甲方平台指定的支付方式(如支付宝、微信支付、银行转账等)支付服务费用。4.4如乙方未按约定支付服务费用，甲方有权暂停或终止向乙方提供本协议项下的服务，并保留向乙方追缴费用的权利。第五条医疗责任与风险告知5.1甲方明确告知乙方及患儿，线上诊疗是一种远程医疗服务模式，存在以下(1)无法进行全面的体格检查，对病情判断可能存在局限性；(2)依赖乙方提供的病史信息，信息的全面性和准确性直接影响诊疗判(3)沟通方式(如图文、语音、视频)可能无法完全替代面对面的交流；(4)无法及时获取某些必要的辅助检查结果；(5)对于病情复杂、不典型或存在隐匿病情的患儿，线上诊疗可能无法5.2甲方医生基于线上获取的信息提供的诊疗建议仅供参考，乙方及患儿应根据自身情况判断，并承担最终的治疗决策责任。5.3甲方不对因线上诊疗的局限性、信息沟通的不充分、无法进行线下检查、无法及时获取检查结果、乙方未遵从诊疗建议或自行用药、乙方未及时告知病情变化等原因直接导致的诊断延误、漏诊、误诊、病情加重或产生其他不良后果承担无5.4如因乙方提供的虚假信息、不配合诊疗、自行不当处理或不可抗力等因素导致不良后果，甲方不承担责任。5.5乙方在签署本协议前已充分阅读并理解本条款关于线上诊疗风险、局限性及责任划分的说明，并自愿选择使用甲方的线上诊疗服务。第六条隐私保护与数据安全6.1甲方承诺将严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规，以及甲方自身的隐私政策，保护乙方的个人信6.2甲方收集、使用乙方的个人信息(包括患儿的健康信息)将仅限于提供、维护和改进本协议约定的线上诊疗服务之目的，包括但不限于用户身份识别、病情分析、医生匹配、服务提供、病历管理、质量监控和统计分析等。6.3未经乙方事先单独同意，甲方不得将乙方的个人信息用于本协议约定目的之外的其他任何用途，亦不会将乙方的个人信息出售或非法提供给任何第三方。6.4甲方将采取必要的技术和管理措施，保障线上诊疗平台及相关信息系统和存储的个人信息的机密性、完整性和安全性，防止未经授权的访问、使用、泄露、第七条协议的生效、变更与终止7.1本协议自乙方(监护人)确认已阅读并同意本协议全部条款(可通过勾选、点击确认或签字等方式表示同意),并完成预约及首次服务支付后生效。7.2甲方有权在提前[具体天数，如七日]通过合理方式(如平台公告、短信通知等)通知乙方，对本协议的部分条款进行修订。修订后的条款自通知发布之日起生效。如乙方对修订内容有异议，应在通知发布后[具体天数，如三日]内以书面形式(如邮件、平台留言等)向甲方提出，甲方应根据乙方意见进行协商；协商不成(1)完成本次线上诊疗服务；(2)决定不再使用甲方的线上诊疗服务；(3)甲方违反本协议约定，严重损害乙方利益的。(1)乙方提供虚假信息或存在严重违反本协议约定的行为；(2)乙方患儿的病情属于本协议第一条约定的不适用线上诊疗范围，且(3)因不可抗力导致无法继续提供服务；(4)甲方因法律要求或政策变化等原因需要停止线上诊疗服务。协议终止时，双方应结清所有未付费用。甲方应按约定处理乙方的个人信息，并在协议终止后采取必要措施保障信息安全。第八条争议解决8.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解8.2协商不成的，任何一方均有权向[选择仲裁或诉讼，如：甲方所在地有管第九条法律适用与不可抗力9.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2因不可抗力(包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、法律法规变更、重大疫情、网络服务中断、系统故障等)导致任何一方无法履行或完全履行本协议义务的，受影响方不承担违约责任，但应在合理期限内通知另一方，并采取积极措第十条其他10.1本协议构成双方就线上儿科常见病诊疗服务达成的完整协议，取代双方此前就此达成的任何口头或书面的约定、谅解或承诺。10.2乙方的监护人确认，已通过甲方提供的渠道充分了解并阅读了本协议的全部内容，特别是关于服务范围、费用、服务流程、医疗责任、风险提示、隐私保护及争议解决等条款，并自愿同意接受本协议的全部条款，代为患儿参与线上诊疗10.