3月住院医师规范化培训《医学检验科》习题及参考答案解析

3月住院医师规范化培训《医学检验科》习题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.用人年为单位计算的率为（）。A、现患率B、发病密度C、死亡率D、发病率E、病死率正确答案：B2.1岁男孩，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围细菌生长旺盛，出现卫星现象，关于该菌做药敏试验时叙述正确的是A、M-H琼脂培养基B、培养基pH为6.0C、平板倒置放入35℃孵箱D、空气中孵育E、孵育8小时后看结果正确答案：C3.黄疸的发生机制不包括A、γ蛋白和Z蛋白的遗传缺陷B、红细胞破坏增多C、胆道阻塞D、葡萄糖醛酸基转移酶活性低下E、胆红素的排泄增多正确答案：E4.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、用随机效应模型进行Meta分析B、相关分析C、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析D、用固定效应模型进行Meta分析E、亚组分层分析或Meta回归分析正确答案：E5.男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部9压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×10/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、下壁心肌梗死D、消化性溃疡合并急性穿孔E、急性胆囊炎穿孔正确答案：D6.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是A、统一领导，分级负责B、预防为主，常备不懈C、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作D、统一领导，分级负责反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作E、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学正确答案：B7.血清脂肪酶质量测定可采用的方法是A、免疫扩散方法B、荧光方法C、分光光度方法D、电化学法E、乳胶凝集法正确答案：E8.SLE自身抗体的检测，可直接用Coomb′s试验检测的是（）。A、ANAB、抗DNA抗体C、抗血小板抗体D、抗RBC抗体E、RF正确答案：D答案解析：抗红细胞抗体（RBC抗体）于1904年由Donatht和Landsteiner首次报道，是人体内第一个被阐明的自身抗体，现称为DL抗体。该抗体能引起自身免疫性溶血性贫血（AHA），可直接用Coomb′s试验检测。9.结核菌素试验原理是（）A、Ⅱ型变态反应B、Ⅲ型变态反应C、人体对外来物质的非特异性反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅰ型变态反应正确答案：D10.下列有关转化的淋巴细胞形态描述中，错误的是A、细胞变大B、出现空泡C、核仁消失D、染色质疏松E、胞质扩大正确答案：C答案解析：T细胞在体外经某种物质刺激，会产生一系列增殖的变化，如细胞变大、细胞浆扩大、出现空泡、核仁明显、核染色质疏松等。11.目前临床上最常用的hCG检查方法是A、ELISAB、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、胶乳凝集抑制试验E、血凝抑制试验正确答案：B12.过碘酸-雪夫反应的阳性结果是（）。A、蓝色颗粒B、红色颗粒、块状或呈弥漫状红色C、弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状D、灰褐色至深黑色颗粒或片状沉淀E、棕黑色颗粒正确答案：B13.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有继承性与保守性B、具有他律性与强制性C、具有创造性与变动性D、具有稳定性与深刻性E、具有物质性与精神性正确答案：D答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。14.缺血性心肌病是指A、扩张型原发性心肌病B、心力衰竭和心律失常型冠心病C、克山病D、X综合征E、肥厚型心肌病正确答案：B15.在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常A、血浆纤维蛋白原含量减低B、纤维蛋白(原)降解产物增多C、巨球蛋白血症D、有肝素或类肝素样物质存在E、组织液混入血浆正确答案：D16.对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是A、隐血试验检测出血量的多少B、隐血试验敏感性C、隐血试验阳性持续时间的长短D、隐血试验特异性E、免疫胶体金隐血试验正确答案：C17.以下不属糖尿病眼病变的是A、微血管瘤B、棉絮状软性渗出C、视网膜脱离D、注射胰岛素后视物模糊E、新生血管形成正确答案：D18.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应A、输不同血型全血B、病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或患者血型鉴定不当C、次要血型抗原鉴定不当D、输全血而非红细胞E、贮血温度控制不当正确答案：B19.B胆汁外观呈褐绿色，混浊，有较多絮状物，镜检白细胞(++++)，可见较多黏液丝，应考虑为A、胆囊结石B、病毒性肝炎C、胆囊壶腹部肿瘤D、慢性胆囊炎E、十二指肠炎正确答案：D20.急性胰腺炎最不常见的临床表现（）。A、发热B、呕吐C、低血压D、腹泻E、腹痛正确答案：D答案解析：急性胰腺炎症状包括：①腹痛：为本病主要表现和首发症状；②恶心、呕吐和腹胀，多在起病后出现，同时有腹胀，或麻痹性肠梗阻；③发热，多数患者会出现中等以上发热；④低血压或休克，重症胰腺炎常发生；⑤水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。21.红细胞脆性增高见于（）。A、阻塞性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、血红蛋白病E、缺铁性贫血正确答案：B答案解析：红细胞脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症、口形红细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。22.不符合缺铁性贫血检查结果的是A、Hb浓度正常B、MCV降低C、MCHC降低D、RDW升高E、MCH降低正确答案：A23.细菌性胆道感染时，胆汁中最常见的致病菌为A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌正确答案：A24.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为A、嗜酸性粒细胞B、早幼粒细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、单核细胞正确答案：B25.蛋白S（PS）在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质？（）A、血栓调节蛋白B、蛋白ZC、维生素KD、肝素辅助因子E、蛋白C正确答案：C答案解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。26.立克次体菌体较小，下列哪一种立次体最小，可通过滤菌器A、莫氏立克次体B、普氏立克次体C、小蛛立克次体D、西伯利亚立克次体E、Q热立克次体正确答案：E27.心律失常的治疗组合中，下列错误的是A、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B、预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射C、频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D、伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律E、窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品正确答案：B28.加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为A、无乳酸杆菌或＜5个/油镜视野B、可见线索细胞C、以上都对D、胺试验阳性E、pH＞4.5正确答案：C29.肥胖型糖尿病首选的降糖药为A、阿卡波糖B、格列本脲C、胰岛素D、二甲双胍E、罗格列酮正确答案：D30.男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花