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文档简介

10月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题(附答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.在胸部X线片上出现的Kerley-B线(在胸片上肺下野或肺门旁的细线)说明存在下列哪种情况A、左心衰所致的肺淤血B、胸腔积液C、老年性肺气肿D、肺动脉狭窄E、梅毒性主动脉炎正确答案:A2.关于门脉高压症,哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血C、脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现D、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水E、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流正确答案:E3.女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、紫癜性肾炎D、IgA肾病E、血管炎肾损害正确答案:C4.与肝细胞性肝癌发生无关的是A、亚硝胺类化合物B、中华分支睾吸虫C、丙型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、黄曲霉毒素正确答案:B5.弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别A、餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常B、同样存在胰岛B细胞功能的缺陷C、随着时间的延长,也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变D、糖化血红蛋白不会进行性升高E、不需要用降糖药正确答案:A答案解析:肝硬化患者由于肝脏糖原合成能力下降,餐后30分钟~1小时血糖会高于正常的,餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常。由于胰岛B细胞功能和外周胰岛素靶器官也没有缺陷,随着时间的延长,血糖不会进行性上升,糖化血红蛋白不会进行性升高,也不会出现糖尿病视网膜和肾脏病变、不需要用降糖药,除非合并糖尿病。6.属于腹膜间位器官的是A、盲肠B、升结肠C、脾D、肾E、胃正确答案:B答案解析:腹膜间位器官主要包括:升结肠、降结肠、直肠上段、肝、胆囊、膀胱和子宫等。7.关于垂体的描述错误的是A、位于颅中窝B、可分腺垂体和神经垂体两部分C、腺垂体分泌生长激素D、不成对E、分前、后叶正确答案:E8.关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是A、凝血因子在正常范围B、血小板计数正常C、血小板功能正常D、出凝血时间缩短E、毛细血管脆性试验阳性正确答案:D9.家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是A、顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗B、氨苯砜对部分患者有效C、严禁系统应用抗生素D、抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效E、严重者可内服泼尼松正确答案:C10.下述疾患中,何者血中的ACTH增加A、席汉综合征B、肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征C、原发性醛固酮增多症D、Addison病E、肢端肥大症正确答案:D11.通过抑制细胞免疫而发病的传染病是A、乙型肝炎B、麻疹C、肺结核D、艾滋病E、流行性出血热正确答案:B12.外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失,周围基底细胞色素增多,可能为:A、女阴营养不良B、外阴鳞癌C、原位癌D、外阴白化病E、尖锐湿疣正确答案:A13.下列符合神经纤维瘤病的是A、有家族遗传史B、多伴有厚甲C、无家族遗传史D、无咖啡斑E、肿瘤是单发的正确答案:A14.男性,65岁。送检标本为肿大的脾,质硬,切面呈弥漫的粟粒大结节,并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节,有的见中央动脉,结节间红髓中散在小淋巴细胞,窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型,其诊断为A、急性髓系白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、毛细胞白血病正确答案:D答案解析:慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤,又称小淋巴细胞性淋巴瘤,好发于老年男性,肿瘤可侵9犯骨髓和周围血,故外周血白细胞可超过10×10/L,小淋巴细胞大于60%,脾脏可受累,明显肿大。免疫标记有助于诊断。15.Poley染色法的结果是()。A、缺氧心肌呈红色,胞核呈紫色,其他组织呈绿色B、缺氧心肌呈黄色,胞核呈蓝色,其他组织呈绿色C、缺氧心肌呈红色,胞核呈蓝色,其他组织呈棕黄色D、缺氧心肌呈红色,胞核呈蓝色,其他组织呈淡紫色E、缺氧心肌呈黄色,胞核呈紫色,其他组织呈红色正确答案:A答案解析:Poley显示缺氧心肌染色法结果:缺氧心肌呈红色,细胞核呈紫色,其他组织呈绿色。因此答案选A。16.张某,女,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断A、心脏神经症B、缺血性心肌病C、心肌梗死D、无症状性心肌缺血E、心绞痛正确答案:D17.免疫抑制剂通常可用于治疗A、泛发性神经性皮炎B、鹅口疮C、多形红斑D、寻常痤疮E、皮肌炎正确答案:E答案解析:皮肌炎为自身免疫性结缔组织病,可用免疫抑制剂。18.一老年女性病检示外阴基底细胞癌,腹股沟未扪及淋巴结,治疗宜选择()A、放射治疗+手术B、单纯外阴切除C、较广的局部病灶切除D、外阴广泛切除E、外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术正确答案:C19.女性,35岁,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,其可能为()A、原发性肾上腺皮质腺瘤B、原发性肾上腺皮质癌C、异位ACTH综合征D、垂体Cushing病E、皮质激素长期治疗正确答案:D20.急性血源性骨髓炎好发于A、中年B、婴幼儿C、儿童D、老年E、青壮年正确答案:C21.患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为A、100mlB、50mlC、800mlD、1500mlE、>400ml正确答案:E22.将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白等量混合后,对已知阳性抗原的切片进行处理,结果为阴性,此试验为()。A、凝集试验B、染色抑制试验C、阳性对照D、类属抗原染色试验E、自身对照正确答案:B答案解析:染色抑制试验(一步法):将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白或血清等量混合,处理已知阳性抗原的切片,结果应为阴性。为证明此种染色抑制不是由于荧光抗体被稀释所致,可用盐水代替未标记抗血清,染色结果应为阳性。因此答案选B。23.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案:A24.女,42岁,多饮,多尿,血pH7.5,血钾3.1可能为下列哪种疾病A、尿崩症B、糖尿病C、癔症D、原发性醛固酮增多症E、甲亢正确答案:D25.组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、获得性大疱性表皮松解症E、线状IgA大疱病正确答案:C26.维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示A、网状纤维和胶原纤维B、网状纤维和弹性纤维C、弹性纤维和胶原纤维D、胶原纤维和肌纤维E、弹性纤维和神经纤维正确答案:C答案解析:维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示弹性纤维和胶原纤维,弹性纤维呈蓝绿色,胶原纤维呈红色,背景呈淡黄色。27.以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是A、发热1~2天后出疹B、皮疹高度可凹性水肿C、皮肤皱褶处Pastia线D、皮疹多分布于躯干部E、有口周苍白圈正确答案:B答案解析:猩红热的皮疹不是高度可凹性水肿。28.全身中、小动脉壁坏死性炎症,病灶动脉走行呈结节状分布,应考虑为A、血栓性血管炎B、结节性多动脉炎C、动脉粥样硬化D、细菌性动脉炎

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