长护险合同协议书

长护险合同协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司名称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（投保人/被保险人）：姓名：[投保人姓名]性别：[性别]身份证号码：[具体号码]地址：[居住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方需要长期护理服务，甲方作为专业的保险机构，愿意为乙方提供长护险保障。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、合同目的本合同旨在为乙方提供长期护理保险保障，确保乙方在因特定原因需要长期护理服务时，能够获得相应的经济支持，以支付护理费用等相关开支。二、标的物或服务具体描述1.长期护理保险服务甲方将按照合同约定，在乙方符合保险合同约定的长期护理状态及赔付条件时，承担相应的保险金给付责任。长期护理状态是指乙方因年老、疾病、伤残等原因导致日常生活无法自理，需要他人提供长期护理服务的状态。赔付条件将依据本合同具体条款及相关保险行业标准确定。2.护理服务范围涵盖但不限于日常生活照料服务，如饮食起居协助、个人卫生护理、康复护理等；医疗护理服务，包括基本医疗护理操作、病情观察与记录等；心理护理服务，如心理疏导、情绪安抚等。具体护理服务内容将根据乙方实际需求及专业护理机构评估确定。三、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权对乙方的健康状况、护理需求等进行调查核实，以确定是否符合保险合同约定的赔付条件。按照合同约定，在乙方符合赔付条件时，有权根据合同条款确定保险金给付金额、方式及期限。对乙方提供的相关资料及信息进行审核，如发现虚假信息或不符合合同约定的情况，有权拒绝赔付或解除合同。2.义务按照合同约定，及时、足额地向乙方或其指定的护理服务机构支付保险金，用于支付乙方的护理费用等开支。为乙方提供保险咨询服务，解答乙方关于保险条款、理赔流程等方面的疑问。定期对乙方的保险权益进行跟踪和维护，确保乙方在需要时能够顺利获得保险赔付。（二）乙方权利义务1.权利有权按照合同约定，在符合赔付条件时获得甲方支付的保险金，以满足自身的长期护理需求。有权要求甲方提供优质、高效的保险服务，包括咨询、理赔协助等。在保险期间内，有权根据自身实际情况调整护理服务需求及方式，但需提前通知甲方。2.义务如实向甲方告知自身的健康状况、生活习惯、既往病史等与保险合同相关的重要信息。按照合同约定及时缴纳保险费，如未按时缴纳，应承担相应的违约责任。在发生保险事故（即符合长期护理状态及赔付条件）时，及时通知甲方，并配合甲方进行调查核实及理赔工作，提供真实、完整的相关资料和信息。按照甲方及护理服务机构的要求，积极配合接受护理服务，遵守护理服务机构的规章制度。四、保险费及支付方式1.保险费金额乙方应按照本合同约定向甲方支付保险费，保险费金额为每年人民币[X]元。2.支付方式乙方可选择以下支付方式之一：一次性支付：乙方应在合同签订之日起[X]个工作日内，将全年保险费一次性支付至甲方指定账户。分期支付：乙方应在合同签订之日起[X]个工作日内支付第一期保险费人民币[X]元，此后每年在[具体日期]前支付剩余保险费。五、保险期间本合同保险期间自合同生效之日起[X]年。保险期间届满前，双方如无异议，则自动延续[X]年，延续次数不限。六、保险金给付1.给付条件当乙方被专业医疗机构或评估机构认定为符合长期护理状态且达到合同约定的赔付标准时，甲方开始承担保险金给付责任。具体赔付标准将依据乙方的护理依赖程度、护理等级等因素确定，护理依赖程度分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖三个等级，护理等级将根据乙方的日常生活活动能力（ADL）、认知能力等进行综合评估。2.给付金额保险金给付金额根据乙方的护理依赖程度及护理等级确定。具体如下：完全护理依赖且护理等级为一级时，每月给付保险金人民币[X]元；完全护理依赖且护理等级为二级时，每月给付保险金人民币[X]元；大部分护理依赖且护理等级为一级时，每月给付保险金人民币[X]元；大部分护理依赖且护理等级为二级时，每月给付保险金人民币[X]元；部分护理依赖且护理等级为一级时，每月给付保险金人民币[X]元；部分护理依赖且护理等级为二级时，每月给付保险金人民币[X]元。3.给付方式保险金将按月支付至乙方指定的银行账户或护理服务机构账户，用于支付乙方的护理费用等开支。七、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照合同约定及时、足额地向乙方支付保险金，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除合同，并要求甲方支付已欠付的保险金及违约金，同时甲方应按照合同未履行部分保险费的[X%]向乙方支付解约违约金。若甲方在理赔过程中存在故意拖延、刁难或错误拒赔等行为，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任，赔偿金额根据乙方实际损失确定，但最低不低于人民币[X]元。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定按时缴纳保险费，每逾期一日，应按照未缴纳金额的[X%]向甲方支付滞纳金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除合同，并要求乙方补缴已欠付的保险费及滞纳金。若乙方故意隐瞒或虚报健康状况、生活习惯、既往病史等重要信息，导致甲方做出错误的承保决定或影响理赔结果的，甲方有权解除合同，不承担保险金给付责任，已收取的保险费不予退还，同时乙方应按照合同已支付保险费的[X%]向甲方支付违约金。若乙方的行为给甲方造成损失的，乙方还应承担赔偿责任。八、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合