2025年骨科护理实习生出科理论考试题(附答案)

2025年骨科护理实习生出科理论考试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.反常活动E.瘀斑答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等为一般表现。2.骨折早期并发症是（）A.压疮B.感染C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞答案：E解析：骨折早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等；压疮、感染是晚期并发症；骨化性肌炎和创伤性关节炎是骨折的晚期并发症。3.关于石膏固定病人护理的叙述正确的是（）A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛药E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好答案：B解析：若石膏上有血迹，可标记血迹边界，观察有无继续扩大；石膏被食物污染时，不可用清水冲洗，以免石膏软化变形；包裹石膏的患肢疼痛时，不可自行服用止痛药，应及时告知医生；烘烤石膏温度不宜过高，以免烫伤皮肤。搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶，防止石膏变形。4.骨牵引的特点是（）A.可承受牵引重量较小B.对肢体损伤小C.操作相对简单D.患者痛苦少E.牵引时间可以较长答案：E解析：骨牵引是通过骨圆针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接作用于骨骼，可承受较大的牵引重量，牵引时间长，但操作复杂，对肢体损伤大，患者痛苦多。皮牵引可承受牵引重量较小，对肢体损伤小，操作相对简单，患者痛苦少。5.关节脱位的特征性表现是（）A.肿胀B.瘀血C.弹性固定D.疼痛E.活动受限答案：C解析：关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚；肿胀、瘀血、疼痛、活动受限是一般表现。6.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是（）A.术后平卧6小时，不能翻身B.术后应进行腰肌等长收缩锻炼C.引流管一般于术后12小时内拔除D.持续卧床3天E.术后应用3人搬运法将患者移至病床答案：E解析：术后应平卧24小时，每2小时翻身一次；术后1周开始进行腰肌和臀肌等长收缩锻炼；引流管一般于术后24-48小时内拔除；术后一般卧床1-3周；术后应用3人搬运法将患者移至病床，保持身体轴线一致。7.全髋关节置换术后患者的护理措施中，不正确的是（）A.术后早期进行患肢的外旋活动B.保持患肢处于外展中立位C.避免患者坐矮凳D.避免患者跷二郎腿E.指导患者进行股四头肌等长收缩锻炼答案：A解析：全髋关节置换术后早期应避免患肢的外旋、内收活动，以防髋关节脱位。应保持患肢处于外展中立位，避免患者坐矮凳、跷二郎腿，指导患者进行股四头肌等长收缩锻炼。8.骨肉瘤的好发部位是（）A.股骨远端和胫骨近端B.肱骨近端C.桡骨远端D.腓骨远端E.脊柱答案：A解析：骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。9.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.白色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.肺炎双球菌答案：C解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型溶血性链球菌。10.下列关于颈椎病的描述错误的是（）A.神经根型颈椎病发病率最高B.交感神经型颈椎病可出现视力模糊、心悸等症状C.脊髓型颈椎病早期可进行推拿、按摩治疗D.椎动脉型颈椎病可出现眩晕、猝倒等症状E.颈椎病是颈椎间盘退行性变所致答案：C解析：脊髓型颈椎病禁忌推拿、按摩，以免加重脊髓损伤，应尽早手术治疗。神经根型颈椎病发病率最高；交感神经型颈椎病可出现视力模糊、心悸、心律失常等症状；椎动脉型颈椎病可出现眩晕、猝倒等症状；颈椎病是颈椎间盘退行性变所致。11.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12-16周E.16-20周答案：B解析：骨折愈合过程分为三个阶段，即血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（约4-8周）、骨痂改造塑形期（约8-12周）。12.关于Colles骨折的描述，错误的是（）A.是桡骨远端伸直型骨折B.骨折远端向背侧和桡侧移位C.典型畸形呈“枪刺样”或“银叉样”D.多由间接暴力引起E.治疗以牵引复位为主答案：E解析：Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折，多由间接暴力引起，骨折远端向背侧和桡侧移位，典型畸形呈“枪刺样”或“银叉样”，治疗以手法复位外固定为主，而不是牵引复位。13.人工膝关节置换术后，患者开始主动屈伸膝关节的时间是（）A.术后1-2天B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周E.术后3周答案：B解析：人工膝关节置换术后，一般术后3-5天患者开始主动屈伸膝关节，进行功能锻炼。14.骨筋膜室综合征的主要原因是（）A.主要神经损伤B.肌肉挛缩C.筋膜室内高压D.病变以下血供受阻E.静脉血栓答案：C解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，主要原因是筋膜室内高压。15.化脓性关节炎早期的主要治疗方法是（）A.关节切开引流B.关节腔灌洗C.应用抗生素D.关节制动E.物理治疗答案：C解析：化脓性关节炎早期主要治疗方法是早期足量全身性使用抗生素，同时可进行关节腔内注射抗生素、关节腔灌洗等。关节切开引流适用于经非手术治疗无效的患者；关节制动和物理治疗是辅助治疗措施。16.断肢再植术后护理错误的是（）A.保持室温在20-25℃B.抬高患肢略高于心脏水平C.局部加温保暖D.观察再植肢体的血运E.禁止吸烟答案：C解析：断肢再植术后应保持室温在20-25℃，抬高患肢略高于心脏水平，观察再植肢体的血运，禁止吸烟。局部不可加温保暖，以免加重组织缺氧。17.类风湿关节炎的关节表现特点是（）A.多为单关节受累B.呈游走性疼痛C.关节肿胀不明显D.发作期关节呈梭形肿胀E.疼痛与天气变化有关答案：D解析：类风湿关节炎多为对称性、多关节受累，疼痛呈持续性，关节肿胀明显，发作期关节呈梭形肿胀，与天气变化无关。呈游走性疼痛是风湿性关节炎的特点。18.脊柱骨折患者急救搬运的正确方法是（）A.一人背起患者搬运B.一人抱持患者搬运C.二人抱持患者搬运D.三人平托患者，同步行动E.一人抬头，一人抬脚搬运答案：D解析：脊柱骨折患者急救搬运时应采用三人平托法或滚动法，保持患者身体轴线一致，避免脊柱扭曲、旋转，防止加重脊髓损伤。19.关节镜检查术后护理错误的是（）A.术后用棉垫或弹力绷带加压包扎关节B.术后患肢抬高C.早期进行关节活动D.观察伤口有无渗血、肿胀等情况E.遵医嘱应用抗生素答案：C解析：关节镜检查术后早期应限制关节活动，避免剧烈运动，一般术后24小时内可进行股四头肌等长收缩锻炼，逐渐增加关节活动度。术后用棉垫或弹力绷带加压包扎关节，患肢抬高，观察伤口有无渗血、肿胀等情况，遵医嘱应用抗生素。20.关于骨质疏松症的护理措施，错误的是（）A.增加户外活动B.增加富含钙、磷食物的摄入C.避免跌倒D.常规使用止痛剂E.进行适当的体育锻炼答案：D解析：骨质疏松症患者应增加户外活动，增加富含钙、磷食物的摄入，避免跌倒，进行适当的体育锻炼。止痛剂应在疼痛明显时遵医嘱使用，而不是常规使用。二、多选题（每题3分，共30分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.加强营养答案：ABC解析：骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼；抗感染和加强营养是骨折治疗过程中的辅助措施。2.影响骨折愈合的因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染E.患者的年龄和健康状况答案：ABCDE解析：影响骨折愈合的因素包括全身因素（患者的年龄、健康状况等）和局部因素（骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、感染等）。3.牵引的护理措施包括（）A.保持有效牵引B.观察患肢血运C.预防感染D.指导患者进行功能锻炼E.定期测量患肢长度答案：ABCDE解析：牵引的护理措施包括保持有效牵引，观察患肢血运、感觉、运动等情况，预防感染，指导患者进行功能锻炼，定期测量患肢长度，观察牵引效果。4.关节脱位的并发症有（）A.骨折B.血管损伤C.神经损伤D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎答案：ABCDE解析：关节脱位的并发症包括骨折、血管损伤、神经损伤、创伤性关节炎、骨化性肌炎等。5.腰椎间盘突出症患者的健康教育内容包括（）A.保持正确的坐姿和站姿B.避免腰部过度劳累C.加强腰背肌锻炼D.坚持佩戴腰围3-6个月E.定期复查答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症患者的健康教育内容包括保持正确的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累，加强腰背肌锻炼，坚持佩戴腰围3-6个月，定期复查等。6.全髋关节置换术后预防髋关节脱位的措施有（）A.保持患肢外展中立位B.避免髋关节过度屈曲、内收、内旋C.避免患者坐矮凳、跷二郎腿D.指导患者正确翻身E.术后3个月内避免患侧卧位答案：ABCDE解析：全髋关节置换术后预防髋关节脱位的措施包括保持患肢外展中立位，避免髋关节过度屈曲、内收、内旋，避免患者坐矮凳、跷二郎腿，指导患者正确翻身，术后3个月内避免患侧卧位等。7.骨肉瘤患者化疗的护理要点包括（）A.保护静脉B.观察化疗药物的不良反应C.鼓励患者多饮水D.定期复查血常规和肝肾功能E.做好心理护理答案：ABCDE解析：骨肉瘤患者化疗的护理要点包括保护静脉，观察化疗药物的不良反应，鼓励患者多饮水，定期复查血常规和肝肾功能，做好心理护理等。8.急性血源性骨髓炎的护理措施包括（）A.患肢制动B.高热护理C.保持引流通畅D.加强营养E.观察病情变化答案：ABCDE解析：急性血源性骨髓炎的护理措施包括患肢制动，高热护理，保持引流通畅，加强营养，观察病情变化等。9.颈椎病的分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案：ABCDE解析：颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。10.骨折现场急救的原则包括（）A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运E.复位骨折答案：ABCD解析：骨折现场急救的原则是抢救生命、包扎伤口、妥善固定、迅速转运，而复位骨折一般不在现场进行，以免加重损伤。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述石膏固定患者的护理要点。答：石膏固定患者的护理要点如下：（1）石膏干固前的护理：-加快干固：适当提高室温或用灯泡烤箱、红外线照射烘干，但要防止烫伤。-搬运：用手掌平托石膏固定的肢体，避免手指挤压石膏，防止石膏变形。-体位：保持石膏固定的肢体位置正确，抬高患肢，以利于静脉回流，减轻肿胀。（2）石膏干固后的护理：-病情观察：-观察皮肤色泽、温度，有无疼痛、苍白、发绀、麻木等，警惕压疮和血液循环障碍。-观察石膏边缘及骨隆突部位有无红肿、摩擦伤等。-观察有无石膏综合征，如恶心、呕吐、腹胀等。-皮肤护理：保持石膏边缘及周围皮肤清洁干燥，可用温水擦拭，避免用异物伸入石膏内抓痒。-功能锻炼：指导患者进行石膏固定范围内的肌肉等长收缩锻炼，以及未固定关节的主动活动。-饮食护理：鼓励患者多饮水，多吃富含纤维素的食物，防止便秘。-拆除石膏后的护理：拆除石膏后，用温水清洗皮肤，涂擦润肤霜，继续进行功能锻炼，促进肢体功能恢复。2.简述全髋关节置换术后的康复护理措施。答：全髋关节置换术后的康复护理措施如下：（1）术后早期（术后1-3天）：-体位护理：保持患肢外展中立位，可在两腿之间放置软枕，避免髋关节内收、内旋。-病情观察：观察伤口有无渗血、引流液的颜色、量和性质，观察患肢的血运、感觉和运动情况。-功能锻炼：-术后6小时开始进行患肢的足趾和踝关节主动屈伸活动。-术后第1天开始进行股四头肌等长收缩锻炼，每组收缩持续5-10秒，重复10-20次为一组，每天进行3-4组。（2）术后中期（术后4-14天）：-继续保持正确的体位，避免髋关节过度屈曲、内收、内旋。-增加功能锻炼的强度：-术后第4天开始进行髋关节被动活动，可使用CPM机辅助锻炼，活动范围从0°-45°开始，逐渐增加，每天2次，每次30-60分钟。-进行直腿抬高锻炼，将患肢伸直抬高离床面15-20cm，保持5-10秒，重复10-20次为一组，每天进行3-4组。（3）术后后期（术后2周-3个月）：-逐渐增加活动量：在医生的指导下，患者可扶双拐下地行走，患肢部分负重，逐渐过渡到完全负重。-加强髋关节周围肌肉力量锻炼：如侧抬腿、后抬腿等锻炼，增强髋关节的稳定性。-日常生活指导：指导患者正确的坐姿、站姿和上下楼梯方法，避免坐矮凳、跷二郎腿等不良姿势，避免剧烈运动和重体力劳动。-定期复查：术后1个月、3个月、6个月、1年等定期复查，观察髋关节的恢复情况。四、案例分析题（10分）患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、肿胀、活动受限2小时入院。查体：右下肢畸形，有反常活动，右