2025年护理安全管理制度试题及其答案

2025年护理安全管理制度试题及其答案一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.根据2025年《护理安全管理制度实施细则》，住院患者身份识别时应同时使用至少（）种有效识别方式。A.1B.2C.3D.42.护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害但未延长住院时间的属于（）。A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）3.静脉用药配置中心（PIVAS）核对环节中，需由（）以上药学人员与护理人员双人核对并签字确认。A.1名B.2名C.3名D.4名4.2025年新版《护理设备安全操作规范》规定，除颤仪使用后应在（）分钟内完成清洁、检测及充电状态确认。A.10B.15C.20D.305.预防患者跌倒的“三色预警标识”中，红色标识表示（）。A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险6.护理文书电子签名时，系统需自动记录（）信息作为法律依据。A.操作时间、IP地址B.操作科室、设备编号C.患者ID、诊断D.护士工号、职称7.急救药品“五定”管理中新增的“定追溯码”要求，每盒急救药品需绑定（）位唯一追溯编码。A.8B.10C.12D.158.多学科护理安全协作会议应至少（）召开一次，由护理部主任主持。A.每月B.每季度C.每半年D.每年9.新生儿身份识别需同时核对（）信息。A.母亲姓名+新生儿性别B.母亲住院号+新生儿脚印C.母亲姓名+新生儿出生时间D.母亲身份证号+新生儿腕带编码10.护理人员进行侵入性操作前，需使用（）系统再次确认患者身份及操作部位。A.电子病历（EMR）B.移动护理（PDA）C.手术安全核查（SSC）D.危急值报告（CWS）11.2025年更新的压疮风险评估工具（Braden量表）中，新增（）评估维度。A.营养支持方式B.皮肤湿度C.活动能力D.医疗器械压迫12.护理不良事件“无责上报”制度适用于（）。A.故意违规操作B.非主观过失的潜在风险C.因设备故障导致的伤害D.未造成后果的疏漏13.输血护理中，取血时需携带（）作为取血凭证。A.患者病历B.输血申请单C.护士执业证D.双人核对签字单14.中医护理操作（如艾灸、拔罐）的安全管理中，需在操作前评估患者（）。A.过敏史B.凝血功能C.皮肤完整性D.以上均是15.静脉输液时，使用智能输液泵需设置（）级报警阈值。A.1B.2C.3D.416.护理实习生单独操作前，需通过（）考核并获得带教老师书面授权。A.理论+技能B.案例分析C.应急演练D.患者满意度17.老年患者用药安全管理中，需使用（）标识区分高风险药物。A.红色标签B.荧光贴纸C.二维码D.以上均可18.新生儿暖箱使用时，箱内温度需每（）分钟监测并记录一次。A.15B.30C.45D.6019.护理安全目标中“提高用药安全”的核心措施不包括（）。A.推行“双人双核对”B.使用智能发药系统C.患者参与用药核对D.减少口服药品种类20.突发公共卫生事件中，护理人员防护装备穿脱需在（）区域完成。A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲区21.手术患者转运时，需携带（）作为交接核心信息。A.影像学资料B.术中护理记录单C.患者腕带D.以上均需22.2025年新增的“护理安全文化建设”指标中，要求护士参与安全培训的年学时不低于（）。A.20B.30C.40D.5023.胰岛素注射前，需核对（）信息。A.胰岛素类型、剂量、注射时间B.患者血糖值、进食情况C.注射部位皮肤状态D.以上均是24.中心静脉导管（CVC）维护时，需使用（）消毒方法。A.环形擦拭1遍B.螺旋式擦拭2遍C.同心圆擦拭3遍D.以上均可25.护理安全自查中，急救车药品有效期检查频率为（）。A.每日B.每周C.每两周D.每月26.患者外出检查时，责任护士需评估（）风险并采取预防措施。A.跌倒B.管路滑脱C.病情变化D.以上均是27.新生儿沐浴时，水温应控制在（）℃。A.36-38B.38-40C.40-42D.42-4428.护理文书书写中，“病情变化时间”需精确到（）。A.小时B.分钟C.秒D.无需精确29.化疗药物配置时，需在（）环境中进行。A.普通治疗室B.层流净化台C.负压隔离间D.以上均可30.护理安全委员会成员应包括（）。A.医生代表B.患者家属代表C.药剂师代表D.以上均是二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年护理安全管理制度的核心原则包括（）。A.患者参与B.系统改进C.非惩罚性上报D.责任到人2.患者身份识别的有效方式包括（）。A.姓名+住院号B.身份证号+出生日期C.家属陈述+腕带信息D.二维码扫描3.预防管路滑脱的措施包括（）。A.使用防滑脱固定装置B.定期评估管路必要性C.对患者及家属进行宣教D.每2小时检查固定情况4.护理不良事件上报内容应包括（）。A.事件经过B.原因分析C.已采取的措施D.责任人处理意见5.智能护理设备的安全管理要求包括（）。A.定期进行功能检测B.建立设备使用日志C.操作人员需培训上岗D.故障设备挂“停用”标识6.老年患者护理安全重点包括（）。A.防跌倒B.防误吸C.防用药错误D.防烫伤7.输血护理中需双人核对的内容有（）。A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观、交叉配血结果D.输血器型号8.中医护理操作的安全注意事项包括（）。A.避开皮肤破损处B.控制操作时间C.观察患者反应D.操作后记录局部情况9.护理安全培训的内容应涵盖（）。A.新制度解读B.应急技能C.安全文化D.设备操作10.突发公共卫生事件中，护理安全管理的重点是（）。A.人员防护B.环境消毒C.患者转运D.信息上报三、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.患者拒绝佩戴腕带时，护士可仅通过姓名核对身份。（）2.急救药品使用后，需在24小时内补充完毕并记录。（）3.压疮风险评估应在患者入院、转科、病情变化时进行。（）4.护理实习生可独立进行静脉穿刺操作。（）5.智能输液泵报警时，护士应先关闭报警再处理问题。（）6.新生儿沐浴时，可由一名护士单独操作。（）7.护理文书电子签名后，不得随意修改，确需修改时需保留原记录。（）8.化疗药物外渗时，应立即停止输液并回抽药液。（）9.患者外出检查时，只需告知家属注意事项，无需护士陪同。（）10.护理安全委员会需定期向医院管理层汇报工作。（）四、简答题（每题8分，共5题，计40分）1.简述2025年护理安全管理制度中“患者参与安全管理”的具体措施。2.列举静脉用药安全的“六查十对”内容。3.说明预防患者跌倒的“三级预防措施”。4.阐述护理不良事件“根本原因分析（RCA）”的实施步骤。5.描述手术患者转运时的“五交接”内容及要求。五、案例分析题（每题20分，共2题，计40分）案例1：某三甲医院神经外科，责任护士张某为78岁患者王某（诊断：脑出血术后，右侧肢体偏瘫，意识清楚）进行晨间护理时，发现其床头未放置防坠床护栏，询问患者得知夜间陪护家属自行拆除了护栏。30分钟后，患者在试图自行坐起时坠床，导致左肱骨骨折。问题：（1）分析该事件中存在的护理安全隐患；（2）根据2025年护理安全管理制度，应采取哪些改进措施？案例2：急诊室护士李某为糖尿病酮症酸中毒患者陈某（女，56岁）静脉输注胰岛素时，误将50U胰岛素（规格：10ml:400U）抽取为5ml（含200U），输注5分钟后患者出现冷汗、心悸，测血糖2.1mmol/L。发现错误后，护士立即停止输注，静脉推注50%葡萄糖40ml，30分钟后血糖回升至5.8mmol/L，未造成严重后果。问题：（1）判断该事件的不良事件分级并说明依据；（2）简述后续的上报及处理流程；（3）提出预防此类事件的具体措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.D6.A7.C8.B9.D10.B11.D12.B13.D14.D15.C16.A17.C18.B19.D20.D21.D22.C23.D24.B25.A26.D27.B28.B29.B30.D二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×（需在2小时内补充）3.√4.×（需带教老师在场）5.×（应先处理问题再关闭）6.×（需2名护士）7.√8.√9.×（高风险患者需护士陪同）10.√四、简答题1.（1）入院时向患者及家属发放《患者安全手册》，讲解身份核对、用药安全等注意事项；（2）操作前邀请患者或家属参与核对（如“请问您叫什么名字？我们要为您输液”）；（3）鼓励患者主动报告安全隐患（如“如果您发现药物颜色不对，请及时告知我们”）；（4）高风险操作（如手术、特殊检查）前获得患者“二次确认”（如“您知道今天要进行的操作吗？”）；（5）出院时指导患者参与用药核对（如“请核对您的出院带药名称和剂量”）。2.六查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查操作环节、查患者反应、查记录。十对：对科别、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期。3.一级预防（低风险）：入院时进行跌倒风险评估，发放防跌倒告知书，指导穿防滑鞋；二级预防（中风险）：床头挂黄色预警标识，2小时巡视一次，协助如厕；三级预防（高风险）：床头挂红色预警标识，使用防坠床护栏，必要时使用约束带（需家属知情同意），安排专人陪护。4.（1）成立RCA小组（包括护理部、当事科室、质控科成员）；（2）收集事件资料（时间、地点、涉及人员、具体经过、相关记录）；（3）绘制因果图（鱼骨图）分析直接原因（如护士未检查护栏）、根本原因（如陪护人员安全意识不足、护理宣教不到位）；（4）制定改进措施（如修订陪护人员管理制度、增加防跌倒宣教频次）；（5）跟踪措施落实效果（1个月后复查同类事件发生率）。5.五交接内容及要求：（1）身份信息：核对患者姓名、住院号、手术名称（使用PDA扫描腕带确认）；（2）生命体征：交接血压、心率、血氧饱和度（需记录具体数值）；（3）管路情况：交接静脉通路、引流管、尿管的数量及通畅性（标识清晰，固定牢固）；（4）皮肤状态：检查手术部位、受压部位有无红肿、破损（记录具体位置）；（5）物品药品：交接术中使用的特殊药品、影像学资料、患者个人物品（双方签字确认）。五、案例分析题案例1：（1）安全隐患：①护士未落实防坠床措施（未检查护栏状态）；②对陪护人员的安全宣教不到位（未告知擅自拆除护栏的风险）；③高风险患者（偏瘫、老年）未启动三级预防措施（如未安排专人陪护）；④晨间护理时未进行跌倒风险动态评估（患者夜间护栏被拆后风险升高）。（2）改进措施：①修订《陪护人员管理制度》，明确陪护人员需遵守的安全规范（如不得擅自调整防护设备）；②加强护士对高风险患者的动态评估（每4小时评估一次跌倒风险）；③在病房设置“防护设备使用说明”标识（图文版，便于陪护人员理解）；④开展“防跌倒”专项培训，重点培训如何与陪护人员有效沟通；⑤在电子病历系统中增加“防护设备状态”勾选项（如“护栏已升起”“约束带在位”），强制护士记录。案例2：（1）分级：Ⅱ级（不良后果事件）。依据：患者出现低血糖症状（冷汗、心悸），血糖2.1mmol/L（低于3.9mmol/L），属于轻度伤害，但未造成永久性损害或延长住院时间。（2）上报及处理流程：①立即处理：停止错误输注，静脉推注50%葡萄糖，监测血糖至稳定；②1小时内口头上报护士长，24小时内通过护理不良事件系统填报（内容包括事件经过、处理措施、患者当前状态）；③科室3日内组