2025年院内感染年度考核试题(含答案)

2025年院内感染年度考核试题(含答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的定义，下列哪项是正确的（）A.患者在住院期间获得的感染B.所有发生在医院内的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.以上都是答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.医院感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.以上都是答案：D。接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。4.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.植入物答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、腹腔镜、植入物等。体温表属于中度危险性物品。5.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性干手纸C.公用毛巾擦干D.干手器答案：C。公用毛巾容易被污染，不适合用于干手，应选择自然晾干、一次性干手纸或干手器等方法。6.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手可以有效去除手部的污垢、碎屑和大部分暂居菌，是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。7.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫，遇污染时随时消毒B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时空气消毒，地面湿式清扫D.定时通风换气，每日至少4次，地面干式清扫答案：A。病室内应定时通风换气，每日至少2次，以保持空气清新；地面应湿式清扫，可防止灰尘飞扬，遇污染时随时消毒。8.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时间为（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。9.下列关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌等C.油、粉、膏等首选干热灭菌D.消毒首选化学消毒剂浸泡答案：D。消毒方法的选择应根据物品的性质、污染程度等因素综合考虑，并非首选化学消毒剂浸泡。能耐受热力消毒的物品应首选热力消毒方法，如压力蒸汽灭菌、干热灭菌等；对于不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。11.下列哪项不是预防多重耐药菌传播的核心措施（）A.手卫生B.环境清洁消毒C.严格执行隔离措施D.预防性使用抗生素答案：D。预防多重耐药菌传播的核心措施包括手卫生、环境清洁消毒、严格执行隔离措施、合理使用抗菌药物等，预防性使用抗生素可能会导致细菌耐药性增加，不是预防多重耐药菌传播的核心措施。12.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.卫生水平答案：C。进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，以防止感染。13.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.建议每2-4小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D。口罩的防护效果与厚度无关，不同类型的口罩有不同的防护作用，如医用外科口罩、N95口罩等能有效阻挡飞沫和病毒，但不是越厚越好。建议每2-4小时更换一次口罩，一旦污染，应第一时间更换，佩戴时避免手接触口罩内面。14.关于医院感染监测，下面哪些说法是错误的（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染C.医院感染监测只需要监测住院患者D.应定期对监测资料进行总结、分析答案：C。医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测，目的是为了预防和控制医院感染。监测对象不仅包括住院患者，还包括医院工作人员等。同时，应定期对监测资料进行总结、分析，以采取有效的防控措施。15.发生医院感染的高危科室是（）A.急诊科B.重症监护室C.普通内科D.普通外科答案：B。重症监护室患者病情危重，机体抵抗力低下，各种侵入性操作多，是发生医院感染的高危科室。16.关于无菌物品的存放，下列哪项是错误的（）A.应放在无菌物品存放间B.按失效期先后顺序摆放C.温度和湿度应符合要求D.可以与清洁物品混放答案：D。无菌物品应放在无菌物品存放间，按失效期先后顺序摆放，温度和湿度应符合要求，不能与清洁物品混放，以防止污染。17.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭答案：C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。碘伏、酒精属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。18.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院院长B.分管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A。医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持。19.对长期使用抗菌药物的患者，应定期监测（）A.肝功能B.肾功能C.血常规D.以上都是答案：D。长期使用抗菌药物可能会对患者的肝功能、肾功能和血常规等产生影响，因此应定期进行监测。20.关于医疗废物的处理，下列哪项是错误的（）A.分类收集B.放入黄色垃圾袋中C.锐器放入锐器盒中D.可以与生活垃圾混放答案：D。医疗废物应分类收集，放入黄色垃圾袋中，锐器放入锐器盒中，严禁与生活垃圾混放，以防止疾病传播和环境污染。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群增加答案：ABCD。滥用抗生素会破坏正常菌群的生态平衡，导致耐药菌的产生和感染的发生；多次使用侵袭性操作，如导尿、插管等，会增加感染的机会；环境污染严重，如病房卫生条件差、空气不流通等，容易滋生细菌；易感人群增加，如老年人、儿童、免疫功能低下者等，更容易发生医院感染。2.下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.处理污染物品后答案：ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后、处理污染物品后等情况，医务人员都应进行洗手或卫生手消毒，以防止交叉感染。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者答案：ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者等机体抵抗力低下，是医院感染的易感人群。4.下列关于医院感染病例报告，说法正确的是（）A.散发病例24小时内报告B.3例以上的医院感染暴发应在12小时内报告C.5例以上的医院感染暴发应在2小时内报告D.10例以上的医院感染暴发应在2小时内报告答案：ABD。散发病例应在24小时内报告；3例以上的医院感染暴发应在12小时内报告；10例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染应在2小时内报告。5.关于隔离技术，下列说法正确的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.接触隔离使用蓝色隔离标识C.空气隔离使用黄色隔离标识D.飞沫隔离使用粉色隔离标识答案：ABCD。隔离分为传染病隔离和保护性隔离。接触隔离使用蓝色隔离标识，空气隔离使用黄色隔离标识，飞沫隔离使用粉色隔离标识。6.下列哪些属于医疗废物（）A.废弃的血液、血清B.使用后的一次性医疗用品C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液D.各种废弃的医学标本答案：ABCD。废弃的血液、血清，使用后的一次性医疗用品，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本等都属于医疗废物。7.医院感染的病原体来源有（）A.患者自身B.其他患者C.医院环境D.医务人员答案：ABCD。医院感染的病原体来源包括患者自身携带的细菌、病毒等，其他患者传播的病原体，医院环境中的细菌、真菌等，以及医务人员带菌传播。8.关于手卫生设施的配备，下列说法正确的是（）A.应配备流动水洗手设施B.应配备洗手液（肥皂）C.应配备干手物品或设施D.应配备速干手消毒剂答案：ABCD。手卫生设施应配备流动水洗手设施、洗手液（肥皂）、干手物品或设施以及速干手消毒剂，以方便医务人员进行手卫生。9.关于医院感染的预防和控制，下列措施正确的有（）A.加强医院感染监测B.合理使用抗菌药物C.严格执行无菌技术操作D.加强医务人员的培训答案：ABCD。加强医院感染监测可以及时发现感染病例，采取防控措施；合理使用抗菌药物可以减少耐药菌的产生；严格执行无菌技术操作可以防止感染的发生；加强医务人员的培训可以提高他们的感染防控意识和技能。10.下列关于体温表的消毒，说法正确的是（）A.可使用含氯消毒剂浸泡消毒B.消毒时间一般为30分钟C.消毒后用清水冲洗干净D.晾干备用答案：ABCD。体温表可使用含氯消毒剂浸泡消毒，消毒时间一般为30分钟，消毒后用清水冲洗干净，晾干备用。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染一定是在住院期间发病。（）答案：错误。医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.只要医务人员洗手后，手上没有污垢，就不需要进行卫生手消毒。（）答案：错误。在某些情况下，如接触患者的血液、体液、分泌物等后，即使手上没有污垢，也需要进行卫生手消毒。3.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错误。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再按照特殊的处理流程进行清洗、消毒和灭菌。4.医院感染暴发时，应立即采取隔离措施，防止感染源的传播。（）答案：正确。医院感染暴发时，立即采取隔离措施可以有效防止感染源的传播，控制疫情的扩散。5.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正确。这样的存放要求可以保证无菌物品的存放环境符合要求，减少污染的机会。6.只要使用了一次性医疗用品，就不会发生医院感染。（）答案：错误。一次性医疗用品如果使用不当或保存不当，也可能导致医院感染，同时医院感染的发生还有其他多种因素。7.空气传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（）答案：错误。该描述是飞沫传播的定义，空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。8.医院感染管理部门应定期对医务人员进行医院感染知识培训。（）答案：正确。定期培训可以提高医务人员的医院感染防控意识和技能，减少医院感染的发生。9.发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。（）答案：正确。这样的处理方法可以减少感染的机会，然后再根据具体情况进行进一步的处理。10.医疗废物应在产生后24小时内清运，贮存时间不得超过48小时。（）答案：正确。及时清运医疗废物可以减少环境污染和疾病传播的风险。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后的处理措施如下：（1）局部处理：-皮肤损伤：立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；黏膜暴露：用生理盐水反复冲洗黏膜。-冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（2）报告与登记：及时向科室负责人和医院感染管理部门报告，详细登记职业暴露的时间、地点、方式、暴露源等信息。（3）评估与检测：医院感染管理部门组织相关人员对暴露情况进行评估，根据暴露源的情况决定是否进行相关的检测和预防用药。如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗；被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在最短的时间内开始预防性用药，并进行定期的HIV抗体检测。（4）随访与监测：对发生职业暴露的医务人员进行随访和监测，观察其健康状况，及时发现可能出现的感染情况并进行处理。2.简述医院感染的防控措施。答：医院感染的防控措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，制定完善的医院感染管理制度和流程。（2）加强医院感染监测：开展全院综合性监测和目标性监测，及时发现医院感染病例和感染危险因素，采取针对性的防控措施。监测内容包括医院感染发病率、感染部位、病原体种类、耐药情况等。（3）严格执行手卫生：医务人员应严格按照洗手和卫生手消毒的规范进行操