2025年医疗核心制度试题及答案

2025年医疗核心制度试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转到别的科室就诊答案：B。首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以确保患者的诊疗连续性，不能随意让患者到其他医院就诊或等上班后再继续诊治，也不能随意转到别的科室就诊。2.关于“三级查房”，正确的是（）A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主任医师（副主任医师）查房每周至少2次D.主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告答案：C。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师每天查房1次；副主任以上医师查房频率并非固定每周1次；主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告这是正确的诊疗流程，但不是“三级查房”的内容表述。3.急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：A。急诊会诊要求相关科室在接到会诊通知后10分钟内到位，以保证危急患者能得到及时的多学科诊疗意见。4.下列哪项不属于医疗核心制度？（）A.首诊负责制度B.三级医师查房制度C.医院感染管理制度D.病例讨论制度答案：C。医院感染管理制度不属于医疗核心制度，医疗核心制度主要包括首诊负责制度、三级医师查房制度、病例讨论制度等18项核心制度，其目的是保障医疗质量和患者安全。5.新入院患者，住院医师应在入院后多长时间内进行书写首次病程记录？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：D。新入院患者，住院医师应在入院后8小时内进行书写首次病程记录，以准确记录患者入院时的病情和诊疗计划。6.死亡病例讨论一般应在死后（）内召开。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B。死亡病例讨论一般应在死后3天内召开，以便及时总结经验教训，提高医疗质量。7.对病重患者，病程记录至少要（）记录一次。A.1天B.2天C.3天D.4天答案：A。对病重患者，病程记录至少要1天记录一次，以密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。8.下列关于手术安全核查制度描述错误的是（）A.是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作制度。B.手术安全核查由手术医师主持C.手术安全核查表应归入病历中保管D.麻醉实施前，三方共同核查患者身份、手术方式等内容答案：B。手术安全核查由麻醉医师主持，并非手术医师，A、C、D选项描述均正确。9.临床科室急会诊，应邀科室必须在（）内到达。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C。临床科室急会诊，应邀科室必须在15分钟内到达，以满足急会诊患者的诊疗需求。10.关于病历书写哪项是错误的（）A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B.患者本人不能签字的，由其授权的人员签字C.实习医师、试用期医师书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名D.上级医师的查房记录必须在24小时内完成答案：D。上级医师的查房记录应及时完成，并非必须在24小时内完成，A、B、C选项关于病历书写的描述均正确。11.患者病情较重，病情变化较快的患者应（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B。病情较重，病情变化较快的患者应给予一级护理，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理的患者。12.下列不属于输血查对内容的是（）A.床号B.性别C.血型D.血袋号答案：B。输血查对内容包括床号、姓名、血型、血袋号等，性别不属于输血查对内容。13.手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。手术记录应当在术后24小时内完成，以准确记录手术过程和相关情况。14.疑难病例讨论记录内容不包括（）A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.患者家属的意见D.讨论意见答案：C。疑难病例讨论记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名和职称、讨论意见等，一般不记录患者家属的意见。15.以下哪种情况不属于越级使用抗菌药物的情形（）A.感染病情严重者B.免疫功能低下患者发生感染时C.已有证据表明病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感的感染D.患者主动要求使用高级抗菌药物答案：D。患者主动要求使用高级抗菌药物不属于越级使用抗菌药物的情形，越级使用抗菌药物主要是针对感染病情严重、免疫功能低下患者发生感染且病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感等紧急情况。16.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）A.特级护理：严密观察患者病情变化，监测生命体征B.一级护理：每4小时巡视患者，观察病情变化C.二级护理：每8小时巡视患者，观察病情变化D.三级护理：每天巡视患者2次，观察病情变化答案：A。特级护理需要严密观察患者病情变化，监测生命体征；一级护理每小时巡视患者，观察病情变化；二级护理每2小时巡视患者，观察病情变化；三级护理每天巡视患者3次，观察病情变化。17.临床用血申请，同一患者一天申请备血量在（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。A.800-1600B.1000-1800C.1200-2000D.1400-2200答案：A。同一患者一天申请备血量在800-1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。18.以下哪项不属于危急值报告流程（）A.检查科室发现危急值B.检查科室立即电话通知临床科室C.临床科室接到通知后10分钟内报告上级医师D.临床科室接到通知后不需要记录答案：D。临床科室接到危急值通知后需要进行记录，A、B、C选项均属于危急值报告流程。19.多学科会诊（MDT）原则上应当由（）提出。A.患者B.主管医师C.科主任D.护士长答案：B。多学科会诊（MDT）原则上应当由主管医师提出，以整合多学科资源，为患者制定更优化的诊疗方案。20.关于会诊说法错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D.急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室会诊答案：A。普通会诊会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应48小时内完成会诊，急会诊必须在10分钟内到达申请科室会诊，B、C选项描述正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.医疗核心制度包括以下哪些（）A.首诊负责制度B.三级医师查房制度C.分级护理制度D.手术安全核查制度答案：ABCD。医疗核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、手术安全核查制度等18项制度，这些制度是保障医疗质量和患者安全的重要基础。2.下列关于病历书写基本要求描述正确的有（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔C.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确D.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名答案：ABCD。以上选项均符合病历书写基本要求，保证了病历的规范性、准确性和可追溯性。3.以下属于手术分级的有（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：ABCD。手术分级分为一级手术（技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术）、二级手术（技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术）、三级手术（技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术）、四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术）。4.输血前查对应包括（）A.查采血日期B.查血袋有无外渗C.查血液外观质量D.查输血装置是否完好答案：ABCD。输血前查对要全面，包括采血日期、血袋有无外渗、血液外观质量、输血装置是否完好等内容，以确保输血安全。5.下列属于特级护理的适用对象有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：ABCD。特级护理适用于病情极为危重，需要随时进行抢救、严密监护的患者，上述选项均符合特级护理的适用条件。6.关于死亡病例讨论正确的是（）A.尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后2周内进行B.死亡病例均应进行讨论C.死亡病例讨论前，主管医师应做好充分准备，将有关材料整理完备D.死亡病例讨论由科主任主持，医护和有关人员参加答案：BCD。尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后1周内进行，并非2周，B、C、D选项关于死亡病例讨论的描述正确。7.下列属于危急值项目的有（）A.血钾过高或过低B.血糖过高或过低C.白细胞计数过高或过低D.血小板计数过低答案：ABCD。血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数等指标出现过高或过低的危急值情况时，都可能对患者生命造成严重威胁，需要及时处理。8.多学科会诊（MDT）的组织与管理要求包括（）A.由医务部门统一管理B.会诊前应做好充分准备C.会诊过程中应充分讨论，提出明确的诊疗意见D.会诊结束后应及时将会诊意见反馈给患者及家属答案：ABCD。多学科会诊（MDT）需要医务部门统一管理，会诊前做好充分准备，会诊中充分讨论并提出明确诊疗意见，会诊结束后及时反馈给患者及家属，以保障会诊的质量和效果。9.下列关于查对制度描述正确的有（）A.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号等B.执行医嘱时要进行“三查七对”C.清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号等D.输血时要严格“三查八对”答案：ABCD。查对制度贯穿医疗活动的各个环节，开医嘱、执行医嘱、药品使用、输血等都需要严格进行查对，以防止医疗差错的发生。10.关于病历管理制度正确的是（）A.病历应当按照规定妥善保存B.门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年C.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年D.医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括住院病历首页、体温单等答案：ABCD。病历管理制度对病历的保存时间、可复印内容等都有明确规定，以保障病历的安全和可利用性。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，应及时请上级医师会诊或转诊。（）答案：正确。首诊医师在对诊断不明确的患者处理时，及时请上级医师会诊或转诊有助于明确诊断和制定合理的治疗方案。2.主治医师查房要求对新入院患者在24小时内完成查房。（）答案：错误。主治医师应于患者入院48小时内完成首次查房。3.输血时应遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢，并严密观察病情变化。（）答案：正确。输血开始前15分钟慢输，便于及时发现输血不良反应，之后可根据患者情况调整输血速度。4.急会诊时，会诊医师可以不书写会诊记录。（）答案：错误。急会诊时，会诊医师应在会诊结束后即刻书写会诊记录。5.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写。（）答案：错误。手术记录应由手术者书写，特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。6.特级护理患者应设专人24小时护理。（）答案：正确。特级护理患者病情危重，需要设专人24小时护理，密切观察病情变化。7.死亡病例讨论记录属于客观病历资料，可以复印给患者家属。（）答案：错误。死亡病例讨论记录属于主观病历资料，一般不予复印给患者家属。8.会诊时申请医师可以不陪同会诊医师会诊。（）答案：错误。会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见。9.医疗机构应当建立临床用血申请管理制度，同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。（）答案：正确。这是为了规范临床用血，保障用血安全。10.病历书写过程中出现错字时，可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。（）答案：错误。病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名，不能采用刮、粘