护士岗前培训试题及答案

护士岗前培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士在为HBsAg阳性患者拔针时被血液污染的针头刺伤，首要处理措施是A.立即报告护士长B.挤压伤口至出血后流动水冲洗5分钟C.用75%乙醇消毒伤口D.口服拉米夫定阻断答案：B3.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整发红压之不褪色B.Ⅱ期可见真皮部分缺损呈表浅开放溃疡C.Ⅲ期全层皮肤缺损但未达筋膜D.Ⅳ期可见肌腱骨骼但未感染答案：D4.患者术后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP136/78mmHg，主诉切口疼痛5分，护士应首先A.通知医生B.按医嘱给予镇痛药C.协助患者翻身拍背D.评估疼痛性质与伴随症状答案：D5.输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是A.输液瓶液体过少B.输液管裂漏C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷发绀B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高脉压增大答案：D7.关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌溶液倒出后未用完可倒回瓶内答案：B8.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，拟行截肢术，术前需停用二甲双胍，主要防止A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.肾功能恶化D.电解质紊乱答案：B9.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C10.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭需呼吸机支持者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B11.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色性质量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮清水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C12.输血前“三查八对”中“三查”不包括A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者腕带答案：D13.下列关于胰岛素注射部位轮换，正确的是A.同一部位可连续注射1周B.腹部吸收最快，适合睡前长效胰岛素C.大腿外侧适合餐前速效胰岛素D.轮换间距至少1cm答案：D14.患者术后留置导尿管，尿袋应置于A.高于耻骨联合水平B.低于耻骨联合水平C.与膀胱同一水平D.悬挂于床栏任意位置答案：B15.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：A16.患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量>500ml，子宫软，轮廓不清，首要处理A.立即按摩子宫B.建立双静脉通道C.通知医生D.给予缩宫素静滴答案：A17.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C18.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行下肢被动运动，主要目的A.促进呼吸功能B.增强肌力C.预防深静脉血栓D.改善消化功能答案：C19.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院财产答案：B20.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，突发室颤，护士首先A.立即心前区叩击B.呼叫医生C.立即电除颤D.建立静脉通道答案：C21.下列关于鼻饲护理，错误的是A.每次鼻饲前检查胃管位置B.鼻饲液温度38～40℃C.鼻饲后30分钟内可翻身拍背D.每日更换鼻饲管固定胶布答案：C22.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点观察A.低血糖反应B.感染征象C.出血倾向D.心率减慢答案：B23.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒荨麻疹B.呼吸困难喉头水肿C.寒战高热D.血压下降答案：C24.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动，主要目的A.增强腰背肌力量B.预防压疮C.促进肠道蠕动D.改善呼吸功能答案：A25.下列哪项属于医疗废物A.输液空瓶B.使用后的一次性注射器C.药品外包装纸箱D.患者未污染衣物答案：B26.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导应重点强调A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带紫菜C.停用抗甲状腺药物D.每日测血糖答案：A27.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔由大变小B.可触及大动脉搏动C.收缩压>90mmHgD.出现眼球活动与挣扎答案：C28.患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，护理重点A.每12小时放气10分钟B.每日测气囊压力1次C.管道固定后无需再检查D.鼓励患者多饮水答案：A29.下列哪项不是濒死患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：E（注：KüblerRoss五阶段含接受期，题干设“不是”陷阱，接受期属于，故无“不是”选项，本题设计为“无答案”题型，标准答案：无）30.患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，BP80/50mmHg，P120次/分，护士应首先A.立即备血合血B.建立双静脉通道快速补液C.给予镇痛药D.心理护理答案：B31.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.病床调至最低位B.走廊堆放杂物C.卫生间设扶手D.服用镇静药后加强巡视答案：B32.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”术后返回病房，引流管1小时引出血性液>200ml，护士应A.立即夹闭引流管B.通知医生并准备手术C.更换引流袋D.加快输液速度答案：B33.下列哪项属于护士执业中的法律责任A.泄露患者隐私B.拒绝执行错误医嘱C.向上级报告医疗隐患D.参与护理科研答案：A34.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢肿胀疼痛，皮温高，应警惕A.脂肪栓塞B.深静脉血栓C.压疮D.切口感染答案：B35.下列哪项不是氧气吸入的适应证A.低氧血症B.急性心肌梗死C.一氧化碳中毒D.慢性呼吸衰竭伴CO2潴留高浓度吸氧答案：D36.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱今日拔除导尿管，拔管前护士应A.夹闭尿管训练膀胱功能B.立即放尽尿液后拔除C.无需解释直接拔管D.嘱患者多饮水答案：A37.下列哪项不是心电监护电极片更换指征A.电极片脱落B.皮肤过敏破溃C.监护波形清晰D.电极片干燥答案：C38.患者女，24岁，因“癫痫大发作”入院，发作时应A.用力按压肢体B.立即喂水喂药C.头偏向一侧解开衣领D.强行撬开牙关答案：C39.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D40.患者男，75岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是A.由下向上由外向内B.由上向下由内向外C.由下向上由内向外D.由上向下由外向内答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于护士执业中的“慎独”要求A.单独值班时仍严格执行操作规程B.无人监督时简化流程C.夜班时按规范巡视病房D.同事不在时擅自使用其工号给药E.自觉补充遗漏记录答案：A、C、E42.患者女，50岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳泡澡C.置管侧肢体避免提>5kg重物D.每周更换敷料1次E.出现红肿疼痛及时就诊答案：A、C、D、E43.下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动针头移位C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.穿刺技术不当穿透血管答案：A、B、C、E44.下列属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生1例HIV职业暴露答案：A、B、D45.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩防漏气B.预防眼部压伤C.湿化气道防止干燥D.监测血气分析E.每日更换呼吸机管路答案：A、B、C、D46.下列哪些属于临终患者舒适护理措施A.保持环境安静光线柔和B.协助取舒适体位C.强行喂食保证营养D.做好口腔护理E.与家属沟通提供心理支持答案：A、B、D、E47.患者男，55岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后幻肢痛护理包括A.解释幻肢痛原因B.指导使用镇痛药C.轻拍残端给予感觉输入D.忽视患者主诉E.指导心理放松技巧答案：A、B、C、E48.下列哪些属于输血前核对内容A.患者姓名住院号B.血型交叉配血结果C.血液有效期D.血液外观E.献血员姓名答案：A、B、C、D49.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应监测A.血常规B.尿常规C.肝肾功能D.血压E.血糖答案：A、B、C50.下列哪些属于护理不良事件A.住院患者跌倒骨折B.输错血未造成后果C.遗漏口服药1次D.术后手术物品遗留体腔E.患者自行拔管答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.无菌物品打开后未使用可保留24小时再用。答案：×52.鼻饲患者每次鼻饲量不应超过200ml。答案：×（应为不超过500ml）53.心肺复苏时按压与人工呼吸比例为30:2。答案：√54.输血时可在血袋内加入少量生理盐水以外的药物。答案：×55.患者拒绝治疗时护士应尊重其决定并记录。答案：√56.使用电子血压计测量时袖带松紧以能插入一指为宜。答案：√57.压疮Ⅲ期可见皮下脂肪但无肌肉骨骼暴露。答案：√58.采集动脉血气标本后应压迫止血5～10分钟。答案：√59.护士可在未取得执业证书情况下独立执行口服给药。答案：×60.患者术后尿量<0.5ml/kg·h提示可能容量不足。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分。答案：16～2062.医院感染管理要求手卫生“两前三后”，其中“两前”指________、________。答案：接触患者前、进行无菌操作前63.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内64.压疮危险因素评估Braden量表总分________分，≤________分为高风险。答案：23，1265.输血反应中，最严重的是________反应。答案：溶血66.心肺复苏胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5，100～12067.护士执业注册有效期为________年，过期需________。答案：5，延续注册68.采集血培养标本应在________或________时进行。答案：寒战高热前、使用抗生素前69.患者术后第1天，T38.5℃，属于________热型，最常见原因为________。答案：吸收，手术创伤组织吸收70.世界卫生组织提出的“手卫生日”为每年________月________日。答案：5，5五、简答题（每题10分，共30分）71.简述预防住院患者跌倒的十项核心护理措施。答案：1.全面评估跌倒风险，使用标准化量表；2.保持病床最低位并固定刹车；3.呼叫铃放置患者易取处，教会使用；4.走廊、卫生间安装扶手，保持地面干燥无障碍；5.夜间开启地灯，确保照明充足；6.协助高危患者上下床、如厕，做到“三分钟内响应”；7.指导患者穿防滑鞋，避免穿拖鞋；8.对服用镇静、利尿、降压药物者加强巡视；9.告知家属24小时陪伴制度，必要时签署告知书；10.建立跌